乙肝小三陽雖然病情一般沒有大三陽那麼嚴重，但是往往也正是因爲如此才讓人們容易忽視。很多乙肝小三陽患者肝功能基本正常，又無其他臨牀症狀，但通過肝穿刺，很多都發現已經有嚴重的肝纖維化。因此，乙肝小三陽患者是需要進行肝纖維化治療的。
我們知道，肝纖維化是慢性肝病發展爲肝硬化過程中必經的且是可逆的中間階段。乙肝小三陽作爲乙肝病情中較之乙肝大三陽傳染性不是那麼強的一種病情狀態，雖然患者肝功能基本正常，又無其他臨牀症狀，但通過肝穿刺，很多患者都發現已經有嚴重的肝纖維化。因此，乙肝小三陽患者進行抗纖維化治療是十分必要的。
乙肝小三陽患者在HBV-DNA檢查中DNA陰性表明小三陽患者體內的乙肝病毒並不活躍，沒有明顯複製，加上肝功能正常，傳統觀點一度認爲，無症狀乙肝小三陽屬於“安全“的乙肝病毒攜帶者。但從病理學研究發現，肝功正常的長期攜帶乙肝病毒的小三陽患者往往存在一定程度的肝纖維化甚至早期肝硬化，潛在地威脅着人們的健康，因此，乙肝小三陽患者可適當應用免疫調節劑和酌情應用保肝藥物和抗纖維化治療,防治肝細胞的壞死,阻止肝纖維化，從而進一步延長或避免發展成爲肝硬化及肝癌。
即使在肝功能正常、HBV-DNA陰性的情況下，乙肝小三陽也是需要進行抗纖維化治療的。因爲這種情況說明病毒複製，傳染性強，肝臟存在一定程度的損傷，而只要有肝損傷存在，就一定會有肝纖維化肝硬化的進行性發展，所以，這種情況下的乙肝小三陽應該採取以抗病毒和抗肝纖維化綜合治療。
此外35歲以上的乙肝小三陽患者或者家族中有肝癌史的乙肝小三陽患者，由於年齡以及家族病史的原因，發生纖維化、肝硬化的機率更高，要定期檢查肝功能、B超、肝纖四項等，發現病變及時治療避免肝纖維化的發生。