糖尿病急性併發症爲何來勢洶洶
糖尿病並非一種簡單的疾病，它所帶來的不僅僅是血糖升高和尿糖等顯而易見的表現，還有一系列可怕的併發症。在我50多年的臨牀工作中，曾經親眼目睹一個病友噁心，嘔吐不止，小腿肌肉痙攣，臉上的表情異常痛苦，呼吸也變得深而急促。醫生趕到後，對他實施了積極的搶救，慢慢地，他才平靜了下來。醫生說，這個病友的表現是典型的糖尿病酮症酸中毒。這種併發症來得很快，需要及時進行搶救。下面是我瞭解到的幾種急性併發症的表現：
1.糖尿病酮症酸中毒。臨牀表現：煩渴、多飲、多尿、夜尿增多;體重下降;疲乏無力;視力模糊;呼吸深大;腹痛、噁心、嘔吐;小腿肌肉痙攣。實驗室檢查：血糖明顯升高，代謝性酸中毒，尿糖及尿酮體陽性，有條件者應查血酮體。
2.高血糖高滲狀態。臨牀表現：嚴重脫水;進行性意識障礙等精神症狀。實驗室檢查：嚴重高血糖，血漿有效滲透壓升高，尿糖強陽性，無明顯酮症。
3.糖尿病乳酸性酸中毒。臨牀表現：疲乏無力;噁心、厭食或嘔吐;呼吸深大;嗜睡等(大多數有服用雙胍類藥物的歷史)。實驗室檢查：有明顯的酸中毒，但血、尿酮體不升高，血乳酸水平升高。
糖尿病慢性併發症要高度重視
急性併發症雖然可怕，但只要通過積極的搶救，就可以將病友的痛苦降到最低，對未來的生活也不會有太大的影響。但慢性併發症卻能在不知不覺之中奪走你健康的雙眼、腎臟或者是雙足。
醫院主任提醒您，你的雙眼還明亮嗎?白內障、青光眼等疾病奪去了太多人用視覺感受世界的權利，在這些人中，有很多是糖尿病病友。據統計，在人類2型糖尿病的成年病友中，有20%～40%的病友會出現視網膜病變，8%的病友有嚴重的視力喪失。糖尿病病友的高血糖以及可能伴有的高血壓、血脂異常會引起眼底的微血管瘤、出血、硬性滲出、棉絮斑、視網膜內微血管異常、靜脈串珠樣改變，若這些情況繼續發展，將導致更爲嚴重的白內障、青光眼。
醫院教授提醒，你的腎臟還強壯如初嗎?腎衰竭!不懂醫學的人看到這個名詞，恐怕都會心頭一震。腎臟，作爲人類的重要器官，被看做是生命之基。持續的高血糖狀態會殘酷地傷害病友腎臟的血管、截斷腎臟的營養來源。於是，腎臟暗暗吃不消了。從最初的尿液中出現少量白蛋白，到大量白蛋白尿和血清肌酐水平升高，最終導致腎衰竭，一旦腎功能減退到了如此的地步，病友就需要透析或者做腎移植來維持自己的生命了。對此，我只能心痛地叮囑那些糖尿病病友：每年去做一次腎臟病變篩查，多關愛你的腎臟吧!
醫院教授提醒廣大糖友，你的雙足還能頂天立地嗎?據科學家統計，糖尿病病友下肢截肢的相對危險性約爲非糖尿病病友的40倍，15%左右的糖尿病病友會在其一生中發生足潰瘍。雙足的危機都是糖尿病引起的神經病變和血管病變而導致的。一旦足潰瘍感染，雙腳就會漸漸變成各種細菌的天下，潰瘍和感染造成的傷口簡直不堪入目。
當孕婦出現血糖異常波動怎麼辦
在醫院工作的日子裏，我們會常常看見形形色色的糖尿病病友，有高大強壯的大塊頭，有矮小虛弱的小個子，有滿身肥肉的大胖子，也有瘦骨嶙峋的老人，最讓我意外的是看到了一位大腹便便的孕婦。
醫院教授說，在與糖尿病患者的對話中，我們知道了一種特殊的糖尿病——妊娠糖尿病。妊娠糖尿病，它是指妊娠期首次發現或發生的糖代謝異常，發生率爲1%~5%。患病的孕婦本來還沉浸在將爲人母的喜悅之中，卻發現血糖異常，全家上下都不得安寧。孕婦血糖高會增加新生兒畸形、巨大兒和新生兒低血糖的危險性，這些危機給許多原本幸福的家庭蒙上了一層陰影。好在醫生說了，這種妊娠糖尿病比較容易控制，只要嚴格按照醫生指導的飲食計劃，加以適當的運動，血糖大都能得到滿意的控制，只有少數病友需要用胰島素控制血糖。最讓我欣喜的是，幾個月後，我再次在醫院見到了這位病友，幾個月前還在她肚子裏的小寶貝，現在安詳地躺在她的懷中，她已經幸福、成功地當上了母親。
特殊類型的糖尿病不可小覷
在醫院內分泌科的病友隊伍裏，我們還可以看到一些特殊的糖尿病病友，他們所患的糖尿病並非常見的1型或者2型糖尿病，而是一類由特殊原因引起的糖尿病，醫學上稱之爲“特殊類型的糖尿病”。
引起這類糖尿病的原因可謂五花八門，胰腺疾病、藥物影響、感染以及各種遺傳性的綜合徵等等，原因之多，令人咋舌。這類糖尿病的發生往往防不勝防，最好的方法就是做好專業的體檢和疾病的篩查工作。
綜上所述，醫院的糖尿病專家們建議據糖尿病患者個體差異情況，採取無痛、無毒副作用及費用經濟的精細化特色治療，並結合“飲食限制療法”、“個體運動療法”等及全新的幹細胞移植技術、胃轉流手術和GLP-1(百泌達)等等，從而達到快速修復、激活胰島B細胞，高效逆轉早期併發症並遠離併發症等，全面提高生命質量，達到延年益壽的康復目標。從根本上打破了以往傳統治療觀念和束縛，不再單純依靠一種治療手段，而以科學客觀地、有針對性地把多種方法整合並協同救治每一位糖尿病患者。
針對專家支招如何與糖尿病友好相處這個系統性問題，糖尿病專家建議，特別是在專業的糖尿病專科醫院裏，應該高度重視糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病足病及糖尿病神經病變等給糖尿病患者帶來的危害。具體講：1、糖尿病目前還不能治癒，是個終身疾病;2、糖尿病是各影響全身的疾病，需要專業的糖尿病診治機構會同不同科室的醫生進行配合，做出全面的“個體精細化”分析評估;3、如果糖尿病控制好了，可和正常人一樣;4、治療過程中需要醫患互動，不是單獨醫生的事情;5、糖尿病是個體化的疾病，不能拷貝，所以必須實施科學的個體精細化醫療模式。最後要說的是，糖尿病並不可怕，對待糖尿病只要像對待終身伴侶那樣去精心照顧、貼心關愛、細心呵護，是一定能夠和糖尿病長期友好的和平共處的。