直腸結腸息肉有什麼診斷要點?

時間: 2011-01-10
一、症狀 

    1.全身表現:腹瀉可引起嚴重脫水,電解質紊亂,營養不良,貧血等。

    2.腹痛:少見,有時較大息肉可引起腸套疊,造成腹痛。

    3.便血:常呈鮮紅色,以左側大腸息肉引起便血最多見,甚至引起貧血。多爲無痛性便血。

    4.糞便改變:多爲粘液便,便意不盡感和裏急後重,有時只排出粘液,成爲假腹瀉。

    5.息肉脫出:有長蒂的息肉可以在排便時脫出肛門外,此症狀小兒多見。

    6.腹瀉:嚴重粘液便引起假腹瀉,直腸結腸病可有稀便,稀水便或血性便,每日大便次數3~5次或十餘次不等。

    二、體徵

    多數無特殊症狀體徵,重症患者可有消瘦、貧血等。直腸息肉指診可觸及息肉。

    三、輔助檢查

    1.X線檢查:X線氣鋇對比造影可發現直腸結腸充盈缺損,激惹等改變。

    2.實驗室檢查:多數化驗檢查正常,嚴重腹瀉患者,可有血生化改變;嚴重便血患者可有血色素降低等貧血改變,無特異性化驗檢查。

    3.內窺鏡檢查:直腸乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查可發現息肉,並且可以進行活組織檢查、電灼治療,比X線鋇灌腸診斷率高。

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