低血壓的症狀、原因與治療

時間: 2013-07-06
有時會遇到這樣的病人:青年,女性,身體瘦弱,早晨起牀時經常出現精神疲憊、四肢乏力,坐起時感頭暈,眼前發黑、心慌,需在牀上躺半小時後症狀略有減輕,平時有頭暈、乏力、尤其午飯後嗜睡,精神無法集中。醫院檢查也沒有發現如何疾病,測血壓75/40mmHg。其實這是一種典型的低血壓病人,伴有明顯的低血壓症狀。嚴重時會影響到生活和工作。

  什麼是低血壓?無論是由於生理或病理原因造成血壓收縮壓低於100mmHg,那就會形成低血壓,平時我們討論的低血壓大多爲慢性低血壓。慢性低血壓據統計發病率爲4%左右,老年人羣中可高達10%。慢性低血壓一般可分爲三類: ①體質性低血壓,一般認爲與遺傳和體質瘦弱有關,多見於20-50歲的婦女和老年人,輕者可無如何症狀,重者出現精神疲憊、頭暈、頭痛,甚至昏厥。夏季氣溫較高時更明顯。②體位性低血壓:體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時,或長時間站立出現血壓突然下降超過20mmHg,並伴有明顯症狀,這些症狀包括:頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、噁心、認識功能障礙、心悸、頸背部疼痛。體位性低血壓與多種疾病有關,如多系統萎縮、糖尿病、帕金森氏病、多發性硬化病、更年期障礙、血液透析、手術後遺症、麻醉、降壓藥、利尿藥、催眠藥、抗精神抑鬱藥等,或其他如:久病臥牀,體質虛弱的老年人。③繼發性低血壓:由某些疾病或藥物引起的低血壓,如脊髓空洞症,風溼性心臟病,降壓藥,抗抑鬱藥和慢性營養不良症,血液透析病人。

  低血壓病人主要臨牀表現:病情輕微症狀可有:頭暈、頭痛、食慾不振、疲勞、臉色蒼白、消化不良、暈車船等;嚴重症狀包括:直立性眩暈、四肢冷、心悸、呼吸困難、共濟失調、發音含糊、甚至昏厥、需長期臥牀。這些症狀主要因血壓下降,導致血液循環緩慢,遠端毛細血管缺血,以致影響組織細胞氧氣和營養的供應,二氧化碳及代謝廢物的排泄。尤其影響了大腦和心臟的血液供應。長期如此使機體功能大大下降,主要危害包括:視力、聽力下降,誘發或加重老年性癡呆,頭暈、昏厥、跌倒、骨折發生率大大增加。乏力、精神疲憊、心情壓抑、憂鬱等情況經常發生,影響了病人生活質量。據國外專家研究低血壓可能導致與腦梗塞和心臟梗塞。直立性低血壓病情嚴重後,患者可出現每當變換體位時血壓迅速下降,發生暈厥,以致被迫臥牀不起,另外誘發腦梗塞、心肌缺血、給病人、家庭和社會帶來嚴重問題。

飲食調理
治療低血壓病,飲食療法也是治療本病的有力措施之 一,可逐漸提高患者的身體素質,改善心血管功能,增加心肌收縮力,增加心臟排血量,提高動脈管壁緊張度,從而逐步使血壓上升並穩定在正常水平,消除低血壓帶來的種種不適症狀。低血壓病人的飲食選擇包括下列幾點:
1、暈素兼吃,合理搭配飲食,保證攝入全面充足的營養物質,使體質從纖弱逐漸變得健壯。
2、如伴有紅細胞過低,血紅蛋白不足的貧血症,宜適當多吃富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素 C 等“造血原料”的食物,諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、鬥奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。
3、蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養心益血、健脾補腦之功效,可常食用。
4、宜適當食用能刺激食慾的食物和調味品,如姜、蔥、醋、醬油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
5、與高血壓病相反,本病宜選擇適當的高鈉、高膽固醇飲食。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足 12~15 克。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食物,適量常吃,有利於提高血膽固醇濃度,增加動脈緊張度,使血壓上升。
6、常吃生薑,能促進消化、健胃、升高血壓。可將薑末撒於菜湯中或用薑末泡水代茶。
7、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、綠豆、大蒜、海帶、洋蔥、葵花子等具降壓效應的食品。
食療方法
1、烏骨雞 1 只(約重 1500 克)。將雞去毛剖肚洗淨,在雞腹肚中放入當歸頭 60 克、黃芪 50 克、紅糖 150 克、米酒 50 克,再將雞肚皮縫緊,入鍋隔水蒸熟,吃肉喝湯,每半月吃一次,連吃兩月。
2、紅棗 15 枚去核,粟子 150 克,洗?1 只,雞切成塊狀,大火煸炒,後加佐料,煮至八成熟,加紅棗、栗子燜熟食之。
3、鯽魚 1 條,糯米 60 克。將魚洗淨(不要去鱗)與糯米共煮成粥,每週用 2 次,連服兩月。
4、嫩母雞 1 只,黃芪 30 克,新鮮天麻 100 克(幹品 15 克)。雞洗淨入沸水中焯一下,用涼水沖洗。將天麻、黃芪切片裝入雞肚內。將雞放入沙鍋中,加蔥、姜適量,鹽、酒、陳皮 15 克,水適量,用文火燉至雞爛熟,加胡椒粉 2 克,即可食用。
5、紅棗 20 克,沙蔘 15 克,生熟地各 10 克,加水適量用燉盅隔水蒸 3 小時後,加蜂蜜適量,每日分兩次吃完,連服 15 天。
預防血栓宜多吃大蒜
據研究,大蒜、洋蔥、胡蔥等具有使血液流暢、不易出現血栓的作用。血栓是因血小板凝聚而發生的。在正常狀態下,人體內的血小板凝聚因子(TXA2)和阻礙血小板凝聚的生理活性物質(PG12)絕妙地保持着平衡。但是,一旦到了老年期,就會失去這種平衡,PG12的生成受到抑制,從而容易發生血栓。研究人員調查了蔥類蔬菜抑制血小板凝聚的能力,從作用特強的大蒜中又發現了三種新物質;從洋蔥中也發現了多種活性物質,其中一種比較有代表性的消炎劑消炎痛和阿斯匹林還具有更強的抑制血小板凝聚作用。這種活性物質就是我們在切大蒜、洋蔥時散發出的那種刺人眼鼻的物質。此外,菠菜、菜椒、番茄和甜瓜等蔬菜瓜果和一些調味品中,也含有這種活性物質。
營養產品調理建議:
■3 倍用量: B族維生素 蜂王漿
■2 倍用量:維生素C 螺旋藻片
■1 倍用量: 複合維生素 鐵質葉酸片 蛋白質粉
蛋白質粉:增強機體的免疫力,以增強機體的造血功能。恢復血管壁的彈性。
維生素C:促進機體內鐵質的吸收和利用,促進葉酸利用。
螺旋藻:含有極爲豐富的鐵質和葉綠素,對調節血壓效果顯著。
B 族維生素:製造血液所必須的營養素,尤其是葉酸和B 12 。
複合維生素:爲機體提供全面的營養素,所含的鐵是富馬酸亞鐵,含鐵量和吸收率高,是合成血紅蛋白的重要原料。
蜂王漿:雙向調節血壓,增強免疫力,延年益壽。
鐵質葉酸片: 製造血紅素和肌紅素的主要物質。刺激血紅蛋白、肌紅蛋白的合成,預防和治療因缺鐵而引起的貧血性低血壓。 促進抗體的產生,提高免疫力 。
低血壓保健處方
一般成年人血壓長期低於12/8千帕(90/60mmHg)者爲低血壓。低血壓的人易發生暈厥和休克。低血壓常見於慢性消耗性疾病、營養不良、心血管疾病、消化道炎症、潰瘍等,且多見於青年女性。
低血壓引發的臨牀症狀主要有頭痛、頭暈、胸悶氣喘、易疲勞、精力不能集中、失眠、食慾差、四肢發冷、脈搏緩慢。一旦體位變化時常眼前發黑、頭暈欲倒。
對長期低血壓的患者,醫生提出的保健處方是:
1、及時找醫生確定低血壓的原因;
2、增加飲食營養、多食溫補脾腎的食物;
3、適當多吃食鹽,可提升血壓,改善頭暈、睏倦無力等症狀。但食鹽攝入量不可太高;
4、常吃生薑,能促進消化、健胃、升高血壓。可將薑末撒於菜湯中或用薑末泡水代茶;
5、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、綠豆、大蒜、海帶、洋蔥、葵花籽等具降壓效應的食品;
6、積極參加體育鍛煉,增強體質。

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