很多人將它弄混 ,認爲乙肝五項和肝功能就是一回事,其實不然,乙肝五項代表的是體內病毒的感染情況而肝功能代表了肝臟損害的狀況。
乙肝五項檢查(代表體內病毒情況)
hbsag(表面抗原)
hbsab(表面抗體)
hbeag(e抗原)
hbeab(e抗體)
(核心抗體)
① hbsag、hbeag、hbcab項陽性說明感染的是乙肝大三陽,病毒複製快,有傳染性。
②hbsag、hbeab、hbcab陽性說明感染的是乙肝小三陽,病毒複製相對較慢,傳染性相對較小。
③單獨hbsab項陽性說明原來感染過乙肝,或者注射過乙肝疫苗。
④hbsag、hbcab或者hbeab、hbcab陽性說明正在感染其間,或者正在康復之中。具體分析看病情而定。
⑤ hbsag、hbeag陽性說明正在感染之中,應該及時治療。
肝功能檢查(代表肝臟本身的變化)
項目 單位 參考範圍
總蛋白: g/l 60-83
白蛋白 g/l 35-53
球蛋白: g/l 25-33
谷丙轉氨酶 u/l 0-40
穀草轉氨酶 u/l 0-50
總膽紅素 umo/l 0-20
直接膽紅素 umo/l 0.0-6.0
肝功各項化驗指標的臨牀意義:
通常醫院所做的肝功能化驗指標包括谷丙轉氨酶(alt),穀草轉氨酶(ast),鹼性磷酸酶(alp),γ-谷酰轉肽酶(ggt),白蛋白/球蛋白(a/g),總膽紅素(t-bil),直接膽紅素(d-bil)。
alt與ast主要分佈在肝臟的肝細胞內,如果肝細胞壞死, alt和ast就會升高,但這兩種酶在肝細胞內的分佈是不同的,alt分佈在肝細胞漿,ast分佈在肝細胞漿和線粒體中。急性乙肝和輕症的慢性乙肝, 主要表現爲alt的升高,因此,ast/alt1甚至>2。
alp和ggt在淤膽型肝炎和肝外梗阻時明顯升高, 酒精性乙肝患者的ggt明顯升高。