對老年骨折患者的心理護理體會

時間: 2011-05-15

隨着人類壽命的延長,老年患者在骨傷中佔了相當大的比例,做好他們的護理工作,無疑是骨科臨牀中的一項重要工程。現就對老年骨折患者的心理護理體會介紹如下。

  1  文明禮貌、親切體貼

  護士與患者之間應建立在相互尊重的基礎上,尤其是對老年患者講究文明禮貌是護患溝通的原則。對新入院的老年患者,首先應爲其安排一個舒適的環境,給患者一個心理上的安慰。根據病情選擇好體位,搬動時動作要輕盈,切不可用力過猛,以免給患者造成不必要的痛苦。詳細介紹患者住院須知與健康宣教,如開飯、打水、作息、探視的時間,洗漱間、衛生間、醫護辦公室的位置,主管醫生、責任護士的姓名,耐心介紹住院規則及注意事項,並詢問患者對住院有何要求。在交談中(非治療時間)應給予適當的稱呼,不要直呼其名,如稱呼某大爺、某大娘或職務,使他們感到親切,消除心理上的陌生感和緊張情緒。患者對新的住院環境一下子很難適應,說話也難免有些攏聳倍曰頰叩奶富壩θ險媲閭雜諤岢齙奈侍庀感慕薪獯穡灰屑浯蚨匣頰叩慕不盎蟣硎痙吃旰脫峋耄諢頰噝鬧辛糲亂桓"不是親人,勝似親人"的印象,改變患者住院前的種種不安心理,讓患者樹立戰勝疾病的信心。

  2  通過言談交流感情、解釋疾病、促進康復

  交流是護理中的一項重要工作,良好的語言表達,可以給患者以啓發、鼓勵、加深護患感情。使患者樹立康復的信心,在治療中可起到事半功倍的效果,常言道"良言一句三冬暖",故護理工作中與患者語言交流是做好老年患者心理護理的重要一環。臨牀上經常遇到一些老年骨折患者住院後對自己的身體狀況十分悲觀,覺得自己年齡已高,唯恐拖累家庭,整天沉默寡言,憂心忡忡。對於此類患者,護士要主動與患者交談,每次巡視病房要先與患者打招呼,詢問患者的情況,讓其感受到大家都在關心他們。通過交談,讓其回憶講述自己過去的光榮經歷,此時我們要全神貫注,認真傾聽他們"演講",並藉機會鼓勵他們重新樹立當年的勇氣和信心來戰勝疾病。要經常給他們講解骨折方面的醫學知識,解釋病情變化規律,幫助他們克服心理障礙,讓他們感受到社會對他們的重視,消除年老無用的心理壓力,從而建立起接受治療的最佳心理狀態。

 3  業務技術上使老年骨折患者充分信任

  護理人員的一舉一動、一言一行對老年患者都會有很大的影響,都會受到他們的關注。如果在某項護理技術操作中,動作粗疏,便會被認爲在拿他們做試驗,引起心理上的一些變化。所以護士應舉止穩重,操作熟練,操作輕柔,反應敏捷,關心和重視他們的各種治療和檢查,提高業務素質和技術水平。如有的手術後患者需要靜脈注射,由於老年人血管硬、滑,給穿刺帶來一定困難,加之老年人的心理作用,總是擔心不能"一針見血",害怕"新手"。在這種情況下,新分來的護士不能首先給他們注射,而是給同病房的其他患者操作,讓其從側面瞭解"新手"過硬的靜脈注射技術。真正產生信賴感,在心理上產生安全感,對每一個護士工作都放心滿意。

  4  在治療原則允許的情況下,儘量滿足患者的要求

  有些老年患者,由於某些心理因素,在住院期間總有一些不尋常的想法和要求。如曾經遇到一位股骨幹骨折的患者,聽說他住的病房曾經死過患者,就提出要調換病房。這時如果對他這一要求置之不理,或持反感態度,就會被認爲不關心他,就會產生干擾治療的不利情緒。於是我們給他換了病房,從此以後,該患積極配合治療。因此,我們認爲只要條件允許就應儘量滿足患者的要求,即使情況不允許也應該認真做好解釋工作,使患者充分理解。再如有一位腰椎壓縮性骨折患者,臥牀時總感到不舒服,覺得枕頭低、被子厚並要求更換,儘管我們的枕頭、被子是同一規格的,但我們還是按要求給予更換,患者立即感到舒服。這就是心理要求在精神上的安慰,因此對老年患者的護理工作要求熱忱、周到、細緻,使他們在治療上、生活上都得到照顧,感到護士就是他們的親人,會產生良好的治療效果。

  5  確立遠期治療目標,做好出院指導

  患者要出院了,並不意味着護理工作到此結束,還要爲患者做好出院後的護理指導,讓他們在心理上樹立長期與疾病作鬥爭的信念。內容包括出院後的飲食、起居、服藥指導、功能鍛鍊、注意事項、定期複查等。對生活不能自理,長期臥牀的患者,向其家屬做好護理操作示範,詳細交談注意事項。如保持牀鋪清潔、乾燥,爲患者牀上擦浴、翻身、按摩等。鞏固治療效果,促進早日康復。

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