一、妊娠期糖尿病（GDM）的定義：
妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期間首次發生和首次識別的不同程度的糖耐量降低，是妊娠期特有的。與非妊娠期的糖尿病不是一個概念。並不排除妊娠前已發生的糖耐量異常病例。
二、妊娠期糖尿病發病機制：
妊娠期母體分泌各種激素相應增加並在外周組織具有拮抗胰島素作用使胰島素呈現相對不足，進而表現出糖代謝異常。這種作用一般出現在孕24周以後，在32-34周達到高峯。
三、妊娠期糖尿病預後：
大部分患者分娩後可恢復正常，部分患者5-10年以後可發展爲2型糖尿病。
四、妊娠期糖尿病高危因素：
1孕婦年齡大於30歲 5肥胖
2有家族糖尿病史（尤其是母系） 6羊水過多
3孕期體重過快增長 7反覆發作念珠菌性陰道炎及毛囊炎等。
4飲食不合理
五、妊娠期糖尿病對嬰兒的不良影響：
1容易造成巨大兒，比率高達25-40%
2各種新生兒併發症：新生兒低血糖，新生兒窒息，新生兒紅細胞增多，新生兒黃疸等。
3嬰兒將來患肥胖，2型糖尿病的比例大大增高。
六、妊娠期糖尿病對孕產婦的不良影響：
1妊娠高血壓綜合症的機率大大升高：給孕婦的順利生產帶來巨大障礙，有時甚至威脅母子障礙。
2羊水過多，尿路感染。
3約1/3在產後轉變爲糖尿病。
七、妊娠期糖尿病治療：
包括飲食治療和在飲食治療基礎上的胰島素治療及運動療法。
1妊娠期飲食的要求與非孕期糖尿病的飲食控制不同.妊娠期糖尿病的孕婦飲食分爲Ⅱ號糖尿病飲食和Ⅲ號糖尿病飲食，按醫囑根據具體情況分配。Ⅱ號糖尿病飲食和Ⅲ號糖尿病飲食區別：Ⅱ號糖尿病飲食每天主食量爲5兩，Ⅲ號糖尿病飲食每天主食量爲6兩。
2平衡膳食原則
保證患者每日得到足夠的各種營養素，以滿足生長髮育、維持體重、增進健康及從事體力活動的需要；
3飲食特點：每日需熱卡1800千卡/日左右（中晚孕=早孕+200千卡/日（平均））應該少量多餐。碳水化合物、脂肪、蛋白質比例合理，攝入富含維生素、纖維素的食物。
①碳水化合物50%-55% 適量攝入碳水化合物：以複合碳水化合物爲主（如澱粉等），避免直接食用葡萄糖、蔗糖等單糖或雙糖
②蛋白質20%-25% 保證每天攝入充足的蛋白質，增加優質蛋白質的攝入比例。孕婦，乳母：1.5g/kg
③脂肪20%-25%
除此之外還應注意：攝取營養全面而又平衡的膳食，適當增加高膳食纖維食物從而增加飽腹感和調節血糖。鼓勵進食含糖低的新鮮蔬菜和水果，保證維生素、常量元素和微量元素的供給。
4每天的飲食中應包括四大類食品：
①穀類：含碳水化合物爲主的食物，其主要提供熱能。除米、面外，宜多吃玉米麪、蕎麥麪、燕麥片、小米等粗雜糧，以延緩血糖升高。
豆類和肉、禽、魚、乳、蛋類：主要提供蛋白質，其次爲無機鹽和維生素。
②蔬菜、水果類：主要提供無機鹽、維生素及膳食纖維。
③油脂類：主要提供必需脂肪酸和熱能。
5糖尿病病人儘量少食或禁食：白糖、紅塘、冰糖、蜂蜜、果脯、甜飲料、巧克力、冰激凌、酒、奶油、肥肉等。
6飲食的量應當是足夠的，必需滿足母親和胎兒的需要，均衡的能量供應應當來自非精緻的碳水化合物及粗糧，脂肪和蛋白質。
7爲了避免飲食單調，可運用食物互換法：
如：1個大雞蛋可換成瘦肉50克/豆腐絲50克/北豆腐100克/南豆腐150克，各類食物的營養成分，可查所附的食物交換法簡介及糖尿病常用食物營養成分簡表。
8如何計劃分配合理飲食：
早餐佔10% 午餐和晚餐各佔30% 3次加餐各佔10%
9食品交換份換算：
什麼是食物交換份？
將食物按其所含營養成分比例分類，各類食物提供等量熱卡90千卡的重量，叫做1份食物交換份。
建議：用食品交換份監控碳水化合物的總熱量，達到血糖控制的關鍵。
①同類食品可以互換。
②不同類食品當營養素結構相似時，也可以互換。
③只要血糖控制穩定，妊娠期糖尿病患者每天吃一個水果但應注意減少25g主食。
含糖低：西瓜，蘋果，梨，橙子，獼猴桃。
含糖高：香蕉，紅棗，荔枝，柿子，紅果。
可以吃堅果，要放在兩餐之間，因爲吸收慢所以血糖升高慢。
10舉例說明：如何進行食品交換份換算？
妊娠糖尿病孕婦，年齡31歲，宮內孕32周，身高165釐米，現體重85公斤，孕前62.5公斤。職業教師，目前採用單純飲食治療。
身高165―105=標準體重60kg
標準體重60公斤 x（30―35千卡/公斤）（每天需攝入的能量）=1800―2100kcal（每日所需要的熱量）
（1800―2100）/90（每份食物熱量）=20―23份食物
分配：主食類12-14份，蔬菜類1份，魚肉類4份，
乳類2份，油脂類2份。
正常血糖值：0點 4.4~6.7mmol/L 餐前3.3~5.8mmol/L 餐後4.4~6.7mmol/L