溼疹性皮炎在臨牀上是一種常見病、多發病，本病的發病原因是多方面的，有內因、也有外因。外因如生活環境、氣候條件等包括光線刺激、寒冷、炎熱，摩擦、以及動物、植物、化學物質食物等，內因如本身素質、遺傳因素、消化系統疾病、情緒緊張、過勞、感染病竈、新陳代謝失調、內分泌功能失調等。但總的來說溼疹是一種由複雜內、外激發因子引起的一種遲髮型變態反應。
溼疹性皮炎在臨牀表現中主要分爲急性、亞急性、慢性三種。
（1） 急性溼疹；皮疹爲多數密集的慄慄大的小丘疹、丘泡疹或小水泡，基底潮紅；由於搔抓，丘疹、丘庖疹或水泡頂端搔抓後呈明顯點狀滲出及小糜爛面，漿液不斷滲出病變中心往往較重，而逐漸向周圍漫延，外圍由有散在丘疹、丘泡疹，故境界不清。當合並有感染時，則炎症可更明顯，並形成膿皰，膿液滲出或結黃綠色或污褐色痂。還可合併毛囊炎、疥、局部淋巴結炎等。
急性溼疹可發生於體表任何部位，多對稱分佈，常見於頭面、耳後、四肢遠端、手、足露出部及陰囊、女陰、肛門等處；自覺瘙癢劇烈，飲酒搔抓、肥皂洗、熱水洗等均可使皮損加重、癢感增劇；重者影響睡眠。
（2）） 亞急性溼疹；爲急性溼疹炎症減輕之後，或急性期未及時適當處理，拖延時間較久呃而發生亞急性溼溼疹，皮損以小丘疹、鱗屑和結痂爲主，僅有少數丘皰疹或小水泡及糜爛，亦可有輕度浸潤，自覺仍有劇烈瘙癢。
（3） 慢性溼疹；可因急性、亞急發覆發作不愈，轉爲慢性溼疹，亦可一開始即呈現慢性炎症。表現爲患部皮膚增厚、浸潤，棕紅色或帶灰色，色素沉着，表面粗慥，覆以少許糠粃樣鱗屑，或抓破而結痂，個別有不同程度苔蘚樣變，具侷限性，邊緣亦較清楚，外圍亦可有丘疹、丘皰疹散在，當急性發作時可有明顯的滲出。自覺症狀異有明顯瘙癢，常呈陣發。在手、手指、足趾、足跟及關節等處，因皮膚失去正常彈性加活動較多，可產生皸裂而致皮損部有疼痛感
慢性溼疹性皮炎可發生於身體任何部位，常見於小腿、手足、肘窩、膝窩外陰、肛門等處病程不定易復發，經久不愈
（1） 耳部溼疹，多發生在耳後皺襞處，表現紅斑、滲液，有皸裂及結痂，有時帶有脂溢性。常兩側對稱。外耳道溼疹可由位污染的真菌刺激引起，或由中耳炎引起的繼發性傳染性溼疹。
（2） 乳房溼疹，多見哺乳的婦女，發生於乳頭、乳暈及其周圍，境界清楚，皮損呈棕紅色，糜爛明顯，間覆以鱗屑或薄痂，有浸潤時可發生皸裂，自覺瘙癢兼有疼痛。停止哺乳後多易治癒。如頑固不愈或一側發生者，應注意除外溼疹樣癌。
（3） 臍窩溼疹；表現爲鮮紅色或暗紅色班有滲液及結痂，表面溼潤，邊緣清楚，很少波及臍周皮膚，病程慢性。
（4） 陰囊溼疹；爲溼疹中常見的一種，侷限於陰囊皮膚，有時延及肛門周圍，少數可延及陰莖。臨牀表現多呈慢性溼疹症狀，皮膚皺紋深闊，浸潤肥厚，大多幹燥，有薄痂或鱗屑，色素增加，間或有部分色素脫失，當有滲出時，則陰囊皮膚水腫性腫脹、結痂及皸裂。自覺劇癢故經常搔抓。慢性過程常多年不愈。本病需與核黃素缺乏性陰囊炎相鑑別。後者病程短，無明現浸潤肥厚，常伴有舌炎，內服核黃素後一週見效。
（5） 女陰溼疹；是女性常見的一種溼疹。累及大小陰脣及其附近皮膚。患處浸潤肥厚，境界清楚，因其、。、奇癢而經常搔抓，可見糜爛抓痕，有時呈水腫性。月經及分泌物的刺激可使病程慢性難愈。本病可繼髮色素減退易被誤認爲女陰白班，應予注意。
（6） 肛門溼疹，侷限於肛門，少數可累及附近皮膚及會陰部。奇癢難忍。常潮溼，皮膚浸潤肥厚，可發生皸裂。
（7） 手部溼疹；皮損呈亞急性或慢性溼疹表現，多發生指背、指端掌面，可漫延至手背和手腕部，境界不清或呈小片狀皮損，致慢性有浸潤肥厚，因手指活動而有皸裂。甲周皮膚腫脹，指甲可變厚不規則。手部溼疹也可以發生在掌側，具侷限性，但邊緣可不甚鮮明，多粗慥；有小丘皰疹、皰疹及浸潤肥厚，冬季可發生皸裂。因兩手經常接觸外界物質，故手部溼疹不論病因爲何，常受繼發因素影響，而使病情變化，一般比較頑固難治。
（8） 小腿溼疹；也是一種比較多見的溼疹，多發生在脛前或側面。常對稱性，稱亞急性或慢性表現，有些小腿溼疹常併發於靜脈曲張。由於靜脈曲張而致下肢靜脈循環障礙，慢性瘀血，故發生在小腿下三分之一處，呈侷限性棕紅色、袮漫密集丘疹、丘皰疹、糜爛、滲出、皮膚變厚、色素陳着。因此處皮下組織較少。緊貼於其下之組織上，久之在接近踝部發生營養障礙性潰瘍。溼疹的小片皮損亦可沿皮下靜脈曲張方向分佈，有色素沉着及含鐵血黃素沉着。如處理不當易引起全身泛發。
還有一些溼疹，其臨牀表現、病程與一般溼疹不完全一樣，爲特殊溼疹，常見有以下數種；
（1自身敏感性溼疹；這種溼疹是由於患者對自身內部或皮膚組織所產生的某些些物質過敏而引起。發病之前，在皮膚某部常有溼疹病變，面積大小不定，較多見爲錢幣狀溼疹或小腿溼疹。由於過度搔抓，外用藥物的刺激，或併發感染使溼疹惡化，紅腫糜爛,滲出明顯增加，加之處理不當，創面不潔，使組織分解物、細菌產物等形成一種特殊的自身抗原，被吸收而發生致敏作用，結過在其附近及全身泛發，從原發皮損至全身泛發一般需經7到10天左右。
本病常突然發生多數散在丘疹、丘皰疹及小水皰，呈羣集性，可互相溶合，泛發或對稱分佈。偶有玫瑰糠疹樣發疹。並可見沿搔抓部呈線狀皮疹。自覺瘙癢劇烈。在原發病竈好轉後，繼發病竈也自然減輕，或消退，但有的雖用皮質類固醇激素及抗生素治療仍可持續數週不愈。
（2） 傳染性溼疹樣皮炎；本病在發生前，先在患處附近有慢性細菌性感染病竈。從這些病竈中不斷排出大量的分泌物，使周圍皮膚受到刺激、敏感而致病。
臨牀表現爲上述病竈周圍皮膚髮紅、密集小丘疹、水皰、膿皰、結痂、鱗屑等，並可隨搔抓方向呈線狀播散。滲出明顯，嚴重者可有顯著水腫。
（3） 錢幣狀溼疹；病因不明，常於冬季與皮膚乾燥同時發生，。精神因素、飲酒及長期用肥皂、熱水燙洗、藥物刺激均可加重本病。
臨牀表現爲直徑爲1到3釐米境界較清楚的圓形損害，爲紅色小丘疹或丘皰疹密集而成，有很多滲液。慢性者皮膚肥厚，表面有鱗屑和結痂。損害的周圍散在丘疹、水皰，常呈衛星狀，類似損害散發多處，多發生於手、足背、四肢伸側、肩、臀、乳房及乳頭等處。自覺劇烈搔癢。
（4） 嬰兒溼疹，本病是嬰兒常見的一種皮膚病，是發生在嬰兒頭面部的一種急性或亞急性溼疹，又稱奶癬。
（5） 裂紋性溼疹，又稱乏皮脂性溼疹。主要因皮膚水分脫失，皮脂分泌減少，乾燥，表皮及角質層有細裂紋，皮膚呈淡紅色，裂紋處紅色更明顯類似“碎瓷”可發生於身體任何部位，但多見於四肢，特別是老年人的脛前部。此病多見於冬季，因空氣乾燥，分泌減少，加之熱水燙洗過勤而激發。
【病理變化】急性皮炎時組織病理變化；細胞間和細胞內水腫，乃至海綿形成，棘層內及角層下水皰，皰內含少數淋巴細胞、中性白細胞及崩解的表皮細胞，在水皰周圍的表皮各層間能發現移入表皮的淋巴細胞及中性白細胞。真皮上部血管擴張，結締組織水腫，血管周圍輕度細胞浸潤，主要爲淋巴細胞，但有時也有少數中性及嗜酸性白細胞。
亞急性皮炎表皮細胞內水腫，海綿形成及少數水皰，輕度表皮肥厚和程度不等的角化不全，真皮內血管周圍有較多的淋巴細胞浸潤。
慢性皮炎時棘層增厚，表皮突顯著延長，並有角化過度及角化不全，在表皮內可能尚有輕度的細胞間水腫。真皮上部顯示輕度的血管周圍炎症浸潤，以淋巴細胞居多，此外尚有嗜酸性白細胞及纖維細胞，毛細血管數目增多，內皮細胞腫脹和增生。
【診斷及鑑別診斷】主要根據病史、皮疹形態及病程。一般溼疹的形態爲多形性、瀰漫性、分佈對稱性，急性者有滲出，慢性者則有浸潤肥厚。病程不規則，常發覆發作，瘙癢劇烈。
急性溼疹應與接觸性皮炎鑑別，後者接觸史常明顯，病變侷限於接觸部位，皮疹多單一形態，易起大皰，境界清楚，病程短，去病因後，多易治癒。
慢性溼疹需與神經性皮炎鑑別，後者多見於頸、肘、尾骶部。有典型苔蘚樣變，無多形性皮疹，無滲出表現。
手、足部溼疹需與手足廯相鑑別，後者皮損境界清楚，有葉狀鱗屑附着，夏季加劇，常併發指趾間糜爛，鱗屑內可找到菌絲。
【治療及預防】筆者曾經治癒40餘例溼疹性皮炎，病程從1周到20餘年不等，但從總的病理分析看，在治療溼疹性皮炎過程中，一方面由於過敏是其最主要病理變化，所以治療溼疹性皮炎，要積極脫敏，另一方面積極調理消化道的功能也成爲治療溼疹性皮炎的關鍵。病程短而且病情輕者，僅應用西醫療法即可取的滿意療效，如；急性或亞急性泛發性溼疹時，可靜脈注射百分之5的溴化鈣、百分之10的葡萄糖酸鈣或百分之10硫代硫酸鈉溶液，日1次，每次10毫升。對於滲出明顯者，可用生地注射液30毫升加於百分之5的葡萄糖溶液中靜點；對廣泛繼發感染者，可用抗生素治療；外用；慢性可用皮質類固醇霜劑、百分之50的鬆豆溜軟膏或百分之20黑豆溜軟膏。然而對於頑固的溼疹患者，病程1年以上的，經多方求治無效的，以及病程急，病情較重的患者，必須中西醫結合，才能取得滿意的療效，筆者曾治癒6例比較頑固的溼疹患者，病程1到20餘年不等，兩例過敏較重的患者，在治療中若但以中或西醫的治療方法，病情易反覆。而在治療中以西醫的脫敏療法結合祖國醫學的清熱敗毒療法，清出腸道溼熱，取得滿意療效。因爲大腸與肺互爲表裏，而肺主皮毛，互爲因果、互爲聯繫，在現代普通治療過程中，人們僅用一些祛風止癢，活血祛風之劑，療效不十分肯定，而忽略臟腑的影響，導致事倍而功半，只有發揚中醫整體觀念、辯證論證，結合西醫特長，才能取得理想的療效。