糖尿病食療原則

  糖尿病    不論糖尿病屬何種類型，病情輕重或有無併發症，是否用胰島素或口服降糖藥治療，都應該嚴格進行和長期堅持飲食控制。對肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例，可以把飲食療法作爲主要的治療方法，適當地配合口服降糖藥，就能達到有效地控制病情的目的。對Ⅰ型糖尿病及重症病例，變應在胰島素等藥治療的基礎上，積極控制飲食，才能使血糖得到有效控制並防止病情的惡化。   
     食療要點：
    (1)輕型病例以食療爲主即可收到良效。中、重型病人須在食療基礎上，合理應用體療和藥物療法。食療得法，口服降糖藥或胰島胰才能發揮療效。否則，一味依賴藥療而忽略食療，臨牀很難取得好的效果。     (2)食療應根據病情隨時調整、靈活掌握。消瘦病人可適當放寬，保證總熱量。肥胖病人必須嚴格控制飲食，以低熱量脂肪飲食爲主，減輕體重。對於用胰島素治療者，應注意酌情在上午9～10點，下午3～4點或睡前加餐，防止發生低血糖。體力勞動或活動多時也應注意適當增加主食或加餐。     (3)食療應科學合理，不可太過與不及。即不能主觀隨意，也不能限制過嚴，一點碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出現酮症。應根據自己的病情、體重、身高進行計算，在控制總熱量的前提下科學地、合理地安排好飲食，達到既滿足人體最低需要，又能控制總熱量的目的。     (4)科學地安排好主食與副食，不可只注意主食而輕視副食。副食中的蛋白質、脂肪進入體內照樣有一部分可變成血糖，成爲血糖的來源。蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多，也可使體重增加，對病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也應合理搭配，才能取得預期效果。     (5)少吃或不吃水果。水果中含葡萄糖、蔗糖、澱粉及較多碳水化合物，食後消化吸收速度快，可迅速導致血糖升高。但由於水果中含有較多果膠，果膠有延緩葡萄糖吸收的作用，因此，在病情穩定時可以少吃一些水果。吃水果要以含糖量低爲選擇原則。同時，要根據其含糖量計算熱能。換算成主食，減少或扣除主食的量，以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果，一般在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較合適。 (6)限制飲食中膽固醇含量。糖尿病病人病情控制不好時，易使血清膽固醇升高，造成糖尿病血管併發症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食要限制膽固醇進量每日低於300毫克。不吃或少吃富含高膽固醇的肥肉和動物內臟，如心、肝、腎、腦等，多吃高蛋白低脂肪食物，如瘦肉和魚蝦等。 糖尿病患者適宜吃的食物：     1、大豆及其製品：這類食品除富含蛋白質、無機鹽、維生素之外，豆油中還有較多不飽和脂肪酸，既能降低血膽固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。     2、粗雜糧：如莜麥、蕎麥、燕麥片、玉米麪含多種微量元素，維生素B和食用纖維。實驗證明，它們有延緩血糖升高的作用。 糖尿病患者不宜吃的食物：     3、易使血糖迅速升高的食物：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅乾、蛋糕、甜麪包及糖制糕點等。     4、易使血脂升高的食物：牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉，對富含膽固醇的食物，更應特別注意，應該不用或少用，防止動脈硬化性心臟病的發生。     5、酒。酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能，每克酒精產熱約7千卡(294焦)，長期飲用對肝臟不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖。少數服磺脲類降糖藥的病人，飲酒後易出現心慌、氣短、面頰紅燥等反應。 糖尿病患者食療十三決：     1、 打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念。     2、少吃多餐。既保證熱量和營養的供給，又避免餐後血糖高峯。     3、 碳水化合物食物要按規定吃，不能少吃也不能多吃，要均勻地吃（碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆製品、硬果類食物中的糖分）。     4、吃甜點心和鹹點心沒有區別，均會引起血糖升高。     5、澱粉爲主要成分的蔬菜應算在主食量中。如土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。     6、除黃豆以外的豆類，如紅小豆、綠豆、蠶豆、芸豆、豌豆，主要成分也是澱粉，也要算作主食的量。     7、吃副食也要適量。     8、不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充飢。     9、多吃含膳食纖維食物。     10、少吃鹽。     11、少吃含膽固醇的食物。     12、血糖控制較好，可以在兩餐之間少量吃些含糖量低的水果，如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等。西瓜中的糖吸收很快，儘量不吃。香蕉中澱粉含量很高，應算主食的量。     13、糖尿病人不要限制喝水。食療要點：
    (1)輕型病例以食療爲主即可收到良效。中、重型病人須在食療基礎上，合理應用體療和藥物療法。食療得法，口服降糖藥或胰島胰才能發揮療效。否則，一味依賴藥療而忽略食療，臨牀很難取得好的效果。     (2)食療應根據病情隨時調整、靈活掌握。消瘦病人可適當放寬，保證總熱量。肥胖病人必須嚴格控制飲食，以低熱量脂肪飲食爲主，減輕體重。對於用胰島素治療者，應注意酌情在上午9～10點，下午3～4點或睡前加餐，防止發生低血糖。體力勞動或活動多時也應注意適當增加主食或加餐。     (3)食療應科學合理，不可太過與不及。即不能主觀隨意，也不能限制過嚴，一點碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出現酮症。應根據自己的病情、體重、身高進行計算，在控制總熱量的前提下科學地、合理地安排好飲食，達到既滿足人體最低需要，又能控制總熱量的目的。     (4)科學地安排好主食與副食，不可只注意主食而輕視副食。副食中的蛋白質、脂肪進入體內照樣有一部分可變成血糖，成爲血糖的來源。蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多，也可使體重增加，對病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也應合理搭配，才能取得預期效果。     (5)少吃或不吃水果。水果中含葡萄糖、蔗糖、澱粉及較多碳水化合物，食後消化吸收速度快，可迅速導致血糖升高。但由於水果中含有較多果膠，果膠有延緩葡萄糖吸收的作用，因此，在病情穩定時可以少吃一些水果。吃水果要以含糖量低爲選擇原則。同時，要根據其含糖量計算熱能。換算成主食，減少或扣除主食的量，以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果，一般在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較合適。 (6)限制飲食中膽固醇含量。糖尿病病人病情控制不好時，易使血清膽固醇升高，造成糖尿病血管併發症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食要限制膽固醇進量每日低於300毫克。不吃或少吃富含高膽固醇的肥肉和動物內臟，如心、肝、腎、腦等，多吃高蛋白低脂肪食物，如瘦肉和魚蝦等。 糖尿病患者適宜吃的食物：     1、大豆及其製品：這類食品除富含蛋白質、無機鹽、維生素之外，豆油中還有較多不飽和脂肪酸，既能降低血膽固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。     2、粗雜糧：如莜麥、蕎麥、燕麥片、玉米麪含多種微量元素，維生素B和食用纖維。實驗證明，它們有延緩血糖升高的作用。 糖尿病患者不宜吃的食物：     3、易使血糖迅速升高的食物：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅乾、蛋糕、甜麪包及糖制糕點等。     4、易使血脂升高的食物：牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉，對富含膽固醇的食物，更應特別注意，應該不用或少用，防止動脈硬化性心臟病的發生。     5、酒。酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能，每克酒精產熱約7千卡(294焦)，長期飲用對肝臟不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖。少數服磺脲類降糖藥的病人，飲酒後易出現心慌、氣短、面頰紅燥等反應。 糖尿病患者食療十三決：     1、 打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念。     2、少吃多餐。既保證熱量和營養的供給，又避免餐後血糖高峯。     3、 碳水化合物食物要按規定吃，不能少吃也不能多吃，要均勻地吃（碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆製品、硬果類食物中的糖分）。     4、吃甜點心和鹹點心沒有區別，均會引起血糖升高。     5、澱粉爲主要成分的蔬菜應算在主食量中。如土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。     6、除黃豆以外的豆類，如紅小豆、綠豆、蠶豆、芸豆、豌豆，主要成分也是澱粉，也要算作主食的量。     7、吃副食也要適量。     8、不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充飢。     9、多吃含膳食纖維食物。     10、少吃鹽。     11、少吃含膽固醇的食物。     12、血糖控制較好，可以在兩餐之間少量吃些含糖量低的水果，如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等。西瓜中的糖吸收很快，儘量不吃。香蕉中澱粉含量很高，應算主食的量。     13、糖尿病人不要限制喝水。