乳腺增生病的病理表現

時間: 2012-02-09

       乳腺增生病病變組織的大體標本爲,病變呈洋溢性或侷限性,質地硬韌而緻密,色黃白或灰白,無包膜,切面可見有多個鉅細不等的半通明顆粒;如爲囊性增生,則可見到小囊腫,囊壁大都光滑,囊內含有黃綠色或棕色的粘稠液體,有的還有顆粒狀物或乳頭狀物向囊腔內凸起。

  因爲乳腺增生病的組織形狀複雜,所以其組織學分類辦法也多種多樣。若有學者依乳腺構造在數目和形狀上的異常將其分爲乳腺組織增生、乳腺腺病(又分爲小葉增生期、纖維腺病期及纖維化期)、乳腺囊腫病三大類;也有的學者依乳腺增生的根本組織改動將其分爲小葉增生、纖維化、炎性、囊腫、上皮增生、腺病6品種型。也恰是因爲其組織形狀學上的複雜性,所以才形成了本病定名上的紊亂性,如小葉增生症、慢性乳腺炎、纖維囊性乳腺病、良性上皮增生症、腺病等。

  乳腺增生病按導管上皮增生的形狀可將其分爲四級:Ⅰ級:不伴有導管上皮增生,此級發作率爲70%;Ⅱ級:伴有導管上皮增生,但上皮細胞不呈異型性,其發作率爲20%;Ⅲa級:伴有導管上皮增生,上皮細胞呈輕度異型性,發作率爲5%;Ⅲb級:伴有導管上皮增生,上皮細胞呈重度異型性,發作率爲5%,此級惡變率最高,能夠惡變率爲75%~100%。

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