患者資料：黃先生，男性， 27 歲 主訴：右側腰痛伴血尿 2 周，加劇來 2 天。 病史： 3 個月前開始出現尿頻、尿急、尿痛等症狀，偶有腰部痠痛。近 2 周來，右側腰部疼痛厲害明顯，活動出汗後尤甚，伴尿血、尿頻等症狀。
右腎結石右腎積水案例
患者資料：黃先生，男性，27歲
主訴：右側腰痛伴血尿2周，加劇來2天。
病史：3個月前開始出現尿頻、尿急、尿痛等症狀，偶有腰部痠痛。近2周來，右側腰部疼痛厲害明顯，活動出汗後尤甚，伴尿血、尿頻等症狀。2天來，症狀加重，遂來院就診。
入院檢查：發育正常，營養良好，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結不大，心肺無異常。腹平軟，肝脾、雙腎未及，右腎區壓痛(+)，叩痛(+)。右輸尿管走行區平臍水平，有深壓痛。
輔助檢查：血常規正常，尿常規正常，肝功能正常，電解質無異常。B超示：腎竇近中部有0.5X0.5cm強回聲光斑。伴右腎輕積水。
引起腎積水的原因:
①節段性的無功能：由於腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節段性的肌肉缺如、發育不全或解剖結構紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動，造成動力性的梗阻。
②內在性輸尿管狹窄：大多發生在腎盂輸尿管交界處，狹窄段通常爲1～2mm，也可長達1～3cm,產生不完全的梗阻和繼發性扭曲。
③輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結構，此可爲先天性也可能爲後天獲得，常發生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎佔2/3。
④異位血管壓迫約1/3，爲異位的腎門血管，位於腎盂輸尿管交界處的前方。其他有蹄鐵形腎和胚胎髮育時腎臟旋轉受阻等。
⑤輸尿管高位開口：可以是先天性的，也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管迴流等引起無症狀腎盂擴張，導致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移，在術中不能發現狹窄。
⑥先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。