如何看懂乙肝兩對半結果

時間: 2011-08-25

乙肝兩對半常見結果分析表

註解:

  1)  HBsAg――乙肝表面抗原 陽性代表已經發生感染;

    HBsAb――乙肝表面抗體 陽性代表對於乙肝病毒有較強抵抗力;

               A 如果是通過注射疫苗產生抗體,需要檢查定量,保持滴度維持在10個單位以上,這樣能夠更有效的阻                 斷乙肝病毒入侵和感染;

               B 如果是通過感染後自己產生了抗體,多數不用再打疫苗。  

    HBeAg――乙肝e抗原 病毒複製的標誌,e抗原陽性說明病毒複製水平較高;

    HBeAb――乙肝e抗體 病毒複製水平較低或停止複製;

    HBcAb――乙肝核心抗體 分爲IgM和IgG,IgM陽性說明新進感染,存在病毒複製;IgG從感染乙肝病毒後即會不久被檢測出來,大部分曾經感染和正在感染的人羣都會有陽性表現!

    HBV是乙肝病毒。

  2)  編號1的情況爲俗稱的“大三陽”;編號3的情況爲俗稱的“小三陽”。

乙肝“兩對半”常見結果分析表

編號

HBsAg

HBsAb

HBeAg

HBeAb

HBcAb

出現率

臨牀意義

30-40%

大三陽

1、急慢性乙肝;

2、提示HBV複製

10-15%

1、急性HBV感染;

2、慢性HBsAg攜帶者;

3、傳染性弱

5-10%

小三陽

1、急性HBV感染趨向恢復;

2、慢性HBsAg攜帶者;

3、傳染性弱;

4、長期持續易癌變

1-30%

過去和現在未感染乙肝病毒

5-15%

1、既往感染,仍有免疫力;

2、非典型恢復型急性HBV感染

2-10%

1、既往感染過HBV;

2、急性HBV感染恢復期;

3、少數標本仍有感染性

5-10%

1、既往感染過HBV;

2、急性HBV感染窗口期

1-6%

1、被動或主動免疫後;

2、HBV感染後已康復

0.5-5%

1、急性HBV感染後康復;

2、既往感染過HBV

乙肝病毒DNA

  乙肝病毒HBV-DNA是乙肝病毒的核酸成分,是直接反映乙肝病毒複製狀態及傳染性的最佳指標。

  正常參考值:陰性。

  臨牀意義:許多HBsAg、HBeAg陰性病人血清HBV-DNA可爲陽性。HBeAb陽性病人血清HBV-DNA持續陽性,常提示肝損害嚴重。例如,50%以上HBeAb陽性的慢性活動性肝炎病人,經平均4.5年發展爲肝硬化,常與HBV-DNA持續陽性有關。 

乙肝兩對半檢查結果分析

序號 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc

1 + - + - +

2 + - - - +

3 + - - + +

4 - + - - +

5 - - - + +

6 - - - - +

7 - + - - -

8 - + - + +

9 + - - - -

10 + - - + -

11 + - + - -

12 + - + + +

1、俗稱乙肝大三陽說明患者是慢性肝炎,有傳染性。

2、急性乙肝感染階段或者是慢性乙肝表面抗原攜帶者,傳染性弱些。

3、乙肝已趨向恢復,屬於慢性攜帶者,傳染性弱,長時間持續此種態可轉變爲肝癌。

4、既往感染過乙肝,現在仍有免疫力,屬於不典型恢復期,也可能爲急性乙肝感染期。

5、既往有乙肝感染,屬於急性感染恢復期,也少數人仍有傳染性。

6、過去有乙肝感染或現在正處於急性感染。

7、以前打過乙肝疫苗或以前感染過乙肝。

8、急性乙肝恢復期,以前感染過乙肝。

9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原攜帶者傳染性弱。

10、慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉陰或者是急性感染趨向恢復。

11、早期乙肝感染或者慢性攜帶者,傳染性強。

12、急性乙肝感染趨向恢復或者爲慢性攜帶者。

一 關於檢查結果的分析

乙肝病毒血清標誌物的臨牀意義

(即常說的乙肝五項或稱兩對半)

序號 HBsAg 表面抗原 抗-HBs HBsAb 表面抗體 HBeAg E抗原 抗-HBe HBeAb E抗體 抗-HBc HBcAg 核心抗體 臨牀意義 出現率

9種常見模式

1 - - - - - 過去和現在未感染過HBV。 1-30%

2 - - - - + (1)既往感染未能測出抗-HBs;(2)恢復期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出現;(3)無症狀HBsAg攜帶着。 5-10%

3 - - - + + (1)既往感染過HBV;(2)急性HBV感染恢復期; (3)少數標本仍有傳染性。 ①HBV感染已過;②抗HBs出現前的窗口期 2-10%

4 - + - - - (1)注射過乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假陽性 1-6%

5 - + - + + 急性HBV感後康復。 0.5-5%

6 + - - - + (1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱。 10-15%

7 - + - - + 既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢復期。 5-15%

8 + - - + + (1)急性HBV感染趨向恢復;(2)慢性HBsAg攜帶者; (3)傳染性弱。即俗稱的“小三陽”。 5-10%

9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV複製,傳染強。 即俗稱的“大三陽”。 30-40%

16種少見模式

10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期; (2)慢性HBV攜帶者,傳染性弱。

11 + - - + - (1)慢性HBsAg攜帶者易轉陰;(2)急性HBV感染趨向恢復。

12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性攜帶者,傳染性強。

13 + - + + + (1)急性HBV感染趨向恢復;(2)慢性攜帶者。

14 + + - - - (1)亞臨牀型HBV感染早期;(2)不同亞型HBV二次感染。

15 + + - - + (1)亞臨牀型HBV感染早期;(2)不同亞型HBV二次感染。

16 + + - + - 亞臨牀型或非典型性感染。

17 + + - + + 亞臨牀型或非典型性感染。

18 + + + - + 亞臨牀型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫複合物,新的不同亞型感染。

19 - - + - - (1)非典型性急性感染;(2)見於抗-HBc出現之前的 感染早期,HBsAg滴度低而呈陰性,或呈假陽性。

20 - - + - + 非典型性急性感染。

21 - - + + + 急性HBV感染中期。

22 - + - + - HBV感染後已恢復。

23 - + + - - 非典型性或亞臨牀型HBV感染。

24 - + + - + 非典型性或亞臨牀型HBV感染。

25 - - - + - 急性HBV感染趨向恢復。

7種罕見模式

26 + + + + + ①一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs(常見); ②血清從HBsAg轉化爲抗HBs的過程(少見)。

27 - + + + -

28 - + + + +

29 - - + + -

30 + - + + -

31 + + + - -

32 + + + + -

根據分析,我的結果“ - + - - +”爲, 既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢復期。

(*^__^*) 嘻嘻……,我的抗體還在呢,不知道抗體會不會消失啊。

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