什麼是包皮過長和包莖?

時間: 2011-08-03

  陰莖的皮膚薄而且可以移動。陰莖皮膚在陰莖頭處褶成雙層,稱爲包皮。

  在7歲之前,包皮較長,能完全包住陰莖頭及尿道外口。隨着青春期發育,陰莖體積增大並加長,包皮向後退縮,至成人後陰莖頭露出。但是,約30%的成人包皮仍完全遮蓋陰莖頭。只有用手將包皮上翻或當陰莖充分勃起,陰莖頭和尿道口才能露出時,稱爲包皮過長。當包皮口過小,過緊,不能上翻或勃起時仍不能露出龜頭和尿道口時,稱爲包莖,約佔8%。

  由於包皮過長或包莖,使包皮皮脂腺分泌的一種奇臭的白色分泌物不能排出去,長期積存就會成爲包皮垢。如果不注意清洗,包皮垢積存過多會刺激陰莖頭和包皮發炎,甚至粘連。除可引起性交痛,最後妨礙夫妻性生活外,還會導致陰莖癌的發生。

  據統計90%以上的陰莖癌是因包皮過長或包莖引起的。信奉伊斯蘭教的男性7歲時割禮(割包皮),故陰莖癌的發病率極低。發達國家衛生條件和習慣好,發病率也很低。相反,在不發達國家則發病率高;如越南、印度等。我國解放前和解放初期發病率也高,由於目前生活水平提高,養成良好的衛生習慣後,陰莖癌發病率就直線下降。但在邊遠及落後農村仍多見,值得人們注意。

  由此可見,包皮環切及保持局部清潔是預防陰莖癌發生的重要手段。有包皮過長的少年兒童應經常上翻清洗陰莖頭,以保持局部清潔,避免發生炎症。包皮口過緊不能上翻者應及早切除過長的包友。這不僅可預防陰莖癌的發生,而且避免了造成尿道狹窄的可能。

  因包莖造成的炎症可涉及到尿道口導致尿道口狹窄,出現排尿困難。長期狹窄會向尿道後方蔓延而造成整個前尿道狹窄,嚴重者最後可影響到腎臟,造成雙腎積水。

  然而,有些人顧慮做過包皮環切後會對性的敏感性有影響。

  男性的性感區是陰莖頭冠狀溝及其正下方的陰莖繫帶和陰莖體部。刺激這些部位可引起性興奮。有人對做過環切手術的人進行專門研究,指出手術前後陰莖的觸覺沒有改變。相反,有些人由於龜頭與陰莖繫帶可暴露在外面,性的敏感性較前增強。

  當包皮過長且包皮口較緊時,強行上翻後未能及時復位,過緊的包皮口就像狹窄的環緊緊地套在陰莖頭處,此稱爲包皮嵌頓。在嵌頓以下部位血循環和淋巴迴流受阻,陰莖與包皮水腫,更難以復位。長期嵌頓造成局部缺血加重,陰莖頭會出現糜爛與壞死。因此,在包皮口較緊時應逐漸上翻,將包皮口撐大。包皮上翻後,及時翻回覆位,復位困難時先在包皮內外塗上眼藥膏,起潤滑與消炎作用,再用雙手輕壓陰莖頭,將包皮翻回,血循環恢復後,水腫自然消失。手法復位無效時,應由醫生在陰莖背側,縱行將包皮形成的狹窄環切開鬆解後,將包皮翻回覆位。水腫及炎症消退後,行包皮環切術。凡有自己不能處理的問題或不清楚的問題,最好請教泌尿科醫生,讓他們來處理更妥當。

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