蕁麻疹病因及臨牀類型

時間: 2013-07-04
蕁麻疹病因及臨牀類型
本病是一種常見的過敏性肌膚病。臨牀表現爲大小不等的侷限性風疹塊危害,突然發作,敏捷衰退,瘙癢劇烈,愈後不留任何痕跡,本病相當於中醫的癮疹。
  [病因]
  致使蕁麻疹的要素甚多,主要有:
  1.吸入物 如花粉、動物皮屑、煙霧、真菌孢子和某些揮發性物質等。
  2.食物 如魚、蝦、蛋類、奶類等或其他富於蛋白類食物。
  3.藥物 如疫苗、異種血清、輸血、青黴素、痢特靈、阿斯匹林等。
  4.感染 寄生蟲、細菌(如扁桃體炎,鼻旁竇炎,緩慢闌尾炎等)、病毒(如肝炎、哥薩奇(Coxsackie)病毒感染),真菌(如肌膚真菌病)等。
  5.物理要素 如日光、冰冷、溼熱等。
  6.精力要素 見於精力緊張或振奮,運動後。
  7.其他 如某些昆蟲嚇咬刺螫,觸摸某此動植物如蕁麻、毒藤等,以及患某些肌膚或全身性疾病如肥大細胞增多症,風溼熱,白血病以及某些內分泌疾病等。
  發病機理當前不完全知道。通常以爲大多數急性蕁麻疹系第Ⅰ型變態反響。因爲肥大細胞開釋安排胺所致使,致使毛細血管擴大,通透生添加,血漿蛋白很多進入真皮,臨牀上表現爲風團或侷限性水腫。
  有些蕁麻疹則系Ⅲ型變態反響。Ⅲ型變態反響爲抗原抗體複合物反響,抗原抗體複合物在激活補體過程中發作過敏毒素,影響肥大細胞開釋組胺,致使蕁麻疹發作。
  除上述變態反響外,某些影響因子如一些藥物、食物、物理因子、化學物質、酶類及安排損傷等,亦能直接作用於肥大細胞,使其開釋安排胺而致使蕁麻疹。
  此外,某些蕁麻疹亦與先天遺傳本質(異位性)有關。
  [臨牀類型]
  有尋常性蕁麻疹、血管性水腫、人工性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、冰冷性蕁麻疹、膽鹼能性蕁麻疹等類型。
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