要當心帶狀皰疹
厲金諸
過去帶狀皰疹不是很常見,但是現在似乎越來越多了,眼下帶狀皰疹已經是最易流行的病毒感染性疾病。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內發作,造成沿神經支配的皮膚區內出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上,病情會更爲嚴重。
帶狀皰疹中醫稱爲“纏腰蛇“,這是因爲侵犯胸腰部位的機率可在60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱“帶狀皰疹”。
得了帶狀皰疹1~3天后,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小,且張力很大的丘疹、水皰,沿神經分佈,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。
民間傳言,如果帶狀皰疹圍住腰部一圈即有生命危險,這是不可靠的。病人感染上此病,輕者每簇可間隔正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分佈,數日後由澄清透明的水皰變爲渾濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現爲大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三週左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。讓人十分痛苦。
對於特殊部位的帶狀皰疹一定要當心。出現在頭部、顏面,要防止侵犯頭面部神經而出現頭痛、面癱。如果眼睛的角膜被侵犯,還可能導致失明。年齡大的、體質弱的,以及患有較重慢性病的,病情可能更加嚴重。特別值得注意的,臨牀上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應該要予以高度警惕,以免貽誤治療,發生嚴重後果。
治療期間要注意多休息,多喝水,注意保證營養,防止過勞,衣服要清潔柔軟,防止過度摩擦而引起疼痛。如果及時治療,多數不會留有後遺症,極個別可能會留有神經痛的比較頑固的症狀。