乙肝兩對半是國內醫院最常用的檢查是否感染乙肝病毒(HBV)檢測血清標誌物,又稱“乙肝五項”。
因爲乙肝“兩對半”老百姓便於掌握,老百姓也習慣跟着一塊叫“大三陽”、“小三陽”、“兩對半”,這樣適於大衆通俗的稱呼,在醫學病例上不允許這樣寫的。兩對半指的五項,第一對就是指得表面抗原(HBsAg)和表面抗體(HBsAb)。第二對就是E抗原(HBeAg)和E抗體(HBeAb)。“半”指的核心抗體(HBcAb)。乙肝兩對半主要是反應身體內是否感染乙肝病毒,要想全面瞭解感染的情況,要配合乙肝病毒定量(HBV-DNA)的檢測,這樣才能更好地反映真正病毒在身體複製的情況。
乙肝五項檢查是目前判斷乙肝病毒感染最直觀的方法,那麼,乙肝五項包括哪些項目呢?各項分別代表什麼意義呢?
1、乙肝表面抗原(HBsAg)是判斷是否感染乙肝病毒的依據。乙肝表面抗原陽性即表示感染了乙肝病毒。
2、乙肝表面抗體(HBsAb)是判斷機體有無特異性免疫力的依據。乙肝表面抗體陽性表示對乙肝病毒的感染具有保護性免疫作用。單項陽性一般出現在接種乙肝疫苗後或感染乙肝病毒痊癒後。
3、乙肝e抗原(HBeAg)可作爲乙肝病毒傳染性強弱的初步判斷依據。乙肝e抗原陽性說明傳染性強。
4、乙肝e抗體(HBeAb)可作爲乙肝病毒傳染性強弱的初步判斷依據。乙肝e抗體陽性說明病毒複製減少,傳染性弱,但並不能斷定爲沒有傳染性。
5、乙肝核心抗體(HBcAb)乙肝核心抗體陽性說明既往感染過乙肝病毒。也可出現在接種過乙肝疫苗或者隱性感染者身上。
下面以表格的形式直觀的教你看懂乙肝五項的臨牀意義:
序號
HBsAg
抗-HBs
HBeAg
抗-HBe
抗-HBc
1、俗稱乙肝大三陽說明患者是慢性肝炎,有傳染性。
2、急性乙肝感染階段或者是慢性乙肝表面抗原攜帶者,傳染性弱些。
3、俗稱乙肝小三陽,病毒複製減弱,傳染性弱,長時間持續此種態可轉變爲肝癌。
4、既往感染過乙肝,現在仍有免疫力,屬於不典型恢復期,也可能爲急性乙肝感染期。
5、既往有乙肝感染,屬於急性感染恢復期,也少數人仍有傳染性。
6、過去有乙肝感染或現在正處於急性感染。
7、以前打過乙肝疫苗或以前感染過乙肝。
8、急性乙肝恢復期,以前感染過乙肝。
9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原攜帶者傳染性弱。
10、慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉陰或者是急性感染趨向恢復。
11、早期乙肝感染或者慢性攜帶者,傳染性強。
12、急性乙肝感染趨向恢復或者爲慢性攜帶者。