根治幽門螺桿菌是前提
如果查出有幽門螺桿菌的胃炎，症狀又久治不愈，此時需使用根治幽門螺桿菌的方案。目前公認的三聯療法療效好、療程短、花費適中。三聯包括：質子泵抑制劑(奧美拉唑等)與克拉黴素，再加一種抗生素(阿莫西林或甲硝唑或痢特靈)，療程7～14天，成功率可達85%～90%。也有用雷尼替丁與鉍劑加1～2種抗生素的其他方案。建議在專科醫生指導下服用。
保護和營養胃黏膜的藥物不可少
慢性胃炎是一種胃黏膜損害。一些藥物可在胃黏膜表面形成保護膜，使之與有害物隔離，或可吸附有害物，或可加強胃黏膜的保護力量或加速修復過程。
硫糖鋁，被稱爲“多功能保護傘”，不會被吸收，在餐前及睡前服用。偶有便祕、噁心、腹痛等不良反應，可分別用胃腸舒(或鎂鋁合劑)、維生素B6、654-2(或顛茄片)處理。此藥不宜與雷尼替丁、甲氰脒呱、奧美拉唑、多酶片同服，如需要同服應隔半小時以上。近有小袋混懸劑(如牛奶樣)及口嚼片，服用更爲方便。
膠態鉍，國內常用的有枸櫞酸二鉀鉍(得樂)、果膠鉍(維敏)，服用期間大便及舌苔發黑，停藥後消失。服藥時不得同時食用牛奶等高蛋白飲食和抗酸劑，以免減弱療效。
氫氧化鋁凝膠或鎂鋁合劑除有保護作用外，尚有較弱的中和酸作用，注意前者可引起便祕。此藥不宜用於有胃出血的患者和腎功能不全的患者，不與四環素同用。
其他尚可選用的有維酶素、猴頭菌片等。
對症藥物有幫助
胃炎有許多症狀，引起症狀的機制比較複雜，對症治療不但可解除患者的痛苦，並可建立治療信心，是慢性胃炎藥物治療不可缺少的部分。
胃腸動力藥對早飽、腹脹、反酸等症狀有效，嗎丁啉、普瑞博思爲常用藥。後者對便祕患者較好，但有嚴重心臟病者應慎用。慢性胃炎不一定會胃酸高，有些萎縮性胃炎患者胃酸偏低，但對抑酸藥的反應良好，可能與減輕胃酸刺激有關。常用雷尼替丁、甲氰脒呱、法莫替丁等藥，亦可用奧美拉唑。多酶片、乳酶生、乾酵母片等助消化藥亦可選用。腹脹明顯的患者，也可加服二甲基硅油(消脹片)。
市售非處方藥中有些沿用已久的複合製劑，常將數種功能集於一身，仍有使用價值，如胃得樂、胃必治等。
以上只列舉了小部分常用藥物，當然不是說都要用。患者應根據出現的主要症狀，參考胃鏡所見和過去用藥的反應來選擇，努力做到解決問題個體化，不強求一律或理論上“合理”。
慢性胃炎治療用藥需避開以下誤區：①服藥多而雜：同時服4～5種或更多藥物，殊不知同時使用的藥物越多，藥物不良反應越大，對已有損害的胃難免負擔過重;②隨意使用抗生素：把胃炎當一般細菌性炎症來“消炎”，隨意挑選抗生素來治療幽門螺桿菌，這樣做有害無益，尤其會給以後正規根治幽門螺桿菌帶來抗藥性的困難;③刻意要求病理切片上的炎症，特別是腸上皮化生和不典型增生完全恢復正常。
患者應知道這些變化是機體對炎症與萎縮的一種補償和修復反應，除非重度改變，否則並非全是癌前病變，要求治療達到完全正常是不切合實際的，何況目前並無肯定的靈丹妙藥，最可靠的辦法只有定期做胃鏡檢查． 慢性胃炎的預防原則
慢性胃炎一旦患上就難以根治，日常生活中稍不注意就會跑出來折磨你的胃，美食不能隨意享受不說，還要飽受疼痛的折磨，所以，預防慢性胃炎的發生與發作比治療更重要，預防慢性胃炎應做到下面幾個原則：
一、積極治療口咽部感染竈，勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞嚥入胃導致慢性胃炎。
二、保持精神愉快：精神抑鬱或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁返流而發生慢性胃炎。
三、慎用、忌用對胃粘膜有損傷的藥物。此類藥物長期濫用會使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。
四、菸草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃粘膜產生有害的刺激作用，過量吸菸會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發生率明顯增高。應戒菸忌酒。
五、過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應儘量避免，飲食時要細嚼慢嚥，使食物充分與唾液混合，有利於消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料．