simon633：懷孕29周了，準備明天到醫院篩查妊娠糖尿病，請問到時是要空腹篩查，還是早餐後多長時間篩查呢?篩查的方式是怎樣的呢?(抽血?驗尿?還是喝糖水?)請知情人告知!謝謝。
一、如何進行耐糖量實驗?
現在一般是在懷孕24到28周的時候開始糖耐量實驗，就是服用50克葡萄糖進行糖耐量實驗。一般是在五分鐘之內，把融有50克葡萄糖的一百毫升的水喝下去，從喝糖水的第一口計時，一個小時後我們測手指血檢查你的血糖水平。如果超過7.8，我們就認爲是異常的，如果小於7.8，就是正常的。糖耐量實驗，早飯，可以吃也可以不吃，只要不吃得過多就可以。
還有的孕婦在24到28周的時候糖耐量是正常的，但是有時候沒有注意飲食，進食了過多的甜食，晚期也有可能會得糖尿病，這一類的人也要引起重視。糖耐量如果超過7.8，MMOR/L小於10.5mmol/l，我們要做正規糖耐量檢查OGTT。然後做進一步的診斷。如果糖耐量大於10.5mmol/l。我們要檢查孕婦的空腹血糖來進一步確定是否是妊娠期糖尿病。
二、妊娠期糖尿病會對胎兒和準媽帶來什麼危險?
1、妊娠糖尿病對孕婦有哪些影響
(1)妊娠高血壓綜合徵的發生率爲13%～30%，是正常孕婦的3～5倍。
(2)自然流產率高，高達15%～30%。
(3)繼發感染率高，尤其是泌尿系統感染率，高達7%～18.2%;產後感染率高且較嚴重。
(4)羊水過多，加重孕婦的心肺負擔，誘發孕婦心肺功能不全，其發生率爲10%～25%。
(5)分娩時子宮收縮力差，引起滯產和產後出血。
(6)手術分娩率增多。
(7)由於前述因素，使孕母圍產期死亡率增加。
(8)再次妊娠時，妊娠糖尿病複發率高達33%～56%。
2、妊娠糖尿病對胎兒有哪些影響
(1)妊娠糖尿病孕婦過多的糖分使胎長得比較大，容易出現重量超過4000克的巨大胎兒，其發生率爲正常妊娠的10倍。
(2)孕期高血糖或低血糖均可能導致畸胎，畸胎髮生率爲正常妊娠的2～3倍。
(3)圍產兒死亡率高達10%～15%。高血糖影響胎盤的血氧供應，供氧減少，導致胎兒宮內缺氧;而孕36周後，胎兒對氧的需求量增加，嚴重時甚至造成死胎。
3、妊娠糖尿病對新生兒有哪些影響
(1)新生兒易發生呼吸窘迫綜合徵，發生率爲正常孕婦新生兒的5～6倍。
(2)孕婦血糖越高，新生兒發生低血糖的機率越高。
(3)新生兒易發生高膽紅素血癥、紅細胞增多症、低血鈣。
三、得了妊娠糖尿病怎麼辦?
妊娠糖尿病的治療原則是既要保證孕婦和胎兒的營養需要，又要有效控制血糖，以保障胎兒的正常發育。
治療方法：
1.飲食調理是控制妊娠糖尿病的基礎。
①合理控制總熱量，妊娠中、晚期總熱量按30～35千卡/公斤體重供給。孕28周後每週體重增長不超過500克，但同時應避免熱量攝入過低引起酮症酸中毒。
②碳水化合物應占總熱量的50%～55%，每日主食應保證250～350克，過低不利於胎兒生長。適當選食粗雜糧。
③蛋白質供給要充足，每日攝入約100克蛋白質，且保證其中1/3以上爲優質蛋白質，如蛋、魚、蝦、精肉、豆製品、奶類。
④脂肪攝入不能超過總熱量的30%，硬果類食品可適量食用。
⑤礦物質、維生素、膳食纖維的補給要充足。
⑥鈉鹽的攝入要限制。
⑦少食多餐，每日吃5～6餐，即除早、午、晚三餐外，在兩餐之間適當加餐，尤其晚睡前加餐，防止夜間因進食不足發生低血糖。
2.適量運動有利於血糖控制和防止孕期體重過度增加，有利於母兒的健康。運動強度不可過大。最好的運動方式是散步，每天散步2～4次，每次15分鐘。
3、經飲食調理和適量運動效果不佳者，必須用胰島素治療。胰島素是孕婦最適合、最安全、最有效的療法，不會對母兒產生不良反應。口服降糖藥會致胎兒生理缺陷與畸形，忌用。
4、妊娠糖尿病人應於妊娠第34周時入院待產。住院後檢查胎兒情況和胎盤功能，如果兩者均正常，可自然分娩。分娩過程中要監測血糖、血酮、尿酮，以防止酮症酸中毒和高滲性昏迷。