孩子遭遇“化膿性扁桃體炎”

時間: 2011-04-17
    扁桃體位於口腔深部,方向垂直,呈環形排列,含有豐富的淋巴組織,是人體的免疫器官。急性化膿性扁桃體炎是4―10歲兒童多發病,也是引起高熱驚厥的重要原因,還是引起風溼熱、急性腎炎的前驅病。本病大多數爲溶血性鏈球菌感染所致。典型患兒主要症狀爲突起高熱(量體溫在39―41之間),持續2―4天不退或退而復升,食慾減退,多伴有嘔吐。體檢發現單側或雙側齶扁桃體充血,表面可見黃色或白色分泌物覆蓋。頸部或頜下淋巴結也會腫大,壓之疼痛。列,含有豐富的淋巴組織,是人體的免疫器官
    扁桃體化膿的孩子多數需要住院治療。本病患兒需要很好護理:發熱時應臥牀休息,鼓勵患兒多飲溫開水,可喂稀飯、麪條、藕粉等清淡易消化的食物,少食多餐,禁吃雞蛋。若測量患兒體溫39,則給予物理和藥物降溫,以緩解高熱引起的併發症。極少數患兒在病程中表現超高熱(體溫41)、高熱抽風或嚴重脫水等情況,一定要住院緊急救治,以免危及生命。一般說來,經過正規抗菌消炎治療一週,患兒臨牀症狀可全部消失,熱退,扁桃體縮小,表面膿性分泌物消失。本病完全治癒後預後良好,家長不必擔憂。
急性化膿性扁桃體炎治療後反覆發病:怎樣治療扁桃體炎
1)、關鍵要增強自身的整體抗病功能,是徹底治好此病的關鍵。應用“正氣中藥方”扶正固本增強免疫力。化膿性扁桃體炎”。
2)、清熱解毒:應用中藥清熱排毒方劑,如板蘭根、銀花、蒲公英等。
3)、活血化瘀中藥,有利消除慢性扁桃體炎引起扁桃體腫大。
4)、平衡陰陽:多數患者陰虛火旺,可用百合生地,熟地等。
5)、治療其它慢性疾病,如鼻炎,鼻竇炎,有脾胃不好,補脾胃,有肺虛則補肺等。
6)、扁桃體炎採用減輕症狀的支持治療聯合抗感染的藥物治療。支持治療包括多喝水,鹽水嗽口等。
7)、抗生素對細菌感染有效,青黴素對大多數細菌仍然是首選藥物,然而有些細菌已發生了變異,必需採用更強效的抗生素。 扁桃體位於口腔深部,方向垂直,呈環形排
8)、病毒感染不是由細菌引起的,不適當的應用抗生素會加重病情。這種感染最好單獨採用支持治療。.
9)、非常嚴重的感染需要住院治療。無力吞嚥會導致脫水,這時最好靜脈補液,同時靜脈輸抗生素也更有效。
10)、手術:如果慢性扁桃體炎已引起扁桃體腫大嚴重影響呼吸,吞嚥可先手術切除,再吃中藥徹底治好。孩子!希望孩子快點好起來!  
     扁桃體炎還有個非常厲害的併發症就是腎炎,如果沒有及時發現的話會發展成慢性腎炎,再到尿毒症!扁桃體炎是兒科非常常見的一種疾病,而化膿性扁桃體炎的治療方法有抗感染(靜脈輸入抗生素,因爲是可以看見膿點就說明有細菌感染;局部霧化,可以用利巴韋林,也就是病毒唑,因爲扁桃體炎常合併病毒感染,所以加用抗病毒的藥),退熱(扁桃體炎最常見就是發熱了,而且多較頑固)的方法有很多,如果低於38。5度最好不用退熱藥,儘量鼓勵孩子多喝水,再加上物理降溫,所謂是藥三分毒,能不用藥,儘量不用
     急性化膿性扁桃體炎起病急,高熱,咽痛明顯,吞嚥時尤甚,可導致患兒拒食,檢查可見咽部充血,腫大的扁桃體上面有黃白色膿點或膿苔,頸部淋巴結腫大。急性化膿性扁桃體炎的主要治療原則是抗感染,靜脈滴注抗生素,局部可用複方硼砂溶液漱口,也可含服有抗菌作用的喉片,同時注意休息、多飲水、進食流汁飲食。
關於化膿性扁桃體炎有以下幾點需要說明:
    扁桃體腫大與扁桃體炎:許多家長一聽醫生說孩子的扁桃體腫大,就認爲得了扁桃體炎。其實扁桃體腫大與扁桃體炎是有着本質的區別的,位於咽部的扁桃體是人體重要的免疫器官,1歲以前扁桃體還未充分發育,扁桃體不腫大,得扁桃體炎的機會也不多,1歲後逐漸增大,4~10歲達到高峯,14~15歲逐漸退化,因此扁桃體炎多見於學齡兒童。學齡兒童單純的扁桃體腫大(應稱之爲生理性肥大),無發熱和咽痛,檢查扁桃體無充血,無膿性分泌物,這是正常現象,不必治療,同時小兒患扁桃體炎時扁桃體的大小並不表示其炎症輕重的程度。
    不要輕易作扁桃體切除術:扁桃體是人體重要的免疫器官,具有細胞免疫和體液免疫的功能,產生的抗體IgA免疫能力強,可抑制細菌在呼吸道粘膜的粘附、生長和擴散,對病毒有中和與抑制擴散作用,其免疫力在小兒期(3~5歲)最活躍,切除扁桃體將消除局部的免疫反應,降低呼吸道的抵抗力,因此不要輕易作扁桃體切除術,慢性扁桃體炎患兒有以下情況方可考慮體切除:⑴化膿扁桃體炎反覆發作,曾患扁桃體周圍膿腫,炎症波及鄰近器官,經常發生中耳炎及頸淋巴結炎,扁桃體上常見酪狀分泌物,患兒口臭不適;⑵扁桃體重度肥大,妨礙呼吸、吞嚥和發音,入睡打鼾、睡眠不安;⑶慢性扁桃體炎引起風溼熱、腎炎等疾病;⑷慢性扁桃體炎引起長期低熱、食慾減退、影響孩子的生長髮育。
     對於反覆發作的扁桃體炎,傳統方法往往採用外科手術切除扁桃體。值得注意的是,扁桃體炎切除看起來簡單,但是對兒童的健康發育有一定影響,因爲扁桃體畢竟是機體的免疫器官,對兒童的防禦功能起着舉足輕重的作用。外科手術摘除治療僅僅適合那些扁桃體炎反覆發作且轉爲慢性的病人,或當扁桃體嚴重化膿、潰爛或其他方法治療無效時,才予以考慮。
    由於靜脈點滴或口服藥物在扁桃體內濃度較低,難以快速控制扁桃體炎,一般需要1-2周治癒。現在採用通過頜下經皮膚對扁桃體作抗生素封閉注射治療新法,每天一次,連續3-5次即可。一般經封閉治療後腫大的扁桃體很快消腫,簡單、易行、痛苦小,降低扁桃體炎複發率,很大程度上避免扁桃體切除。對於症狀較輕患兒還可不住院作封閉注射治療,不耽誤孩子上學。
怎樣提高兒童免疫力
一是注意小孩的冷熱,不要穿得太熱,要讓他有適當的耐寒鍛鍊.不要只想着小孩冷,而更重要的是隨時要注意不要讓小孩熱着了.有的小孩一直穿得多,就是冬天,也是整天汗溼衣服,成天穿着汗溼的內衣,他怎麼會不感冒呢.古人云:“要讓小兒安,必得3分飢與寒”,就是這個道理.
2是活動後發熱時要及時鬆衣,不要汗溼衣服.育兒要求:應在小孩3歲上幼兒園之前,教會小孩自己穿衣,脫衣.如果汗溼衣服後,應及時更換幹內衣,不要讓小孩成天穿着汗溼的內衣.3歲以下的小孩,由於體溫調節功能尚未健全,他們的體溫調節完全是隨着環境溫度的變化而變化的,熱了就會出汗而達到降溫的目的.所以小孩汗多,完全是穿熱了引起的,絕大多數小孩不是因爲疾病而出虛汗的.人在出汗後,表皮毛孔舒張,更易出現感冒的機會,有的小孩說是見不得風,見風后容易感冒,就是這個原因.經常這樣的話,抵抗力會明顯降低的.
3是如果有感冒,要儘可能早的給點藥治療,不要延誤病情.中醫兒科認爲:“小孩發病容易,變化迅速”,小孩出現感冒後,早一小時服藥與晚一小時服藥,所出現的結果是完全不一樣的.長期接觸小孩的家長們,要學會觀察小孩是否有感冒的異常情況,發現有異常時就應及時作出處理.
4是有病要一次性治癒,不要半途而廢.小孩發燒超過39℃時,應在2小時內將體溫降至38℃以下,體溫持續39℃以上超過2小時會引起大腦細胞受損,影響小兒智力.有的小孩感冒後出現扁桃腫大或咳嗽(支氣管炎),由於沒有一次性治癒,導致以後有感冒首先就表現爲扁桃腫大或咳嗽,並很難徹底治癒,時間長了就會轉成慢性扁桃體炎和慢性支氣管炎.
   這會出現兩種可能:一是小孩經常生病,且不易治癒,容易損害抵抗力;2是經常用藥,在小孩體內,出現細菌對藥物的耐藥性增加,用藥效果逐漸減弱.這種情況下,爲了治好小孩的疾病,使用抗生素時,只有不斷地升級纔有效,俗話說小孩用藥栽根就是這麼回事.
5是均衡膳食,加強營養,增強體質.人體必需的營養素有7種,即水、蛋白質、脂肪、碳水化合物、微量元素、維生素、膳食纖維.營養學家提出的“營養全面,比例合理,均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆,一個雞蛋加點肉,5谷雜糧要吃夠”,就很好地體現了膳食平衡的思想.同時還要戒除小孩隨意吃0食的不良習慣,0食有害,很多家長都明白的.不要爲了心疼孩子,而只給予高營養的精製食品,那樣也會出現高營養性營養不良的.
6是要訓練小孩自己的事自己做,要有相對獨立的良好的生活和飲食習慣.只有他自己掌握了什麼時候冷該加衣,什麼時候熱該減衣,並自已穿衣和脫衣,他才能自己掌握冷熱而減少感冒的次數.只有他自己吃飯,纔會有吃飯的性趣,纔會吃得多吃得好,纔會有能保證生長髮育所需的營養.父母不要總認爲孩子小而什麼事都包辦代替,應從小就開始教育,越早越好.
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評論
第1樓 熱心網友 2013-08-26
孩子不能長時間打西藥的抗生素點滴,應該加入中藥的清開靈注射液,我家孩子的化膿性扁桃體炎三天就好了。