現在中國糖尿病的患者越來越多，而老年糖尿病仍然非常嚴重，趕緊一起去了解一下老年糖尿病的特點和治療的原則，以便更好的結合自己的病情治療，改善自己的病情。
【老年糖尿病起病緩慢，診斷時多無症狀】
“三多一少”即多飲、多食、多尿及體重減少是糖尿病的典型臨牀表現。老年糖尿病患者常無典型症狀，往往在常規體檢或因其他疾病檢測血糖或尿糖時才被發現。其主要原因是：①老年人口渴中樞敏感性較年輕人低，不易出現口渴多飲;②老年人常伴有腎動脈硬化、腎小球濾過率降低，致使老年人腎糖閾較年輕人高，血糖輕度增高時不出現明顯的多飲、多尿症狀。一般認爲，老年人空腹血糖超過12~13mmol/L時纔會出現多尿，故尿糖檢查僅供參考。
老年人負荷後高血糖的比例明顯高於成年人，單純測定空腹血糖可使部分糖尿病患者漏診，故建議同時進行空腹血糖檢測和OGTT試驗。
【老年糖尿病發病特點及臨牀表現】
老年糖尿病發病率高且多爲2型糖尿病
流行病學資料顯示，隨着年齡增長2型糖尿病患病率升高。國外報告，在65歲以上人羣中，2型糖尿病和糖耐量受損(IGT)者佔10%～20%。1996年國內調查顯示，60歲以上人羣2型糖尿病患病率爲10.1%，IGT患病率爲12.1%。2002年全國大城市調查顯示，北京60歲以上人羣2型糖尿病患病率爲15%。
老年人糖尿病患病率的總體趨勢爲：發達國家高於發展中國家，我國北方高於南方、東部高於西部、城市高於農村，但無顯著性別差異。
【老年糖尿病常伴多代謝異常】
老年糖尿病患者常伴有多代謝異常，主要包括肥胖、高血壓、高甘油三酯血癥、高低密度脂蛋白膽固醇血癥和低高密度脂蛋白膽固醇血癥。由此可見，老年糖尿病患者大血管併發症(如冠狀動脈粥樣硬化)危險顯著升高。
【老年糖尿病飲食治療考慮老年人特點】
老年糖尿病患者飲食治療的原則和方法與一般糖尿病患者相同，但老年人具有以下特點，須注意：①基礎代謝率低，活動量及熱量消耗相對減少，尤其對於肥胖患者，更應限制熱量攝入。②消化吸收能力差，選擇食物應清淡易消化，富含高質量蛋白質(如牛奶、雞蛋等)。③通常合併其他疾病(如腎病、高血脂、高血壓等)，須同時兼顧上述疾病的飲食要求。④部分患者存在營養不良，應適當增加熱量攝入，糾正營養不良。
【老年糖尿病治療原則及注意事項】
放寬血糖控制目標，避免發生低血糖
美國糖尿病學會糖尿病治療共識指出，對於特殊人羣(如老年人)的治療須個體化，在不增加低血糖風險的情況下，儘量更好地控制血糖。中國糖尿病指南提出，老年糖尿病患者血糖控制目標應適當放寬，空腹血糖<7.8mmol/L，餐後2h血糖<11.1mmol/L即可。
總體原則是，老年糖尿病患者血糖的控制標準應適當放寬，如果患者頻發低血糖、病情不穩定或長期臥牀，還應修改標準，放寬尺度。