胃癌:“難得糊塗”是關鍵

時間: 2012-08-20

從巴甫洛夫開始起,胃與情緒的關係就廣受重視。人們明確認定:胃癌與個體的個性、情緒及心理應激等密切相關。

易患胃癌的個性傾向 胃癌的發生與精神情緒因素有一定的關係,我們曾綜合國內外的大量研究結果,總結出有如下情況者易患胃癌:

(1)失去親人後過度悲痛、憂慮 調查研究表明:居喪期(喪失了親人後)2~3年內,有一個胃癌高發段。推測認爲,居喪反應或喪親所導致的抑鬱、悲傷、憂慮,誘使了本有胃疾的癌變過程加速,以致出現癌症的臨牀症狀。

(2)對他人的憤怒無法發泄 過於自我壓抑,有憤怒怨恨卻不願或不會渲泄,只是自我向內壓抑,但又不是不在意,是胃癌高發的典型性格特徵。

(3)強烈的自卑感、妄自菲薄、逆來順受 情況與上述有所類似。自卑、逆來順受,但不是真正的“順受”,只是壓抑着“火”的被動接受,常使得胃的黏膜血供與胃內酶的分泌失常。這又導致了破壞因素增加,保護因素減弱,初起常有胃痛,久而久之(一般40多歲後),常會發生胃的癌變。

(4)與父母一方或雙方關係緊張 小孩的個性,很大程度受制於與父母的關係。與父母一方關係緊張者,很容易產生退縮——保守反應,表現出較明顯的抑鬱、焦慮傾向。而後者已比較明確,是胃癌的危險因素之一。

典型性格:謙和、恭讓追求完美 胃癌患者大多處世較謹慎、小心、喜歡沉思、偏於內向。且表面上十分謙和、恭讓,內心卻常有較大抱負;一般很少流露真實情感;信奉完美主義,做事每每追求至善至美,以至於常常表面平靜,內心衝突劇烈。這是胃癌患者典型的性格特點。

生病後常見的心理偏差 一旦知道自己生了胃癌,患者常形成許多錯誤認識:

(1)怨天怨人 認爲此病都因他人之故,嘴中雖不說,但心理卻老是有疙瘩。

(2)恐死心理 他們通常嘴裏不說,但自認爲自己比誰都清楚、都明白。一般的勸說往往他們不一定聽得進去。因此,一般的說教或開導對其通常無效,應創造特殊的氛圍,如同類患者聚會,或圓桌診療形式等,藉此加以調整糾正,讓他們在鮮活的事例前面,改變自己錯誤成見。

(3)固執而有成見 總認爲自己對許多問題,包括怎麼治療,比別人來得清醒和更清楚,不一定能聽從正確的治療意見或康復指導。對此,應針對性地指出,並以深入分析的方式,幫助他逐步擺脫自己的固有成見,接受科學系統而合理的治療。

焦慮抑鬱與胃癌 焦慮抑鬱與胃癌一直是人們研究的熱點。研究表明:有焦慮、抑鬱傾向者常更容易生胃癌;而且,兩者間存在着對等的量效關係。同樣,患了胃癌,又可以導致患者出現明顯的焦慮或抑鬱傾向;而焦慮抑鬱對癌症的發展、預後均產生明顯的負面影響。有研究發現,消化道癌症患者的免疫功能受患者社會支持、心理壓力、精神質個性特徵和血漿皮質醇的影響,抑鬱症常可使胃癌患者的存活時間減少10%~20%。

治胃先“護心” 胃癌一旦確診,患者往往會情緒低落、產生恐懼感,這完全是人之常情。醫務人員和親戚朋友首先應該幫助患者儘早擺脫“絕症”這一陰影,鼓勵他正確對待癌症,使其樹立“我還能夠活下去”的信念。讓他們意識到今天有如此多的手段,可以有效控制胃癌發展;而身邊有許多經治療已康復而重新工作的胃癌患者實例,又可促使其精神振作、逐漸消除恐懼心理,這對後續治療康復是十分有益的。總之,先要促使胃癌患者振奮起來,保持對人生的樂觀情緒,樹立戰勝疾病的信心,積極配合醫生治療,爭取早日治癒康復。

此外,在適當的條件下(醫患關係已比較密切)應結合他個人的疾病史,幫助作出必要的分析,指出他之所以患胃癌與他自身個性的密切相關,以利於他能糾正錯誤的認知,客觀的認識胃癌的特點,樹立足夠的抗癌信念,並努力優化自身個性,做到知足常樂,樂在其中;笑口常開,笑在與人的輕鬆交往之中。這些,特別對內向、謹慎比例佔多數的胃癌患者來說,尤其重要。

由於胃癌患者在個性上常有一定的特殊性,因此,和諧的家庭,無限親情的關愛是一劑治療胃癌的最好方藥,能增加患者無限的抗癌信心,增加生存的無限希望。臨牀上我們觀察到親密的家庭關係可大大的提高胃癌的治療效果。一旦身體條件許可,又要鼓勵他迴歸社會,積極參與各地的癌症俱樂部,或癌友協會等類似的癌友組織的活動,融入到大家庭之中,大家互相激勵,交流抗癌經驗,促使壓抑的心理及時釋放。這些活動都能促進胃癌患者身心的全面康復。

指導他“難得糊塗” 由於胃癌患者的個性特徵比較明顯,因此,一般性的心理支持尚不以解決他們的心理或認知問題。臨牀上,我們常針對性地採取以下幾條糾治措施。

(1)明確地“告之以其敗” 在適當的氛圍中,要以肯定且巧妙的口吻,明確點出他的性格及個性特點;要在充分肯定這種性格有好的、有利於工作與社會生存一面(如認真、一絲不苟,很少喜怒無常,常同事關係良好)的同時;還要以同樣肯定的口吻指出:正是這種性格導致了胃的不堪重負,以致癌變。且可以笑嘻嘻地說:“您是個好同志,責任心強,工作方面領導與同事都放心,就是付出的代價太大了”!“您現在必須要改了”。這樣的方式,胃癌患者樂於接受,且容易做出調整。此話還應在妻兒面前說,以便她們可以不時地提醒改正。

(2)勸說他“難得糊塗” 在上述基礎上,我們常會勸說他,凡事糊塗點,別太認真了。您的病,都是較真“惹得禍”!並戲說,建議他掛一副鄭板橋“難得糊塗”字幅,須經常提醒。這既是調侃,又是善意勸說。他們聽得進去,樂於接受。久之,許多患者的性格的確會改變。

(3)指導他“善於及時宣泄情感” 我們常進一步提示他:該說就說,該笑就笑,實在不行,找些朋友“侃侃大山”亦可。總之,必須提醒他:及時渲泄與表達情感十分重要。壓抑自我只會導致胃的傷損加重。

下一篇:心肌炎發病症狀
相關文章
評論