得了早期、晚期肝硬化吃什麼好?對症飲食

時間: 2011-10-17

www.gb120.com2009-7-14

  得了早期、晚期肝硬化吃什麼好?這個問題過於籠統,我們知道早期和晚期肝硬化症狀不同,晚期肝硬化還伴有各種併發症。回答得了肝硬化吃什麼好?若是籠統的介紹一下,將會大大的限制肝硬化的飲食和營養來源,很可能對肝病患者造成誤導,別說肝硬化吃什麼好了,甚至於什麼都不敢吃了。

  得了肝硬化吃什麼好?其實應該這麼問:肝硬化的各個時期吃什麼好?或者直接定義爲肝硬化的對症飲食。

  1.肝硬化患者的飲食原則

  肝硬化病人一般食慾較差,消化功能下降。因此,妥善安排肝硬化病人的飲食,保證病人的合理營養,是肝硬化治療過程中舉足輕重的事。由於肝功能受到損害的程度輕重不一,往往出現不同的併發症,因而對飲食的要求也不一樣,講究對症飲食。但肝硬化病人飲食的一般原則是相同的,肝硬化病人飲食原則:

  要營養豐富,脂肪糖不可過量。

  要細嚼慢嚥,食物易消化吸收。

  要補維生素,多水果謝絕菸酒。

  要限鹽忌蒜,防併發症肝損害。

  短短几句話不能完全說明,下面是詳細介紹肝硬化的對症飲食:

  一、肝硬化早期、代償期對症飲食

  早期肝硬化吃什麼好?其實肝硬化早期吃什麼不必那麼苛刻,主要注意不吃有損肝臟的食物即可。

  不宜多吃的食物有:

  1、忌酒,因就會給肝臟帶來沉重的負擔,易誘發或加重肝硬化。

  2、罐頭食品、方便麪、香腸和各種零食中的防腐劑、食物色素等會加重肝臟的負擔,影響肝臟代謝及解毒功能。

  3、油炸、油煎屬高脂肪食物,不易消化和吸收,容易引起吸收不良性脂肪肝。而反覆煎炸的食物油中會有致癌物質,不利於肝硬化的轉歸。

  4、少食用葵花籽。葵花籽中含有不飽和脂肪酸,多吃會消耗體內大量的膽鹼,可使脂肪較易積聚肝臟,影響肝細胞的功能。

  5、肝臟病人雖然多吃蔬菜和水果有益,但應防止過多吃對肝臟有損害的食物,如扁豆、蘿蔔、蒜、洋蔥、菠菜等。這類食物中含有醚油類物質,會對肝臟和膽囊產生不良刺激。

  6、不宜吃堅硬的食物,如食用也必須嚼碎、嚼爛。

  7、動物油、肥肉等不宜多吃。

  8、金槍魚、沙丁魚、秋刀魚、青花魚這些魚中含有一種叫廿碳五烯酸的不飽和有機酸,可以降低血小板的凝聚作用,很容易引起出血,因此不宜食用。

  上述不易適用於大多數肝硬化患者,包括早期和中晚期肝硬化。

  肝硬化早期可以適量多吃一些水果、蔬菜、瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類以及綠葉蔬菜。豌豆和乳製品等,肝硬化早期一般以高熱量、高蛋白質、維生素豐富而可口的食物爲宜。

  二、肝硬化晚期、時代長期對症飲食:

  肝硬化晚期吃什麼好?肝硬化晚期吃什麼就需要根據症狀和併發症來嚴格控制,把握好飲食對肝硬化的治療和轉歸都有利,重要的是能降低肝硬化併發症的發生率。

  1、肝硬化門靜脈高壓飲食(肝硬化出血傾向飲食):

  肝硬化中晚期消化道大出血是主要的致死原因之一,所以肝硬化中晚期飲食、門靜脈高壓飲食性質應細軟,易消化,並少食多餐.不要食用油煎,炸及硬,脆,幹食品和飲酒,忌過硬食物同時不能進食過快,甚至吞入骨刺之類,其目的是預防食物對胃底及食管靜脈的摩擦等,也就是防止門靜脈高壓導致的食管靜脈曲張破裂出血、加重病情.

  另外有些魚類:金槍魚、沙丁魚、秋刀魚、青花魚這些魚中含有豐富的廿碳五烯酸的不飽和有機酸,這種物質的代謝產物會降低血小板的凝聚性作用,使本來就有凝血因子生成障礙和血小板數量較少的肝硬化病人更容易引起出血,而且難以止住。所以,有出血傾向的肝硬化病人,最好禁止吃上述這四種魚。其他魚類含廿碳五烯酸的含量要少得多,比如鯉魚、比目魚等。肝硬化病人若爲了增加體內蛋白質以消除腹水,吃鯉魚湯無妨。

  2、肝硬化晚期腹水飲食(肝腹水飲食):

  肝硬化晚期腹水時,由於腹脹和食慾不振,蛋白質攝人減少,再加上從腹水中損失的蛋白質,使體內蛋白質量降低,故肝硬化腹水患者飲食要進食高蛋白飲食,如魚,瘦肉,雞蛋,乳類,豆製品等優質蛋白質.每日每公斤體重給予1.5―2.0g(當有肝性腦病先兆時,應限制蛋白質的攝入量,下有肝性腦病飲食介紹)。

  肝硬化晚期飲食中應有足夠的熱量,以米麪爲主食,一般能夠滿足每日糖量.除主食外,限制食用白糖,蜂蜜,甜點心等含糖量高的食品,以免誘發糖尿病,過度肥胖等.適當進食新鮮蔬菜和水果以補充維生素及礦物質,微量元素.

  肝硬化晚期攝入脂肪量不宜太多,否則可能加重肝臟負擔,還可能出現脂肪肝.若病人能夠耐受也不必過於苛刻。

  肝硬化腹水飲食,應限制水、鹽的攝入,對嚴重腹水的病人每日入水量應限爲1000ml以內,鈉鹽入量應限爲每日1――2g左右,部分病人通過水、鈉攝入量的限制,可產生自發性利尿,使肝硬化腹水量減少.大量肝腹水患者短期適當限鹽是應該的,症狀好轉後,以每天2.5~3.5克維持一段時間,直至腹水消退。但長期過分限鹽是錯誤的,條件允許的話,可定期監測血清鈉水平,如發現血清鈉低於130mmol/L,就不應該限鹽了;如血清鈉低於120mmol/L,不僅不能限鹽,相反還要及時補充鹽纔對。嚴重低鈉血癥患者,應同時控制入水量,以前一天尿量加500毫升爲宜。同時,需要注意的是,頑固性肝腹水患者要特別注意是否合併了腹腔細菌感染(即腹膜炎),這時候限鹽是無用的,必須及時到專科醫院進行抗感染治療。

  3、肝硬化晚期肝昏迷飲食:

  肝硬化晚期肝昏迷飲食主要是控制蛋白質的攝入,減少體內氨的產生,減輕肝昏迷的症狀.肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原則.即高碳水化物,高維生素;低脂肪,低蛋白,低鹽飲食.

  (1)晚期肝硬化肝昏迷飲食要熱量充足,每日熱能不少於1600千卡,能進食者給予高碳水化物飲食,選用精細糧食和含纖維少的水果,葡萄糖,果醬,果汁等.

  (2)晚期肝硬化肝昏迷要嚴格控制蛋白質攝入,特別是產氨多的肉類和蛋類,乳類等,完全昏迷者應禁用.病情好轉每日限15~20克,未昏迷者每2~4天增加10~20克,不超過30克.可選用產氨少的植物性蛋白質,如豆漿,豆腐等,病情好轉且穩定時可選少量動物性蛋白質.

  (3)晚期肝硬化肝昏迷飲食攝入脂肪不宜過高,以免加重肝臟負擔,但如能耐受不必限得過嚴.

  (4)晚期肝硬化肝昏迷要及時補充維生素和無機鹽,如維生素C,維生素B2,維生素K,鈣,鐵等.

  當在昏迷前期或昏迷期時,靠近病人常可聞到一種酸酸甜甜的味道,叫做“肝味”也可以作爲識別,以及早發現和採取措施。

  那麼,早期、晚期肝硬化病人吃什麼好?肝硬化的飲食,一定要根據病人的具體情況,合理調劑搭配。既保證營養全面,又不使之過量。吃什麼食物對肝硬化康復有利就吃什麼,吃什麼食物影響治療甚至加重肝硬化,就不能吃什麼,對症飲食,纔是肝硬化最好的飲食方法。

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