胃癌年輕化的趨勢

時間: 2012-10-22

  早期胃癌的症狀信號有上腹不適、胃部悶脹疼痛、食慾減退、反酸、消瘦、黑便等。我院專家最新統計表明:胃癌年輕化的趨勢越來越明顯!青年人胃癌比較容易誤診,其中最爲多見的是誤診爲潰瘍病,其次爲慢性淺表性胃炎,也有誤診爲幽門不全梗阻,甚至誤診爲闌尾炎,或因肌肉痠痛而誤診爲風溼性肌炎等,確診時多已屬於中晚期,失去了根治時機。

  胃癌可發生於任何年齡,一般胃癌男女之比爲2.3―3.6:1,而青年人胃癌女性的發病率明顯增高,男女之比爲1:1.3―2.6,且缺乏特異性的臨牀表現,易造成誤診,
  (1)易發生出血 青年人胃癌惡性程度高,生長迅速,癌症周圍血液供應不足,易形成潰瘍,導致上消化道出血、穿孔,且貧血出現較早,往往在嘔血或黑便之前就有。
  (2)症狀隱匿 青年人胃癌多爲上腹部隱痛不適、消化不良、食慾減退,往往認爲是消化性潰瘍或胃炎。有的女性妊娠期合併胃癌,易誤認爲是妊娠反應。
  (3)病程短、進展快、轉移早、預後不佳 而且年齡越小,病程越短,病程最短者僅有半年,有相當一部病人在確診之時已有轉移且較廣泛,並很快出現惡病質。

  早期胃癌誤診的原因可能有以下方面:一方面因爲青年人胃癌常以上腹痛和消化道出血爲多,故易誤診爲潰瘍病;加上醫務人員缺乏經驗,對青年人胃癌警惕性不高,對病人出現的一些消化系統症狀常常以胃炎、潰瘍等常見病來解釋,忽視了發生胃癌的可能性。再一方面青年人胃癌早期症狀常常比較隱匿,缺乏特異性表現,易與一般消化系統疾病相混淆,致使未能及早診斷,或即使發現了一些有關症狀也未進一步詳細檢查而漏診。青年人胃癌以胃竇部及胃體部腫瘤多見,病理組織學檢查以低分化、未分化及粘液腺癌佔多數,因此惡性程度高,轉移早,進展快,病程短,預後差。可見,對青年人胃癌要提高警惕、及早診斷顯得非常重要。

  胃癌的癌前病變是很容易發現和診斷的。如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃炎、疣狀胃炎、腸化、異型增生等。因此積極治癒上述疾病也是預防胃癌的重要措施。只要醫患密切配合,這些病是能徹底治癒的。輕型的腸化及異型增生也是可以逆轉的,即使是極易轉化爲胃癌的中度異型增生或應視作胃癌處理的重度異型增生,手術也能阻斷胃癌的發生。還有不少中藥具有調節和提高機體免疫功能,治療癌前病變和抗癌的作用,如猴菇菌片、胃復春片等,因此胃癌前病變患者可適當選用這類中藥。

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