小兒心肌炎患者，往往先出現感冒症狀，如發燒、咳嗽、咽痛、流涕、全身不適、噁心嘔吐、腹痛、腹瀉，有些還有關節痛、肌肉痛。慢慢地這些症狀逐漸好轉或消失，而心臟異常的徵象開始出現：心跳加快或明顯減慢，或者出現停搏，不規則。寶寶的精神萎靡、臉色蒼白、無力、多汗，食慾不振或反覆出現噁心嘔吐，上腹部疼痛；或訴說頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心前區不適或疼痛。嚴重者還可見到臉面浮腫、不能平臥、氣促等心臟功能不全的表現。有些寶寶會突然心跳變慢，每分鐘只有20～30次，導致了急性腦缺血，引起抽風發作或意外發生，直接威脅到生命。
發病原因
病毒性心肌炎，是寶寶感冒後的又一大險情。近20餘年來醫學界越來越重視。由於感冒沒有得到及時治療，使一些寶寶在不經意中患了較爲嚴重的心臟疾病，感冒大多源於病毒侵襲，比如流感病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、腺病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等。這些病毒，特別是柯薩奇病毒和埃可病毒，對於心肌有特殊的親和力，在引起呼吸道炎症的同時可向心肌發難，病毒性心肌炎就是這樣形成的。
混淆疾病
風溼性心臟炎有反覆呼吸道感染史。風溼活動的症候如高熱，多發性遊走性大關節炎，環形紅斑及皮下小結等。有瓣膜病變時出現二尖瓣區收縮期和/或舒張期雜音。實驗室檢查可見血沉增快，C-反應蛋白陽性，粘蛋白增高及抗溶血性鏈球菌“O”，鏈球菌激酶效價增高與咽拭子培養陽性等鏈球菌感染的證據。克山病相似點爲心臟擴大、心律紊亂、出現心力衰竭或心源性休克。但克山病有地方性，發病常在某一流行地區，有多發季節（如東北冬春季，西南夏季爲多）及年齡物點（如東北青年婦女，西南2-5歲患兒）。心電圖上以ST-T改變，右束支傳導阻滯、低電壓者爲多見；心律失常心律多變、快變，心率明顯增快或減慢爲特點。X線檢查心臟擴大較顯著，搏動顯著減弱，控制心力衰竭後不能回縮至正常。急性期過後多數變爲慢性。有時可因心臟中附壁血栓脫落而引起腦栓塞，發生抽搐或偏癱。
專家提醒
別把寶寶感冒不當一回事，在積極治療的同時，一定要嚴密觀察全身情況，一旦發現心臟異常的“蛛絲馬跡”，及時送醫確診、救治，以防發生不測。預防心肌炎，主要做到以下幾點：