癌症患者是否要終身維持化療

時間: 2011-06-10

      目前腫瘤的化療是腫瘤治療的重要手段之一。很多腫瘤經化療後腫瘤完全消退(緩解 ) ,或部分消退 (緩解 )。但這種有效性維持的時間並不長 ,許多患者最終將復發或死亡。

    有人提出癌症是終生的疾病 ,特別是中、晚期的患者 ,儘管經過徹底的手術及系統的化療 ,腫瘤消退後仍應繼續鞏固化療 ,或長期間斷的維持治療。即每隔一段時間化療一次 ,一直維持下去。

    著名婦科腫瘤專家、浙江省腫瘤研究所所長高永良教授認爲 ,在尚無肯定的臨牀科研結果之前 ,不應對所有癌症患者普遍推行維持化療 ,這是對病人負責。他說 ,有日本醫師對Ⅲ期卵巢癌經手術完全切除腫瘤並系統化療後完全緩解的患者分爲 2組 :一組 ( 15例 )繼續給予間歇化療 ,每 3~ 4月 1次 ,共 5年 ;另一組 ( 10例 )不再繼續化療。5年後觀察生存情況。結果間歇化療的 5年生存率爲 85% ,而對照組爲 40%。前者優於後者。但兩組生存期 2412天及 2051天 ,維持化療組僅略高於對照組。而另一研究也顯示維持化療使腫瘤復發時間晚 ,但總的生存期並無差異。

    最近 ,美國婦科腫瘤協會第 33屆年會的報告顯示 ,接受長時間鞏固化療者的復發時間較晚 ,顯示鞏固化療有一定效果 ,但最終這兩組的生存期並無明顯差異。這初步證明進行鞏固化療或長期維持化療似乎可以推遲患者的復發時間 ,但並不能延長患者的生存期。加之長期維持化療 ,有的甚至終生化療 ,使化療藥物的累積毒性增加 ,影響生存質量 ,並增加經濟負擔。權衡這些利弊 ,應該慎重對待維持化療。

(來源:777健康網)
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