寶寶眼睛大而無神 注意幼兒先天性青光眼

時間: 2013-09-21

小蕙蕙出生才4月,生得白白胖胖的,特別是眼睛大大的,十分逗人喜愛,細心的父母發現小蕙蕙眼睛大而無光沒有眼神,經人介紹來本院就診,經檢查後確診患“雙眼先天性青光眼”,在本院住院手術治療後痊癒出院。

和平眼科醫院收治過很多嬰幼兒的先天性青光眼患兒,其病因是由於胎兒時期前房角組織發育異常而引起,常爲雙側性。嬰幼兒眼球壁易受高眼壓的作用而擴張,致使整個眼球不斷擴大,俗稱“水眼”。該病約有60%在出生後6個月內、80%在一歲以內出現症狀,有畏光流淚、眼瞼痙攣、大角膜、大眼球等。其餘在1-6歲時顯示出來。先天性青光眼爲常染色體隱性遺傳,70%爲雙眼性。美國康涅狄格大學衛生中心曼索爾.薩法拉博士爲首的研究小組,發現人2號染色體短臂上存在一個CYPIBI基因,85%的先天性青光眼都由該基因變異造成。

臨牀上常將先天性青光眼分爲嬰幼兒型青光眼和青少年型青光眼。

嬰幼兒型青光眼因發病早,眼壓波動大,小兒測量眼壓有一定的困難,況且可因測量的數值不準確而導致錯誤判斷。因此當嬰幼兒出現畏光、流淚不敢睜眼等眼病症狀時,不要以爲是一般眼部發炎而給點消炎眼藥治療。當寶寶的黑眼珠(角膜)顯得較大(直徑超過12mm),您千萬不要以爲寶寶眼睛大,長得美,而應到眼科醫院進行詳細的眼部檢查,一旦確診,要及時手術治療。 本病一旦確診,藥物治療已無效,必須進行手術治療。手術是名醫主要的治療笑容措施在約80%的病例可望通過房角切開術、小樑切開術或小樑切除+小樑切開聯合手術控制準備眼壓。先天性青光眼患兒即使手術後,亦應長期隨訪治療,觀察眼壓是否已控制,角膜直徑大小及角膜混濁程度有無改善,眼底、視力、視野有無變化,儘可能防止視功能的急劇變壞,以達到延長有用視力時間,維持較好的治療效果。
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