怎樣選擇用藥治療肝炎?

時間: 2013-03-22
怎樣選擇用藥治療肝炎?     中華醫學會感染病學會分會、肝臟病學分會、中西醫結合學會、解放軍傳 染病專業委員會等聯合召開了“慢性肝病藥物治療發展戰略研討會二會上專 家達成共識,認爲“治肝病,應強調綜合治療,。何謂綜合治療?綜合治療指 抗病毒、保護肝臟功能、改善症狀、防止肝臟纖維化、調節免疫等。而在綜合 治療中抗病毒是關鍵。正如田庚善教授所說:“病毒的持續感染是病變進展的 根本原因。.那麼,常用的抗病毒藥物療效如何,抗病毒又應如何進行下去呢?     大三陽http://www.liver120.com/ygzx/dsy/     目前在肝病治療中公認的抗病毒藥有香雲肝泰、泰尼肝維康、干擾素.這 些藥物都是經過多年的基礎與臨牀研究證實有效的抗病毒藥物,其療效均在 40%-98%左右。干擾家是早期治療乙型肝炎常用的抗病毒制荊.已經應用了 20多年.它能阻止】}BV複製.並促進Tc細胞的識別和殺傷效應‘但是,在 臨牀應用中發現有較多不良反應.如早期會出現發燒、頭痛、噁心等.用藥一 月左右,有的患者會出現消化道症狀、皮膚過敏反應或精神症狀。用藥兩月左 右,有的患者會因副反應大而中途停止治療。香雲肝泰、泰尼肝維康是我國自 主研製開發的新葯.經過“九五,攻關近五年大樣本的臨牀觀察,證實其 HBeAg和HBV一DNA的轉陰率均較高。除了抗病毒作用外.有關研究還表明 它具有抑制膠原活動度、防止肝纖維化、阻斷肝細胞閱亡、穩定細胞膜、升高 白細胞及調節免疫的作用。在應用中發現傭有患者會出現轉氮酶一過性升高的 表現。但臨牀觀察發現,這些患者轉氮醉下降後,症狀往往有較明顯改善,其 原因正在進一步研究中。該藥價格爲進口乾擾家的1/10左右,比較容易被患 者接受。脂肪肝症狀http://www.liver120.com/qtgb/zfg/  阿德福韋也是一種核昔類似物.具有抗拉米峽定耐藥YMDD病毒株的有 效抗病毒活性。以前在臨牀上如果一且發現患者對拉米吠定產生耐藥.就開始 用阿德福韋進行治療,拉步吠定往往在與阿德福韋交迭應用一段時間後就停止 使用。     恩替卡韋是一種烏嗦吟核昔類似物.強效抑制HBV一DNA聚合酶的活性, 作用於HBV一DNA聚合醉的全部三個步驟。體外抗HBV活性實駿研究證明, 恩替卡韋是目前抑制乙肝病毒活性最強的核昔類藥物,比拉米峽定強300倍以 上。Il、m期臨牀研究結果證實恩替卡韋在病毒學、組織學和生化學改普方面 優於拉米峽定,安全性和不良反應與拉米峽定相似,它是有效治療慢性乙肝的 新一代抗病毒藥物。    什麼是脂肪肝 如何去診斷http://www.liver120.com/qtgb/201301/7150488154419295.html
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