胃癌晚期骨轉移的治療方法

時間: 2011-07-08

【胃癌晚期骨轉移的治療方法】

晚期胃癌骨轉移治療的治療方法和藥物都需要根據患者的具體體質和病情來決定骨轉移中晚期胃癌患者最常見的轉移症狀,其典型臨牀症狀爲局部骨痛、叩擊痛,多數患者通常伴隨貧血、發熱、出血或併合理性骨折等。胃癌骨轉移以全身多發性骨轉移爲多見,單一骨轉移少見,故胃癌骨轉移後治療應以姑息療法爲主打,其中以放化療合併中藥治療爲主要胃癌骨轉移治療方法。

【胃癌晚期骨轉移的治療方法】

一、臨牀表現 
  胃癌骨轉移的典型症症狀爲進行性局部骨痛、叩擊痛,多伴有貧血、發熱、出血,少數可有局部腫塊或併發病理性骨折。典型X線多表現爲溶骨性骨質破壞,核素掃描、CT或MRI掃描多可明確診斷。本病好發生於50歲以下青壯年,多數發生於軀幹骨(以脊柱最爲常見),其次是股骨和肱骨近端。發生於膝、肘關節遠端者少見。這些骨的特點是滋養動脈爲終末動脈,靜脈則以靜脈竇形式存在,沒有靜脈瓣,血管牀面積大且無髓腔,鬆質骨多,從而使癌細胞易被截留並繁殖。此外胃癌骨轉移以全身多發性骨轉移多見,單一骨轉移少見。    (一)X線檢查
  對胃癌骨轉移x線檢查比骨掃描敏感性低但特異性高,是診斷骨轉移最經濟和最常用的方法。x線平片一般在病竈部位脫鈣率>30%~50%或新骨形成時才能顯示。大多數骨轉移爲溶骨性改變,x線表現爲骨皮質的破壞;而成骨性改變x線片主要表現爲骨密度增高。
  (二)骨掃描(骨ECT)
  在診斷骨轉移方面,骨ECT敏感性高,對骨代謝特別是骨新生僅佔5%時,在病變骨就可出現放射性同位素異常濃聚,在x線平片陽性改變前3。6個月即可顯示骨改變。因此,可作爲骨轉移的早期診斷手段。假陰性率約爲2%,假陽性率約爲3%~8%。單發骨掃描異常約45%見於創傷及炎症。因此,骨掃描異常者應經平片證實,必要時可行MRI或行骨穿刺活檢明確診斷。
  (三)CT,和MIU
  CT和MRI可發現3~5mm的病竈,對骨掃描可疑的骨轉移加以證實。CT對骨皮質改變的敏感性較MRI高,對盆腔骨和肩關節處的骨轉移較有優勢。MRI比X線平片和骨掃描對骨轉移的檢出率高12.8%,對骨髓質(大多數骨轉移最早出現的部位)和骨髓病變敏感性較高。   骨的孤立病竈是惡性腫瘤的第一徵象,應排除原發骨腫瘤的可能性,特別對於增生性骨轉移竈,必要時行骨活檢以明確診斷,對於較小的骨轉移竈也可在CT或MRI引導下進行。             
胃癌局部骨轉移患者實施放化療,不僅可有效抑制癌細胞,防止病理性骨折,還能迅速恢復受損的神經系統功能,使患者能夠獲得長期緩解,提高患者生活質量。放療對局部骨轉移療效較好,可較快緩解疼痛,有效率可達80%-90%。但同時放化療強烈的副作用往往也給患者帶來了更多的煩惱,不利於後期的治療。因此臨牀上胃癌骨轉移治療常採用放化療結合中藥的方法,可顯著減輕放化療副作用,效果較好的有神農消癌系列藥物等,可起到減毒增效的作用。
  此外,胃癌骨轉移治療方法中,中藥治療是可適用於整個治療過程的方法,中藥的辨證治療,扶正祛邪和以人爲本的治療理念在控制原發癌腫和轉移症狀上都能夠取得滿意的效果。

【胃癌晚期骨轉移的治療方法】神農系列抗癌藥等在治療胃癌原發病及控制擴散轉移症狀等方面具有顯著療效不僅能有效抑制胃原發腫瘤細胞的生長及增殖,軟化縮小瘤體,還能快速控制骨轉移症狀,改善胃癌骨轉移患者的生活質量,延長生命,尤其對手術、放化療後的患者有防止復發與轉移的作用。

【胃癌晚期骨轉移的治療方法】在胃癌骨轉移治療的過程中,癌性疼痛的治療也是很關鍵的一部分。對於胃癌骨轉移典型症狀骨痛的治療,臨牀上多采用中藥貼劑來治療,既避免了服用產生的副作用,也可以取得很好的治療效果,在治療癌性疼痛方面療效可靠,且劑型先進,使用方面,安全無毒副作用,彌補了西醫鎮痛劑副作用大、依賴性強的缺陷,在很大程度上改善了胃癌骨轉移患者的生存質量。胃癌骨轉移治療需患者積極配合治療,保持樂觀向上的心態,配合對症有效的治療藥物,以期能取得更好的療效

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評論
第1樓 熱心網友 2013-05-12
胃癌晚期骨轉移患者可以讓他試試全國抗腫瘤轉移指導中心引進的腫瘤血管阻斷療法,對腫瘤骨轉移來說,是一條創新治療新路,大幅提高了中晚期患者的生存期。