在臨牀中,有的患者自述症狀很多,病情複雜,從裏到外,從上到下,從精神到機體,幾乎都有問題。
主要症狀是:經常失眠、頭昏、頭痛,記憶力下降。還時常伴發心慌、心跳、呼吸氣阻、呃逆作嘔、胃脘飽脹、大便頻繁、尿頻尿急、肌肉跳動、皮膚髮麻或蟻行感、手足顫抖,或月經失調、白帶增多,或頻繁遺精等症狀。
他們共同的病情特徵是:時發時止,飄浮不定,毫無規律性可尋,系統檢查通常無實質問題。而且都有明顯的精神心理症狀,可以與心理疾病聯繫起來,大多是因爲情感焦慮所致,故稱爲廣泛性焦慮症。
廣泛性焦慮症是最常見的心理疾病之一。而在臨牀中各科的診斷結論是各種各樣的,這可能是各科的診斷角度不同所致,例如:
“輕度不正常腦電圖”;
“腦動脈供血不足”;
“心肌勞累?”;
“早期冠心病?”;
“頸椎病?”;
“慢性淺表性胃炎”;
“慢性非特異性結腸炎”;
“植物神經功能失調”;
“更年期綜合症”;
“神經衰弱”;
“血管神經性頭痛”;
“慢性咽喉炎”;
“慢性盆腔炎”
“慢性角膜炎”等。
面對如此衆多的病名,簡直就像掉進了迷宮,到底誰是正確的?應該如何治療?完全沒有了方向。
有的患者一天掛幾個號,看幾個醫生,同時服幾個科的藥,已不是什麼新鮮事。
我曾經看過一位花了十萬元還沒有醫好的患者,上面的診斷只差兩項她就可以得滿分,“從上到下、從裏到外都壞了!”
這種情況,用任何一種軀體疾病都難以解釋得通,如果對每一種症狀都給予治療,全身都治,也未必有效。
根據病情的複雜性、多樣性、多變性、無規律性、無系統性、無實質性等特點,用廣泛性焦慮症卻能做出合理的解釋。
廣泛性焦慮症,並非多種疾病集於一身,而是大腦功能失調,導致心理障礙,產生的全身性功能紊亂的反映。只有抓住了主要病源進行治療,整體才能得以恢復正常。
甘露春寫於二零零八年三月