小柳原田氏病，又稱特發性葡萄膜大腦炎、色素膜一腦膜炎，是一種原因 不明的累及全身多器官如眼、耳、皮膚、腦膜的綜合徵。AlfredVogt（1906）和小 小柳美三（1941）先後報道了一種伴有毛髮變白、脫髮、皮膚脫色斑及聽力損害的雙眼葡萄膜炎，發病前有腦膜刺激症狀，稱爲vkh綜合症。1926年原田永之助報道了一種伴有視網膜脫離的雙眼滲出性葡萄膜炎，發病前亦有腦膜刺激症狀，稱爲原田氏病。此後，根據不斷觀察，發現兩者之間並無明顯界線，實際上均屬於瀰漫性滲出性葡萄膜炎，僅病變程度、主要受害部位和各種症狀、體徵出現的早晚略有不同而已，故被統稱爲Vogt—Koyanai—Halada綜合徵（VKH）。小柳原田氏病多見於黃種人，容易反覆再發，病程有長達數年及至數十年者。發病年齡以30~40歲居多，50歲以後少見，我國文獻中最小發病年齡爲10歲。發病率與性別無關。發病時以雙側瀰漫性葡萄膜炎，伴有頭痛、頸項強直等腦膜刺激症狀，患者出現耳鳴，聽力下降，皮膚色素脫失，白瘢風，全身毛髮變白等全身情況爲主要特徵。典型病例臨牀容易診斷，但多數患者神經系統、皮膚、毛髮的症狀出現較晚或不全出現，因而多數病人早期容易被誤診。
診斷及鑑別診斷
1、臨牀症狀：患者突然發病，常伴有頭痛、耳鳴以及感冒樣的前驅症狀，嚴重者可有腦膜腦炎的臨牀表現。以後漸出現眼部症狀，多兩眼同時受累，視力急劇下降，眼底改變，後極部視網膜水腫，漿液性視網膜脫離，視乳頭充血水腫，玻璃體混濁，炎症消退後視網膜復位，呈“晚霞”樣眼底，或可表現虹膜睫狀體炎的改變。
2、病程中可出現耳鳴、重聽、毛髮變白、脫髮以及白癜風等病徵。
3、另外小柳原田病常需要與中樞神經系統感染、各種原因的頭痛、全葡萄膜炎病人、白塞氏病患者進行鑑別。
輔助檢查
1、腰椎穿刺：腦脊液壓力升高，CSF細胞數可增高，以淋巴細胞增多爲主，蛋白升高、免疫球蛋白升高，糖和氯化物一般正常。
2、頭顱MRI：頭MR可發現腦實質損害或腦膜強化；病情可復發；應與顱內炎症、多發性硬化等鑑別；糖皮質激素治療有效。有時MRI平掃可見雙側脈絡膜呈對稱性增厚並脫離，強化掃描可見增厚脫離的脈絡膜顯著異常強化，眼鞏膜正常。
3、眼超聲檢查：提示脈絡膜脫離。
4、眼底熒光造影（FFA）：早期視網膜色素上皮的滲漏，以及晚期出現的特徵性的多湖狀或多囊狀的熒光素貯存，這些對VKH綜合徵早期診斷有輔助作用。
5、HLA分型檢查，HLA-DR4、HLA-DRw53有較高的陽性率。