1 飲食護理 正確合理的飲食是控制血糖的基礎。在護理過程中，根據患者體重、年齡及活動量算每日飲食量，以達到熱量攝入、能量消耗間的平衡，指導患者有規律的進食。讓患者參與治療，指導患者根據個人的飲食要求，自己制訂相應護理方案，進食要定時定量，早中晚食量分配各1/3，應避免飽餐。同時讓患者及其家屬掌握血糖儀的使用方法，自測血糖。讓其瞭解血糖與飲食的關係，提高飲食對糖尿病重要性的認識。糖尿病足部壞死的患者因感染消耗大，應適當增強熱量10%~20%，據患者飲食習慣，使食譜多樣化。
32 觀察皮膚表現 每日檢查足部，注意足部皮膚是否有水泡、擦傷、裂口，局部皮膚是否有紅腫，皮膚色澤及溫度，足背動脈的搏動和彈性。如皮膚溫度降低，肢端變涼，皮膚逐漸變白或由暗紅色轉爲暗紫色，甚至紫黑色，足背動脈搏動逐漸減弱或消失，提示局部缺血缺氧嚴重，容易出現潰瘍並形成壞疽。
33 局部皮膚護理 由於糖尿病的病理生理改變，皮膚微循環障礙使皮膚屏障防禦能力下降，容易發生感染。因此做好糖尿病患者皮膚護理至關重要。保持足部乾淨乾燥。每天用溫水37 ℃洗腳後用柔軟淺色毛巾輕輕擦乾足部皮膚，不要用力揉搓。腳汗多的人可在足趾間抹些爽身粉；而特別乾燥者適當抹護膚品，塗於足部表面皮膚（不能塗於腳趾間）。如長雞眼不要隨意用足銼或浮石去除死皮，更不要用刮刀來切除，應該找醫生處理。皮膚瘙癢或腳癬切忌撓抓；每天檢查雙腳是否有割傷、紅腫或潰爛。可用鏡子觀察腳底。如出現皮膚幹皺、脫色青紫、感覺喪失，局部紅、腫、熱、痛應立即尋求醫生診治。穿鞋宜選擇圓頭、厚底、面料軟、透氣性好的軟底鞋。囑病人鞋襪應寬鬆、舒適。足部按摩每日數次，動作輕柔，應從趾尖開始向上按摩，可促進患肢血液循環。由於皮膚微循環障礙，寒冷時注意肢端保暖，但忌用熱水袋保暖熱敷以防燙傷起泡。
34 皮膚水泡的護理 糖尿病性水泡病是誘發肢端壞疽的危險因素，好發於四肢末端及循環不良的部位，一般爲圓形或橢圓形，大小不一，處理不當易合併感染。應保持水泡部位清潔，對緊張性水泡，在無菌操作下抽取滲液，預防繼發感染。對小水泡一般不需抽液，給予無菌紗布包紮，微循環改善後可自行吸收，水泡乾枯後形成的痂皮，利用其保護作用可預防感染，任其自然脫落，切勿剝脫。
35 創面處理 出現感染的創面應每天換藥，可根據分泌物培養情況靜脈，運用敏感抗生素，創面感染嚴重有腐肉膿汁時，應切開引流或用清創刀徹底清創，創面常規用001%苯扎氯氨沖洗，也可用略大於創面的無菌紗布浸05%的碘伏溼敷創面，每日1次，滲液多時可每日兩次。壞疽的腳趾保持乾燥，避免感染。
36 運動 囑糖尿病患者每日適當作小腿和足部運動30~60 min，如甩腿運動、提腳跟―腳尖運動、下蹲運動。平時擡高患肢，以利血液迴流，可以改善下肢血液循環。
37 心理護理 糖尿病足患者面對截肢的危險和經濟的壓力有不同程度的恐懼、緊張等心理，從而影響血糖波動、睡眠和食慾。可採用以下護理措施：（1）與患者及家屬溝通，鼓勵支持家屬陪伴。瞭解患者的擔憂及期望，耐心解釋病情。（2）與醫生協商，讓患者參與治療方案來調動患者的主觀能動性，建立共同參與護患與醫患關係。（3）告訴患者精神因素可影響血糖波動，不利於治療，每次換藥可將創面好的信息告訴患者及家屬，形成一種良好的氛圍。
38 家庭健康教育 糖尿病教育可以提高患者掌握糖尿病知識的程度及治療的順從性，從而降低各種慢性併發症的發生率和致殘致死率。患者家屬的教育在糖尿病管理與治療中具有重要地位。本組22例平時生活起居飲食由老伴照顧。在護理中，我們發現患者或家屬具有一定文化基礎，能良好接受醫護人員指導，堅持飲食控制和運動療法，認真監測血糖，使血糖控制平穩。所以在糖尿病足護理過程中，護理人員通過全方位的系統護理，對患者及家屬進行從心理技術到家庭社會全方位的護理，對患者控制血糖，提高生活質量有着重要意義。