降 壓 治 療的 八 大 誤 區
目前，我國高血壓病人約2億；然而，患病知曉率低，治療率低，有效控制率更低。降壓治療中常見以下誤區：
一.害怕吃藥多見於年輕人和老年人。部分年輕人得了高血壓病，卻堅持不吃藥。理由是：‘吃上降壓藥就離不開了；這一輩子還早着呢，別年紀輕輕成了藥罐子，先不吃藥’。有人誤以爲，老年人血壓增高時生理現象，是藥三分毒，不吃爲好。有的老人戴上老花眼鏡反覆看藥品說明書上藥物的毒副作用，越看越不敢吃。其實，確診了高血壓病，如果是輕型、低危者，一般可先行非藥物療法；如果血壓不降，或降壓不明顯，就應該用藥。中型、中危以上者，應及時選用降壓藥物。因爲長期高血壓會損害心腦腎等靶器官；有效地控制血壓，能儘量減少靶器官的損害。年輕人來日方長，對高血壓不能聽之任之，應該實時治療。不論你任何年齡，高血壓診斷標準是一樣的。老年人高血壓多，但那是病理而不是生理現象。老年人因爲多有動脈硬化，高血壓具有更多的風險。藥有作用就有副作用，這是辯證法；臨牀用藥就是充分發揮其作用，儘量避免其毒副作用。國藥準字號的藥，遵從醫囑服用一般都是安全的。至於藥品說明書，只要有萬分之一的可能，它是應該說明的。甚至說明越多，標誌着這一藥品越成熟。不能因爲它說明詳細，你反而不敢吃藥了。
二.跟感覺走頭痛頭暈就吃藥，沒感覺就不吃藥，也不測血壓，完全跟着感覺走。其實，高血壓病人感覺的症狀輕重與血壓高低程度不一定一致，有些病人血壓很高，卻沒有症狀；相反，有些病人血壓僅輕度升高，症狀卻很明顯。因爲每個人對血壓升高的耐受性不一樣。因此，憑自我感覺來估計血壓的高低，往往是錯誤的，也容易延誤治療。正確的做法是定期測量血壓，依據血壓來調整降壓藥。
三.吃吃停停 血壓高就吃,不高了就停；過幾天又高再吃，血壓降下來再停。或者有症狀就吃，沒症狀就停。吃吃停停會導致血壓波動。血壓忽高忽低，難以穩定；也容易發生心腦血管意外。高血壓說終身性疾病，基本上需要終生吃藥；即使血壓降至正常，也需要穩定一段時間，可減量或換用作用緩和、副作用小的中成藥維持，但完全停藥須慎重。
四.追風吃藥有人比着吃降壓藥,別的高血壓病人吃卡託普利有效,我是高血壓、老慢支也吃,結果咳嗽加重。別人吃倍他樂克有效，我是哮喘、心動過緩也吃，結果導致哮喘發作，心率嚴重緩慢。更有人聽信廣播、電視的誇大宣傳，買保健品，降壓表、降壓帽、降壓帶、降壓儀,......,不一而足。殊不知降壓治療需要個體化，即針對不同病人採用不同藥物，血壓水平、危險因素、伴發疾病不一樣，用藥也不一樣，誇大其詞的廣告宣傳更不可信，因此，追風吃藥顯然是錯誤的。
五.換來換去病人不遵從醫囑,服藥後短期內降壓效果不佳,或略有不適,就自作主張換降壓藥;也有醫生急於見到降壓效果,短時間內把降壓藥換來換去.結果血壓在較長時間內得不到有效控制。溫和的降壓藥服用之後到理想平穩地控制血壓，一般需要1周左右，因此，在此時間內不要換藥。
六.時間不對早晨清醒之後,人體交感神經興奮,腎上腺素分泌增多,動脈血管收縮,血壓升高。有人在短時間內能迅速升高10~40毫米汞柱。多數人上午血壓到達一個高峯，容易出現腦出血；也容易發生心肌梗塞，而且據西班牙最近公佈的研究成果稱，上午心臟病發作，心肌受損率增加21%。午間血壓降低，有人下午血壓有個小高峯，夜間出現低谷。按照傳統每天3次服短效降壓藥，多數病人習慣於晨練後或早飯後吃第一次藥，難以控制上午的血壓高峯；中午吃藥後午後的血壓降得更低；尤其是晚間吃藥，夜間容易加重血壓的低谷，造成腦血栓。目前多數醫生主張選用緩釋降壓藥，早晨起來第一件事就是先吃降壓藥。既能有效控制上午的血壓高峯，又能平穩地降壓，避免可能出現的意外。當然，服降壓藥時間也應個體化。
七.迅速降壓降壓心切,要求短時間內降到理想水平,有時有害無益。尤其收縮壓在180毫米汞柱以上的病人，由於長期適應了血壓高的狀態，短時間內迅速降壓，反而給病人帶來更多的不適，甚至器官嚴重供血不足，造成心腦血管意外。降壓藥應從小劑量開始用，平穩降壓，不可操之過急。降壓藥起作用，要有一個過程，期待理想的降壓效果，需要有些耐心。
八.誤解標準多數人認爲,高血壓病人血壓降到140/90毫米汞柱就達標了。140/90毫米汞柱不是血壓的正常值,而是高血壓的診斷標準。與血壓＜110/75mmHg比較，血壓140/90mmHg，心血管發病危險就會增加2倍。把降壓目標值定爲140/90mmHg，無疑是一個誤解。《中國高血壓防指南》(2005年)建議，普通高血壓病人的血壓應嚴格控制在140/90mmHg以下；糖尿病和腎病病人的血壓應降至130/80mmHg以下；老年人收縮壓降至150 mmHg以下，如能耐受，還可以進一步降低。