乙肝大三陽的處理方式

乙肝大三陽的處理方式

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乙肝大三陽可以出現於乙肝的不同發展階段，治療方法和措施卻有所不同：

乙肝大三陽的處理方式1、乙肝病毒攜帶者表現爲大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩定在這一階段，預後良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調養和隨訪相結合，勞逸相結合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作爲。嚴格地說，病毒攜帶者尚不屬於病人範疇。最新研究表明，如果乙肝病毒複製指標（e抗原HBV－DNA）陰轉，可持續用藥1－2年。

乙肝大三陽的處理方式2、慢性遷延性乙肝病人表現爲大三陽，肝功輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒爲主，輔助藥物爲保肝降酶藥。治療目標是肝功長期介質正常，乙肝病毒複製指標陰轉。

乙肝大三陽的處理方式3、慢性活動性乙肝表現爲大三陽，病情較重，血清膽紅素、轉氨酶升高明顯，凝血酶原活動度降低顯着。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒並舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標是肝功逐漸趨於平衡，乙肝病毒複製指標逐漸陰轉。肝功平衡後，可減少或停止藥物，堅持抗病毒。

乙肝大三陽的處理方式4、肝硬化病人表現爲大三陽，代償期或靜止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功檢查基本正常）。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化並舉，合用。治療目標是病毒複製指標陰轉，肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現爲大三陽，主要治療法則不是抗病毒，而是控制及防止併發症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢復肝功，待病情平衡後再考慮抗事宜。

乙肝大三陽的處理方式5、肝癌病人表現爲大三陽，首要原則介入及外科治療，病情平衡後再考慮抗病毒治療。

經過正規治療，但大三陽可以控制住。但是乙肝大三陽轉陰仍然是個難題，需要長期不間斷的治療纔可以達到。