本文就糖尿病患者在準備懷孕或者懷孕期間最常關注的問題整理出來,供患者參考。
得了糖尿病能懷孕嗎當然能。但是糖尿病患者懷孕,如果血糖沒有控制到正常情況,即在懷孕前或妊娠早期高血糖,將會影響胚胎的正常發育,導致胎兒畸形。嚴重者胎兒還會停止發育,導致流產。
孕婦高血糖會降低胎盤對胎兒的血氧供給,導致胎兒宮內缺氧,嚴重時會胎死宮內。孕期血糖控制不理想,胎兒容易伴發高胰島素血癥。
因此,糖尿病患者在懷孕前以及懷孕期間一定要控制好血糖。
糖尿病患者懷孕時應注意什麼 糖尿病患者在懷孕前的準備避孕:在血糖控制良好之前應該採取避孕措施,待血糖控制良好三個月後,再考慮準備懷孕。這樣可減少嬰兒出現異常的可能性。
葉酸:在妊娠前4周到妊娠12周口服葉酸5mg/天,可減少胎兒發生先天畸形的可能性。
戒菸酒:糖尿病容易引起血管損害,吸菸加重血管損害,同時吸菸還對胎兒產生不良影響,因此懷孕時禁止吸菸。同樣妊娠期間要避免飲酒。
檢查:懷孕前或懷孕初期到醫院對糖尿病進行全面檢查。
糖尿病患者在懷孕期間仔細控制病情 血糖控制目標:正常人妊娠時,血糖常常會低於正常水平。
糖尿病人在妊娠期間的血糖控制水平要比妊娠前低。
血糖通常在4~7mmol/L水平。
糖化血紅蛋白在7%以下。
注意低血糖的發生。
胰島素: 妊娠人體內分泌激素髮生很大變化,血糖容易波動,因此胰島素的使用也需相應變動。大部分孕婦需每天3次以上胰島素注射才能較好控制血糖。
妊娠期間胰島素用量常常會逐漸增加,增加多少各人不同。
需加強血糖監測,及時調整胰島素用量。
胰島素對胎兒無害,而高血糖對胎兒有害。
監測:妊娠需要比平時更嚴密的監測血糖。
每天4次~8次監測不等。根據病情而定。
注意監測餐後血糖,更有意義判斷對嬰兒的影響。
監測午夜和睡前血糖,可防止低血糖。
檢測尿酮體:在血糖高於12mmol/L或生病時。
檢查糖化血紅蛋白:每2~3月一次。
超聲檢查:糖尿病妊娠的胎兒容易過大或過小,超聲檢查能較好的瞭解胎兒的發育情況,超聲常常在18周、28周、32周和36周時進行。
胎動: 妊娠25周左右開始出現胎動,此時你需要記錄每天的胎動情況。如果發生下列情況需及時就醫。每天胎動少於10次。
往常的胎動方式發生異常改變。
妊娠後期 分娩:糖尿病患者妊娠時間不要超過40周。
妊娠38周就應該考慮終止妊娠了。
下列情況需要考慮提前終止妊娠:
1. 血糖控制不好。
2. 巨大胎兒。
3. 其它內科或產科異常問題。
糖尿病人可以正常分娩順產,但出現分娩問題的可能性比正常產婦大。
加強分娩期間的血糖監測。
分娩之後:產婦胰島素用量會明顯減少。
檢測嬰兒血糖(從足跟取血),這並不是因爲擔心嬰兒會得糖尿病。而是產後1天嬰兒容易出現低血糖。如果嬰兒血糖低,可給嬰兒喂含糖的配方奶。
母乳餵養的產婦,其胰島素需要量還會進一步減少,注意防止低血糖的發生。
回家之後仍然要時常去醫院複診,有問題及時與你的醫生聯繫。關鍵詞:糖尿病懷孕 糖尿病懷孕應注意什麼 糖尿病家庭護理