近幾年，發病率降低了，但確診爲晚期的比早期的多得多，多數病人確診時都爲III期和IV期病人，而I期和II期病人只有百分之十幾，且多數都是很偶然被發現的。IV期病人的5年生存率不到2%，而I期和II期病人的生存期大大延長，早期手術後五年生存率可達90%以上，所以目前的情況很不樂觀。爲什麼胃癌早期診斷不易做到呢？哪些人應警惕胃癌呢？
爲什麼胃癌早期診斷不易做到呢？
因爲目前胃癌還沒有非常敏感的診斷方法，最好的算是胃鏡檢查了。但是做胃鏡也有缺點，早期胃癌較難被發現。更重要的是人們對胃部的疾病不重視，很多人胃部不舒服了也不去醫院看病，而是忍着，或者自己隨便服點藥，以致耽誤了很多診斷的機會。
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原本就有胃潰瘍、胃息肉和萎縮性胃炎、惡性貧血、胃大部分切除的患者一定要密切關注胃部症狀，及時治療，因爲這部分患者胃癌的患病率會相對增高。特別是年紀大的人突然覺得胃不舒服了；或者原來就有胃病者，現在胃病發作服用原來的藥不起作用了；或大便發黑者；或原本有萎縮性胃炎的患者胃鏡檢查時發現有很嚴重的腸上皮化生、腸上皮異生或明顯的不典型增生時，這時就要警惕了，需要及時到醫院隨訪。一般人可能都會有一點腸上皮化生，不嚴重是沒有問題的。