脂肪肝與營養

時間: 2012-06-30

 什麼是脂肪肝?      脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常肝臟內脂肪佔肝臟溼重的3%―5%,5%<脂肪比重<15%爲輕度脂肪肝,15%≤脂肪比重<50%爲中度脂肪肝,脂肪比重≥50%爲重度脂肪肝。
     脂肪肝原因:        外源性脂肪酸的供給增加、肝內脂肪酸的合成亢進、肝臟脂肪酸的氧化降低、低密度脂蛋白清除肝內甘油三酯障礙等 。導致肝臟脂肪代謝功能發生障礙, 使脂類物質的動態失衡,過量的脂肪在肝細胞內蓄積,若蓄積的脂肪(主要是甘油三酯)含量超過肝溼重的5%,或在組織學上有50%以上肝細胞脂肪化,即稱爲脂肪肝。      脂肪肝的後果      中度以上脂肪肝可有類似慢性肝炎的表現,如食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛、發熱等。脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。少數病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。
     脂肪囊泡破裂時,脂肪顆粒進入血液可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。
若肝細胞脂肪堆積壓迫肝竇或小膽管時,門靜脈血流及膽汁排泄受阻,出現門靜脈高壓及膽汁淤積。
     重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等,脂肪肝表現多樣,遇有診斷困難時,可做肝活檢確診。長期脂肪肝可能導致肝硬化。      哪些人易患脂肪肝      肥胖者
     過量飲酒者
     糖尿病人
     其它代謝性疾病      脂肪肝的預防      禁酒: 由於每天飲酒超過40克,5年可引起輕度酒精性肝損害;每天飲酒超過80~160克,5~10年有60%的人會發生肝硬化。所以,防治脂肪肝首先應該禁酒。
     祛除病因: 如控制糖尿病、肥胖、高脂血症等。
     合理膳食: 脂肪肝的成因之一是脂肪的攝入大於消耗,所以少食用高熱、高油的食物,多攝入維生素B含量豐富的食物。
     加強運動: 多進行有氧運動。      部分營養素與脂肪肝的關係       蛋白質中的許多氨基酸,如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸等都有抑制脂肪肝的作用。因此脂肪肝患者可以多攝取低熱量、低膽固醇、低甘油三脂的高蛋白食品。
維生素B族是一種輔酶,參與人體內的各種能量轉換和新陳代謝,他們在肝臟內含量極爲豐富。因此脂肪肝患者一般缺少維生素B族,需要大量攝取B族維生素。
類胡蘿蔔素、維生素C、深海魚油均有利於脂肪肝患者。

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