胰腺癌深入的診斷有哪些

時間: 2011-08-05

    由於胰腺癌多青眯四十歲以上的中老年男性人羣,因此,爲了及早發現胰腺癌,40歲以上患者近期出現下列臨牀表現者,應及時就診並想到胰腺癌的可能:

    1). 若有若無的上腹部痛或原因不明的頑固性上腹部、腰背痛。

    2). 不明原因的厭食及消瘦。

    3). 不明原因的進行性阻塞性黃疸。

    4). 脂肪瀉。

    5). 反覆發作性胰腺炎。

    6). 無明顯誘因出現憂鬱型精神病。

    7). 有可疑胰腺癌的症狀,近期出現糖尿病者。

    8). 不明原因的下肢血栓性靜脈炎。

   也無特異的臨牀表現和腫瘤標誌物,影像學特徵亦不典型。胰腺癌I期患者僅佔2。3%~7%。隨之而來的是胰腺癌手術切除率低,80%以上的胰腺癌病人確診時只能行探查或姑息性手術,能根治者僅佔5%~30%。

    此外,胰腺癌與慢性胰腺炎的鑑別困難。術後復發轉移早、發生率高,由此可見胰腺癌的早期診斷很重要,臨牀上檢查胰腺癌的方法很多,下面就爲大家介紹一下該病的影像學檢查方法。

    影像技術花樣多

    有彩色超聲檢查,CT、螺旋CT,MRI檢查,超聲內鏡(EUS)檢查,超速磁共振成像(UMRI)效果顯著高於CT、MRI。其他還有:

    管腔內鏡超聲(IDUS):對小胰腺癌的檢出率幾乎達到100%。

    腹腔鏡超聲(LUS):確定腫瘤陽性還是陰性的準確率分別爲97%和96%。

    經口胰管鏡:可發現不能進入胰管分支、易漏診的原位癌。

    正電子發射斷層攝影(PET):可發現CT、內鏡US所不能發現的淋巴結和小的肝轉移竈,並與慢性胰腺炎相鑑別。

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