伊忠博在談話中提到，很多乙肝小三陽患者在求醫過程中，都有過這樣的經歷：有的專家說乙肝小三陽不需要治療，而有的專家則說乙肝小三陽應該治療，如果不治危害比乙肝大三陽更大，更容易轉化爲肝硬化、肝癌。到底應該聽誰的呢？下面我們來請伊忠博給我們講解一下。
黃先生患乙肝小三陽多年，一直認爲沒事，也就沒有治療，可是最近他聽一位專家說，乙肝小三陽也要治療，如果不治危害比乙肝大三陽更大，更容易轉化爲肝硬化、肝癌。黃先生感到疑惑：這乙肝小三陽到底是治，還是不治呢？
據伊忠博介紹，要明確乙肝小三陽是否需要治療，首先要明確乙肝小三陽的含義。所謂乙肝小三陽是指在乙肝兩對半檢查中，乙肝表面抗原 (HBsAg）、乙肝e抗體(抗HBe）和乙肝核心抗體(抗HBc）三項指標同時陽性的現象，實際上是指乙肝e抗原（HBeAg）陰性的肝炎。
而乙肝大三陽是指乙肝表面抗原(HBsAg）、乙肝e抗原(HBeAg）和乙肝核心抗體(抗HBc）三項指標陽性。 伊忠博說，不管是乙肝大三陽還是乙肝小三陽，都只能反映體內病毒的存在狀態，而不能反映肝損傷的嚴重程度和病毒複製的水平高低。因此，乙肝大三陽患者病情不一定重，乙肝小三陽患者病情不一定輕。不能僅根據病毒指標是乙肝大三陽或乙肝小三陽來決定是否需要採取治療，而要根據是否有病毒複製、是否有肝損傷及嚴重程度來決定是否採取治療措施。
●乙肝小三陽也可能存在病毒複製
伊忠博介紹，人們所說的乙肝小三陽其實包括了兩種截然不同的情況：一是病毒數量少，轉氨酶正常而且長期穩定的非活動性攜帶者，這類人羣不需要治療，定期複查肝功能即可。另一種則是實際病毒量較多，轉氨酶反覆異常或者經常突然性升高，這種情況實際上屬於目前被學術界重視的HBeAg陰性慢性乙肝，我們暫時稱爲乙肝小三陽慢性乙肝，這種乙肝小三陽患者體內乙肝病毒發生突變後導致病毒無法產生e抗原，而病毒自身仍不斷複製繁殖，具有很大的隱蔽性。這些隱蔽的乙肝小三陽患者，如果不及時治療，後果將較爲嚴重，轉化爲肝硬化、肝癌的機率更高，所以這類乙肝小三陽患者需要給予足夠的重視和規範的治療。
因此，乙肝小三陽患者首先應檢測肝功能，化驗血中乙肝病毒-DNA含量及前C基因變異情況，並通過必要的肝活檢來正確分析這種乙肝小三陽是否需要採取治療措施。
一般而言，如果肝功能正常，乙肝病毒-DNA陰性，不需要治療，半年定期複查。如果肝功能異常，乙肝病毒-DNA陽性，則需要治療。
需要提醒的是，如果乙肝小三陽患者的直系親屬中有患肝癌去世的，即便肝功能正常，乙肝病毒-DNA陰性，也應該採取預防性的治療措施。
●治療乙肝小三陽可採取中西醫結合
伊忠博介紹，乙肝小三陽的慢性乙肝病人，可採用西藥、中藥及中西醫結合治療，中西醫結合治療常常能取得較好的療效。
伊忠博奉勸乙肝小三陽患者：不要濫用藥物，不能病急亂投醫，否則不但無效，浪費大量的人力、財力，還可對肝功能造成損傷。只要堅持正確的抗病毒治療，抑制病毒，肝功能維持正常，就可以使乙肝病毒乙肝病毒DNA持續轉陰，病情得到控制。
●乙肝小三陽肝功能正常者要避免乙肝復發
第一，必須注意勞逸結合，不能過度疲勞，保持開朗的心情。
第二，飲食要新鮮，營養豐富，易於消化。可吃些雞肉、瘦豬肉、魚、豆製品，少吃油膩食物，嚴禁飲酒，以防止肝炎復發和加重。
第三，適當服用護肝藥，因用藥過多過濫反而會增加肝臟負擔，弊多利少。
第四，一旦出現疲乏、食慾減退，或腹脹、肝區疼痛不適等症狀，應隨時就醫檢查。
●乙肝小三陽患者是否一定要隔離？
乙肝小三陽患者如何與家庭成員及親屬相處，一直是患者和家屬們關心的問題。乙肝小三陽患者是否要隔離，如何隔離，關鍵取決於乙肝患者的傳染性強弱。乙肝小三陽患者中，有50％-60％的人乙肝病毒DNA已轉陰，也就是說他們的血液及體液中已不存在乙肝病毒，當然其傳染性也就減弱甚至已經沒有了。如果HBV－DNA仍然陽性，也就是血液及其體液中仍存在乙肝病毒，表明仍具有傳染性，需要預防，預防的關鍵仍然是注射乙肝疫苗。
專家提醒：在多年的臨牀工作中發現，許多乙肝患者在乙肝的治療上存在着嚴重的誤區，超六成乙肝患者認爲自行中斷治療無所謂；過半乙肝患者不知道抗乙肝病毒的重要性；半數乙肝患者幻想徹底治癒乙肝；很多人DNA一轉陰就馬上停藥等等，由於這些乙肝患者沒有及時得到科學的用藥指導，使其病情陷入了反覆發作、反覆治療的境地，不僅給家庭帶來了沉重的經濟負擔，更造成了疾病的嚴重惡化和乙肝病毒耐藥的產生。爲此，107乙肝專家何永林教授，再次給廣大乙肝患者敲響警鐘，乙肝治療是個系統化、個體化的工程，絕非某個藥物、某味偏方就可以扭轉乾坤，妙手回春的，在治療上一定要到正規權威的專業醫院接受病情診斷、嚴格按照科學的方案進行治療，只有相信科學才能早日擺脫乙乙肝魔的困擾。