溼疹是怎麼得來的

時間: 2014-06-23

  溼疹病因:

  一、遺傳因素:某些類型的溼疹的病因是遺傳的,這在醫學上還無法完全解釋。

  二、環境因素:很多研究證實環境因素是日漸增加的溼疹的病因之一。

  三、感染因素:某些溼疹與微生物的感染有關。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢黴、分枝孢黴、點青黴、產黃青黴、黑麴黴及黑根黴等。

  四、飲食因素:人類的食物品種極多,一般可分爲植物類、動物類、礦物類,在近代的食物中還經常應用一些化學合成的食物如糖精、香精、合成染料等。都有可能成爲溼疹的病因。

  五、藥物因素:藥物因素是某些溼疹,尤其是溼疹型藥疹的病因。一般來說任何藥物均有引起溼疹性藥疹的可能性。

  六、其他因素:溼疹的產生尚可由苦悶、疲勞、抑鬱、憂慮、緊張、情緒激動、失眠等神經精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮溼、乾燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲以及新陳代謝障礙、內分泌失調等因素皆是溼疹發生的原因。

  七、內外因素:溼疹是由內外因素相互作用引發的一種炎症性皮膚病,其臨牀特點爲皮疹多樣性,有滲出傾向,多對稱分佈,自覺劇烈搔癢,病情易反覆,可多年不愈。

  溼疹症狀:

  溼疹分爲急性、亞急性和慢性三期,急性和慢性溼疹有明顯的特徵,亞急性期常是急性期緩解的過程或是向慢性期過渡的表現。

  1、急性溼疹

  表現爲原發性及多形性皮疹。常在紅斑基礎上有針頭到粟粒大小的丘疹、丘皰疹,嚴重時有小水皰,常融合成片,境界不清楚。在損害的外周,上述多形性皮疹逐漸稀疏。瘙癢較重,常因搔抓使皮疹形成糜爛面,並有漿液性滲出及結痂。如伴有繼發感染可形成膿皰、膿液及膿痂,相應淋巴結可腫大。感染嚴重時可伴有發熱等全身症狀。

  2、亞急性溼疹

  溼疹在急性發作後,紅腫及滲出減輕,進入亞急性階段,可有丘疹及少量丘皰疹,呈暗紅色。水皰和糜爛逐漸癒合,可有鱗屑,瘙癢及病情漸輕好轉。有的可因再次暴露於致敏原、新的刺激或處理不當及搔抓過度再呈急性發作或可時輕時重,經久不愈發展爲慢性溼疹。

  3、慢性溼疹

  常由急性及亞急性期遷延而成,或自開始炎症即不十分嚴重,有散在紅斑及丘疹或皮膚搔癢所致的抓痕。久之患部皮膚肥厚,表面粗糙,呈苔蘚樣變,有色素沉着或部分色素減退區和鱗屑等,可時輕時重,延續數月或更久。

  慢性溼疹好發於手、足、小腿、肘窩、股部、乳房、外陰及肛門等處,多對稱發病。由於發病部位不同,表現也有所異。

  溼疹診斷方法:

  主要根據病史及臨牀表現特點,溼疹的診斷較爲容易。急性溼疹皮疹表現爲多形性、對稱分佈,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介於上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈;容易復發。對特殊型溼疹應注意其獨特臨牀症狀,診斷也不困難。慢性溼疹需同神經性皮炎鑑別,神經性皮炎先有瘙癢後發皮疹。苔蘚樣變明顯,皮損乾燥、一般無滲出、無色素沉着。好發於頸項、骶部及四肢伸側。可耐受多種藥物及理化等刺激。

  溼疹的發病,有的僅經急性期或亞急性期,數週後而治癒,但一般常因反覆發作,各期經過可交叉或同時存在,只有及時診斷和治療才能避免產生更大的影響。因此在不同的部位可見了各期皮疹同時存在。既有皮膚增厚苔蘚樣變,又可見新起的丘疹水皰或伴有紅腫糜爛、結痂、脫屑等。亦有少數患者開始時急性溼疹的表現不甚明顯,表現爲亞急性甚至慢性溼疹者。

  溼疹治療方法:

  在中醫中藥治療方面,急性溼疹發病急,病程短,皮損潮紅灼熱,腫脹,滲出顯著。中成藥可選用龍膽瀉肝丸防風通聖丸治療。湯藥可選用經驗方;

  萆薢10g 龍膽草10g 澤 瀉10g 黃芩 10g

  苦 參10g 黃 柏10g 茯苓 10g 生 地10g

  丹 皮10g 木 通10g 車前子10g 地膚子10g

  白蘚皮 10g 生甘草 9g

  水煎服,每日2次 每次150ml。

  外治法:若見皮膚潮紅,丘疹或少數水皰而無滲出液可用2%冰片液外搽,或用滑石粉30g,寒水石粉10g,冰片2g.混勻,每天多次撒撲。如水皰糜爛,滲出液明顯可用馬齒覓60g.或黃柏,地榆各30g或公英、龍膽草野菊花名20g.水煎,冷卻後浸消毒紗布溼敷;當滲出液漸少而有結痂時,可用黃柏15g,蒼朮20g,研細末,植物油調勻,取適量外搽局部。

  慢性溼疹,若病程日久 皮損粗糙肥厚,或兼有少量滲液,脫屑瘙癢,抓有血痂,角化皸裂。中成藥可選用胃苓丸、除溼丸、二妙丸治療。湯藥可選用經驗方:

  蒼 術10g 白 術10g 生 地30g 地骨皮10g

  當 歸10g 玄蔘10g 茯苓 10g 蛇牀子109

  赤 芍10g 白 芍10g 全 蟲5g 生甘草5g

  水煎服,每日2次,每次150ml。

  外治法:可取川椒、白礬各15g.研細面,以蛋黃煎油調塗患處,每天1劑 至愈爲止。

  飲食方法:急性溼疹可取綠豆30g、海帶30g、魚腥草15g.白糖適量 每天 1劑,加水共煮熟,吃海帶、綠,喝湯,連用5~7劑。慢性溼疹,可取桑葚30g,百合30g.大棗10枚,青果9g,每天1劑。水煎分Z次服食,連用10g—15劑。

  溼疹的預防:

  衣着,患者所有貼身的衣服、牀單、被罩最好選用絲質、純棉的。化纖、皮毛織品、羽絨對皮膚有刺激。另外,所有貼身的衣服和被褥洗滌時一定要漂洗乾淨,洗衣粉要使用非生物性的,柔順劑也應慎重選用。

  患者要控制住自己的手,皮疹瘙癢時可以局部搽藥,或用藥液溼敷止癢,千萬不能搔抓。搔抓對皮膚是惡性刺激,皮疹會加重,甚至出現糜爛、流水、繼發感染。

  在飲食方面,患者應該戒菸酒、不要吃辛辣刺激食物及魚、蝦、蟹、羊肉、鮮蘑菇、韭菜等。病情好轉後可以試着少量吃一些,但要注意肉類、魚類、蛋類做熟再吃,半生不熟的吃了更容易過敏。

  洗澡,急性溼疹暫時不要洗澡,病情緩解後也不能用熱水燙洗,燙洗也是一種刺激,會使皮疹加重。在氣候乾燥季節每週洗澡1次即可,不宜用鹼性大的浴液,可選擇性質溫和的浴液。

  居住環境以簡潔、自然爲原則。裝修房間的氣味、新傢俱的氣味、鮮花的香味、殺蟲劑、香水、空氣清新劑等散發在空氣中,過敏體質者吸入後可能加重病情,都應該避免。

  另外,還有一部分的患者對寵物的毛髻會有敏感反應,只要遠離寵物即可。

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