小細胞肺癌症狀治療

時間: 2011-11-10
中醫將肺癌看作是全身性疾病的一個局部表現,主要依靠症狀和體徵對肺癌進行辨證分型,治療上強調全面調整人體機能以治癌。由於缺乏客觀的分型依據,各學者對症狀、體徵的理解具有一定的差異,因此中醫對肺癌的辨證分型也不統一。但綜合多家意見可以看出,在所有肺癌的證型中,本虛以“氣虛”爲主,標實則以“痰瘀”爲首,因此“氣虛痰瘀互結”爲晚期非小細胞肺癌的主導病機,它在肺癌的發病中起着重要的作用,貫穿於整個發病過程。
    隨着現代醫學模式的轉變,人們將生存質量作爲惡性腫瘤療效綜合評價的重要內容,認識到對中晚期惡性腫瘤的治療目的不僅僅是殺滅腫瘤細胞、縮小腫瘤,更重要的是提高患者的帶瘤生存質量。隨着中醫對肺癌認識的深人,這個謎題被揭開中醫藥治療中晚期肺癌的療效有了明顯提高,其在穩定病竈、改善臨牀症狀、提高患者生存質量、延長生存期等方面的優勢得到了認同。
    中醫藥治療晚期小細胞肺癌主要從以下幾個方面入手:
    1.抑制腫瘤細胞增殖。誘導腫瘤細胞分化和凋亡
    中醫藥調節腫瘤細胞的增殖與分化、誘導腫瘤細胞凋亡是當前抗腫瘤研究的熱點,從細胞水平及基因水平探討其作用機理的研究逐漸增多。中藥抑制腫瘤生長是通過誘導腫瘤細胞凋亡而起作用,中藥加化療組腫瘤抑制率明顯優於單純化療組,並能減輕化療藥物毒副作用。有學者
發現中藥能有效下調小鼠肺癌基因表達,誘導細胞凋亡,從而起到抑癌、抗癌作用。
    2.提高免疫功能。間接抑制癌細胞
    腫瘤免疫以細胞免疫爲主,中醫藥抗腫瘤的主要機理之一就是增強機體的免疫功能,中藥通過增加T細胞、NK細胞、LAK細胞、巨噬細胞等腫瘤殺傷細胞的數量或增強其功能,增強抗腫瘤相關的細胞因子IL一2、INF、TNF等活性而達到抗腫瘤的作用。
    3.改善血液高凝狀態
    大量的國內外研究表明 ,血液高凝狀態的存在,容易在微血管內形成包括癌細胞在內的微血栓,使存在於微循環中的癌細胞免受化學藥物及免疫活性細胞的攻擊而存活下來。且腫瘤病竈周圍大量的纖維蛋白沉着,阻止了化學藥物與癌細胞的相互作用,是實體瘤療效不佳的重要原因之一。益氣消症藥物可降低肺癌轉移率,改善血液流變學指標,改善血液高凝狀態。活血化瘀類藥物可以預防和破壞癌細胞周圍的血栓,以利於機體發揮抗腫瘤轉移和增殖的防禦機能。
    傳統手術、放化療在非小細胞肺癌治療中進展緩慢,治療後5年生存率僅爲15%。因此,探討中西醫結合治療模式,對提高非小細胞肺癌療效、改善NSCLC患者生存狀態、延長患者生存期有重要意義。
    中醫將肺癌看作是全身性疾病的一個局部表現,主要依靠症狀和體徵對肺癌進行辨證分型,治療上強調全面調整人體機能以治癌。由於缺乏客觀的分型依據,各學者對症狀、體徵的理解具有一定的差異,因此中醫對肺癌的辨證分型也不統一。但綜合多家意見可以看出,在所有肺癌的證型中,本虛以“氣虛”爲主,標實則以“痰瘀”爲首,因此“氣虛痰瘀互結”爲晚期非小細胞肺癌的主導病機,它在肺癌的發病中起着重要的作用,貫穿於整個發病過程。
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