二十五週產檢很正常。二十九周產檢再次複查糖耐量篩查，有些問題，抽了四次血，三管血檢查結果異常。於是，1%-14%妊娠糖尿病的概率被我碰上了。
妊娠期的高血糖一般通過飲食控制和適當運動（散步、游泳）能降到正常區間。大部分孕婦在寶寶出生後血糖就正常了，但有2%的孕婦在生完後仍舊是糖尿病患者（這個機率其實很小了）。
糟糕的是，下一次妊娠，再次變糖媽的機率是50%，而且在接下來的五年，有大於60%的產後仍舊超重的女性會發展成爲二型糖尿病，體重正常女性，概率降至25%。也就是說，以後我的人生得隨時警惕此病了，爭取把自己劃歸到那75%的行列。
抽血當天就在網上拿到了我的化驗結果，馬上和醫生郵件聯繫。他們很重視此事，當天就給了我飲食注意事項和運動建議，並安排好3天后的營養師一對一的飲食指導、一對一的糖尿病教育。這些指導及相關視頻、資料讓在國內就是醫生的我也覺得受益匪淺，不得不佩服他們的高效。
一 飲食指導。
妊娠期糖尿病飲食很重要。首先保證孕期有足夠的營養供給孕婦和寶寶；其次要保證孕期正常的血糖水平；再次要保證孕前體重正常者整個孕期增重在25-35磅（11.25-13.5公斤），孕前超重者孕期增重在15-25磅。如果營養不夠，孕婦體重下降，將會分解脂肪產生酮體，對寶寶很不利。故飲食原則：
（1） 不吃高糖食物。例如：蜂蜜、蛋糕、糖果、速食品、普通碳酸飲料、果汁等。
（2） 限制水果攝入量。每天最多吃2份水果、而且不能在早餐吃水果。
（3） 限制孕期體重增長。在孕期最後6個月，最好是每週增加1/2-1磅。
（4） 每餐飲食保持均衡。均衡飲食就是每餐飲食包含蛋白質、碳水化合物、水果、蔬菜。
（5） 定時吃飯。每天定時吃3次正餐、3次小吃；每次進食間隔2-3小時；同時晚餐後的小吃和第二天的早餐最好不要超過10小時。
（6）瞭解食物的分類、份量、及常見食物的升血糖指數。這樣才能做到最佳化均衡飲食，這也是我在以前的飲食中沒有注意的地方，現在通過自己的身體力行，獲益匪淺的經驗。
食物可據營養素分爲：澱粉類（糖類）、脂類、蛋白質、維生素和礦物質、水。其中，對血糖有影響的是前三項。
澱粉可分爲簡單澱粉及複合澱粉。
簡單澱粉：迅速升高血糖，常見食物有白米、白麪、蛋糕、糖糕、冰激凌等，一定避免食用；
複合澱粉：少量食用不會迅速升血糖，常見食物有全麥麪包、全麥米飯、豆類、含澱粉蔬菜如豌豆、玉米等。
蛋白質：使血糖保持均衡水平。常見食物：雞蛋、肉類、豆腐。
脂類：含高卡路里，可導致體重過多增加。常見食物：油類、堅果、沙拉醬等。
食物份量同樣很重要。無論在餐館或者在家進餐，常出現份量過多現象。份量標準是：一份澱粉含80卡路里，15g碳水化合物；一份水果含60卡路里，15g碳水化合物；一份奶製品含100卡路里，12g碳水化合物；一份無澱粉蔬菜含25卡路里，5g碳水化合物；肉類/蛋白質有點複雜，這時仔細看查看食物包裝袋的營養標籤就很重要了。也可以簡化一些，一般來說，1份肉或者魚的份量相當於自己手掌大小（不含手指）；1份水果、蔬菜、豆類相當於手能握住的尺寸或者1/2杯；1份奶製品相當於1杯（200ml）大小。這是很粗糙的估計方法，最佳方法還是查看食物標籤。
食物的升血糖指數是最容易被忽視的部分。一般來說，進食血糖指數越高的食物，餐後血糖升高得越快，反之越低，則越適合於糖尿病患者。換句話就是糖媽應儘量選擇血糖指數偏低的食物品種。如：柚子、桃子、黃瓜、西紅柿等。
根據我的情況，他們安排了一天1800卡路里的食譜：
早餐：2份澱粉（複合碳水化合物）+1份肉+1份脂肪
早餐後小吃：1份奶製品+1份澱粉
午餐：2份澱粉+1份水果+2份蔬菜+2份肉+1份脂肪
下午小吃：1份水果+1份奶製品+1份脂肪
晚餐：1份澱粉+2份蔬菜+3份肉+2份脂肪
晚餐後小吃：1份奶製品+1份澱粉+1份脂肪
當然了，因爲個體差異的存在，這份食譜可以根據血糖監測結果進行調整。大部分人在早晨及夜間對澱粉很敏感，所以，不必照本宣科。經過1周的檢測，發現我不能在早餐吃澱粉，不能在晚餐後小吃進食澱粉及牛奶（或者豆漿），就把這些食物分散到其他時間吃了，並在早餐及晚餐後小吃中增加1/2份蔬菜，增加纖維攝入，利於血糖的平穩。
二 監測血糖
憑着我在凱撒醫院的醫保卡，免費領取了血糖監測儀，每天測4次血糖（空腹及餐後一小時），每週發一次郵件給醫生，評估血糖控制情況。如果血糖監測結果明顯異常，則馬上電話聯繫。值得一提的是，因爲要處理針頭、帶血試紙條，他們特別強調讓我買一個利器回收桶回收這些醫療垃圾，並帶到醫院銷燬，避免環境污染。這個舉措很值得提倡。
三 運動
提倡散步、游泳。最好能在餐後散步20-30分鐘，不要太累，保持心率在140以下。
經過3周多的綜合調整我的血糖目前控制的還算理想，體重保持不變，仍舊是65公斤（比孕前增加10公斤）。我的產科醫生說可以保持這個體重到生前。現在是孕33周了，雖說每天拿個盤子吃兔子菜、紀錄飲食、監測血糖、散步有些繁瑣，但爲了即將出生的兔寶寶一切都值得，加油!
血糖監測儀、利器回收桶、一大堆妊娠糖尿病資料。
凱撒醫院有些相關視頻比較好。有興趣的朋友可參考一下。