脂肪肝問題全面解答

時間: 2013-06-07

  問:脂肪肝是怎麼回事?

  齊振穎:脂肪肝顧名思義是肝臟裏的脂肪太多了。肝臟裏有一定數量的脂肪是正常的,大概佔2%到4%。如果脂肪超過5%就是脂肪肝。脂肪肝不僅僅是肝臟的毛病,它是代謝問題。通常得了脂肪肝意味着身體的代謝出了問題,主要是身體的能量代謝出了問題。所以脂肪肝不僅僅是肝臟的毛病,也是全身系統性毛病。

  問:是不是比較胖的人才得脂肪肝?

  齊振穎:胖人的脂肪肝發病率比較高,不過中國人腹型肥胖的人比較多,可是整個體重並不是超重。另外瘦的人脂肪組織萎縮,脂肪跑不到脂肪組織裏,跑到肝臟裏。有一句話叫千斤難買老來瘦,這句話不完全正確,脂肪如果少了,脂肪萎縮,脂肪就跑到肝裏去了,就會有得脂肪肝的危險了。

  問:現在很多年輕人減肥一下子減了很多斤,這樣有得脂肪肝的危險嗎?

  齊振穎:有危險,肥胖的脂肪肝病人,減輕體重是非常重要的治療手段,但是任何事情都有一個度,減肥也要有一個度,正常減肥要比治療以前的體重在半年裏下降10%,這是正常範圍。減肥速度如果過快,比如每月減肥超過5公斤以上,這種胖的脂肪肝病人可以導致肝功能的惡化,而且有的會引起膽結石,所以過度減肥也會加重病情。

  問:現在得脂肪肝的人越來越多,是不是吃的太多了?

  齊振穎:現在脂肪肝全球化,主要原因是膳食結構改變,該吃的時候吃,不該吃的時候也吃,而且不良生活習慣比較多,特別是少動多坐。

  問:但很多人對脂肪肝都不是很重視?

  齊振穎:很多人把脂肪肝都不當回事,最主要的問題是對脂肪肝的危害情況還不是很清楚。事實上脂肪肝肯定是疾病,是身體處於慢性炎症狀態,往往臨牀上跟糖尿病、高血壓、肥胖等有關係,大家還是要重視。

  問:脂肪肝對人體的危害是什麼?

  齊振穎:脂肪肝的危害可以從兩方面瞭解,首先脂肪肝病變在肝臟,脂肪肝可以導致肝臟損害,肝臟纖維化後進展到肝硬化,當然這需要比較長的時間。第二脂肪肝病人更容易得其它肝病,而且得了其它肝病,會導致其它肝病治療上的困難。另外脂肪肝是代謝性疾病,跟全身其他代謝問題相關,會導致高血脂、糖尿病,還可以導致動脈粥樣硬化,可以引起心腦血管疾病增多。據調查,脂肪肝病人最後死於心腦血管疾病比正常人高三到五倍。

  問:真得了脂肪肝該怎麼辦?

  齊振穎:首先思想上要高度重視,到醫院全面評估後進行治療,基礎治療很重要,基礎治療包括運動處方和營養處方,必要時用一些藥物。

  問:脂肪肝患者該怎麼治療?

  齊振穎:脂肪肝病人用藥有一定的指徵,如果是單純脂肪肝病人,經過嚴格的基礎治療,包括飲食和運動治療,生化指標沒有改善可能需要藥物干預。實際上脂肪肝沒有特效藥。僅僅依靠藥物治療脂肪肝是誤區,因爲脂肪肝的治療一定是基礎治療和藥物治療兩方面。

  問:脂肪肝會不會遺傳,對子女有沒有影響?

  齊振穎:脂肪肝不是遺傳疾病,這是很明確的。但是脂肪肝在一些人羣當中存在遺傳素,所謂遺傳素是容易得某種疾病的傾向性。

  問:脂肪肝患者怎麼吃水果,水果含糖量很高?

  齊振穎:脂肪肝患者和正常人一樣每天都要吃水果,只是量和品種稍微要調整,一般選含糖量比較低的水果,比如蘋果、獼猴桃、柚子或橘子都可以。

  問:吃什麼食物容易得脂肪肝?

  齊振穎:脂肪肝患者當中有很大一部分是由肥胖引起,而肥胖恰恰和飲食過度有關,如果長期喝含糖量比較高的飲料或者飲食量很多,容易導致體內能量代謝紊亂,過多的能量轉換成脂肪,儲存在人體不該儲存的部位,如腹腔、心臟等,包括肝臟。肝臟長期脂肪堆積超過一定的量,就發生了脂肪肝。

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