與糖尿病發病有關的危險因素有哪些?

時間: 2012-01-19

(1)年齡增長:糖尿病的流行與人口壽命的增長關係密切。大量的調查材料證實,40歲以後的糖尿病患病率增長迅速,如2002年的全國≥18歲人羣糖尿病患病率的年齡分佈,18~45歲年齡組糖尿病患病率爲1.3%,45~60歲組爲4.3%,60歲以上組爲6.8%。隨着年齡的增長,人的胰島細胞功能逐漸減退,如果不注意控制飲食,運動等,就有可能發生糖  尿病。

(2)經濟條件和地理因素:從我國調查所得到的數據看,城市居民的糖尿病患病率明顯地高於農民。這可能主要地還是經濟條件和生活方式所致。但是發達地區的農村居民糖尿病的發病率高於欠發達農村地區人羣,甚至高於小城鎮地區人羣。

(3)家族史:2型糖尿病具有明顯的家族聚集性。首鋼的調查發現,有家族史者糖尿病患病率明顯增高,爲無家族史的2.22倍。國內的資料發現,糖尿病患者中有五分之一的人有家族史,家族史陽性者的人羣患病率爲5.12%,陰性者則爲1.75%。糖尿病人家族聚集現象與遺傳基因,共同的生活習慣有關。

(4)肥胖:糖尿病患病率隨着肥胖程度的加重而明顯增加,如體重正常組糖尿病患病率爲2.47%,輕度肥胖和中度以上肥胖則分別爲5.83%和8.48%。在2000年WHO公佈了亞洲人的體重標準。根據BMI(千克體重/身高平方,身高用米表示)指數,正常人在18.5~22.9; 超重23 肥胖爲大於25。而BMI指數在23~24.9之間爲肥胖高危組。輕度肥胖的BMI爲25%~25.9%,中度以上肥胖的BMI爲30以上。

(5)高血壓和血脂異常:2型糖尿病患者中約有一半的患者併發有高血壓,合併高血壓的患者有更高的糖尿病微血管和大血管併發症。約有20%的高血壓的患者併發糖尿病。高血壓和糖尿病都是代謝綜合徵的基本診斷條件之一。超過一半的2型糖尿病患者合併有脂代謝紊亂,最常見的脂代謝異常爲高三酰甘油(甘油三酯)血癥、高膽固醇血癥和高三酰甘油高膽固醇血癥,單純的高密度脂蛋白-膽固醇降低則相對較少。血三酰甘油水平高是將來發生2型糖尿病的一項重要的預測指標。

(6)妊娠期間高血糖:即妊娠糖尿病,也是預示將來發生2型糖尿病。離退休人員、辦公室工作人員是容易發生糖尿病的危險人羣。閉經以後的女性發生糖尿病的危險性等同於甚至略高於同齡男性。而已經有糖尿病的中青年女性,心血管事件的危險性明顯增加。在目前,許多青少年也加入了2型糖尿病隊伍,這些病人大部分較爲肥胖,合併有高血脂、高血壓、脂肪肝等症狀,其中很多病人有糖尿病家族史。這些病人可以突然發病,或者是緩慢出現症狀。在我國,一些經濟比較發達農村和城鎮近郊地區的糖尿病發病率明顯增加,這與生活水平迅速提高,體力活動減少有關。

有些病人認爲糖尿病與吃糖多有關,其實這是誤解。糖尿病與不良生活習慣有關,主要是很少運動、營養過剩、精神壓力大等,與吃糖多少並沒有關係,因爲喜歡甜食地區並沒有糖尿病高發現象,但是,過多的甜食造成的肥胖是引起糖尿病的重要原因。

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