乙肝大三陽伴有乏力是很常見的現象，因爲乏力是肝病的一大特徵之一。大部分活動期的肝病都伴有不同程度的乏力。那是因爲，肝病活動期肝功能受到損害比較明顯，肝功能下降導致營養吸收障礙，營養整體供應不足，因此常會出現神疲乏力等現象。
乙肝大三陽伴有乏力是怎麼回事？其原因主要在於：
(1)肝細胞受損,導致血中膽鹼脂酶下降,引起神經和肌肉結合的生理功能紊亂,使作用神經傳導介質的乙酰膽鹼在釋放後不能及時破壞,較長時間作用橫紋肌,使橫紋肌興奮過度而轉入抑制，造成身體乏力易疲勞。
(2)乙肝病程中糖的代謝發生紊亂,乳酸轉化爲肝糖原的過程遲緩,使乳酸在肌肉組織中堆積。同時糖代謝紊亂,也使三磷酸腺苷(ATP)的生成減少,肌肉組織能量供應不足。
(3)乙肝病程中，影響膽汁排泄。膽鹽在體內滯留,而膽鹽抑制了膽鹼脂酶的作用。
(4)乙肝病程中，膽汁排泄不暢,膽內脂肪消化及吸收存在障礙,影響維生素E的吸收以致體內維生素E含量減少。維生素E具有調節體內酶系統的作用,能減少組織中氧的消耗,有利於增強組織對低氧的耐受性。維生素E缺乏時,肌肉耗氧增加,導致肌營養不良,出現乏力症狀。