混合痔手術前後到底要注意哪些護理呢?

時間: 2014-09-21

混合痔兼有內外痔雙重特徵,臨牀以直腸粘膜及皮膚脫出、墜脹、疼痛、反覆感染爲主要症狀。目前,外科手術療法,切除痔核,仍是目前最常用的治療方法,混合痔其特點是隨着手術方法的改進,混合痔手術中及手術後痛苦較輕,創面癒合快,療效肯定,但要求手術條件較高。那麼混合痔手術前後到底要注意哪些護理呢?現在就由專家爲您解析。

一、混合痔術前護理

1. 混合痔精神護理:患者入院後,面對陌生的醫療環境,往往會產生各種負面心理,如焦慮、畏懼等,影響休息和食慾,護理應以患者爲中心,熱情向其介紹病房環境,主治醫師及責任護士,耐心講解有關所患疾病的知識,向患者說明手術的術式、部位、術中的配合以及術後的有關事項,消除憂慮、恐懼心理。

2. 混合痔飲食護理:膳食應供給足夠的熱量,以蛋白質及維生素爲主,利於術後傷口的癒合。身體虛弱的患者,術前給予營養豐富易消化的飲食,如魚肉、瘦豬肉、雞肉等。

3. 混合痔病情觀察:密切觀察病情變化,如體溫過高,說明有感染存在,面色蒼白,四肢厥冷,血壓下降的患者應考慮是否爲痔瘡出血過多或疼痛刺激引起,女性患者月經來潮應延期手術,以免感染而引起水腫和出血,對手術耐受力差的患者應檢查心功能。手術日晨測生命體徵,觀察有無異常變化,如有異常應立即報告醫生及時處理。

4. 混合痔手術前準備:囑患者手術前排空大小便,術區備皮,遵醫囑必要時給予灌腸,清潔腸道,防止術後感染,同時有利於手術操作。安定注射液10mg,術前30min肌注,消除患者緊張心理,覈對患者姓名、牀號,與手術室護士做好交接班。

二、混合痔術後護理

1.混合痔一般護理:患者回病室後,指導患者屈膝側臥位,觀察病情變化,立即測量生命體徵,查看丁字帶是否鬆動,局部有無滲血,注意保持呼吸道通暢,有無腹脹,疼痛及滲出液的顏色和量。術後囑患者2h內禁水,防止麻醉藥有效過程中排尿困難,6h後可排尿,防止過早活動術區出血。

2.混合痔飲食護理:術後1-3d進半流質飲食:如稀飯、麪條、餛飩;3d後改爲普食,新鮮的蔬菜和水果:如蘋果、香蕉、芹菜、菠菜,多飲蜂蜜水;少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物;忌食易引起大便乾燥的食物,如山楂、桔子等;禁吸菸、飲酒。保持大便通暢,術後第14d爲促進創面的癒合可適當食用魚肉類食品,加強營養。

3.混合痔排便護理:指導患者術後當日不宜排便,第一次排便時間以術後1-2d爲宜,不要過於用力排便,排便時做深呼吸,減少腹腔壓力,促進胃腸蠕動,促進大便排出,必要時,遵醫囑給予開塞露協助排便,避免乾硬糞塊對肛門口的壓迫損傷。

4.混合痔脫核期護理:術後4-14d爲脫核期,即結紮的痔核脫落壞死的過程,表現爲:肛門墜脹,有便意,大便帶血,分泌物增多,有腐臭味,此時指導患者進食應以蔬菜爲主,適當減少活動,保持大便通暢,以每日1-2次爲宜,勤換內褲,便後及換藥前認真薰洗,如分泌物多,勤換敷料,保持術區乾燥清潔。

5.混合痔加強肛門功能鍛鍊:由於術後創面形成瘢痕樣組織,常有肛門不適感,最好配合肛門保健操,鍛鍊肛門功能恢復。告訴您的方法是先用力收縮肛門括約肌,然後全身放鬆,使肛門括約肌完全鬆弛;每日堅持,每次不少於50次,逐日增加到200次左右。囑患者做到起居規律,調暢情志,勞逸結合,勿久站、久坐、久蹲,定時排便。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-09-21
您好痔瘡其實是靜脈曲張,是發生在直腸黏膜下和肛門皮膚下靜脈曲張淤血而形成的靜脈團塊。這和人們的職業、飲食及生活習慣有很大關係。您平時多吃蔬菜或香蕉、梨、蜂蜜等,拒絕辛辣刺激食物,注意防護和肛部清潔,注意休息,不要喝酒。
第2樓 熱心網友 2014-09-21
一般痔瘡術後飲食主要以清淡爲主。儘量少吃辛辣刺激,平時注意保持大便通暢爲主,喝酒儘量少量最好。祝您健康