糖尿病足患者的生活細節

時間: 2011-03-06

許多糖尿病患者“談足色變”。誠然,糖尿病足是糖尿病最嚴重的慢性併發症之一,一旦發生,不僅治療困難、療程長、花費大,而治療不及時或不當還可導致嚴重的感染、截肢甚至死亡,因此賈春寶糖尿病足研究院一直都倡導:糖尿病足病的關鍵是預防,防重於治。

      糖尿病足常見發病原因有哪些呢?

      ◆洗腳水太燙等導致的燙傷 糖尿病病人由於神經末梢病變,對熱痛覺不能感知,一次所謂的“熱水泡腳”的保健行爲就可導致局部燙傷,水泡形成,水泡破掉就是一個創口。

      ◆穿鞋不當 如長期穿窄小的高跟鞋或穿過緊的新鞋,以及赤腳穿鞋等均可能磨破足跟腳趾等處的皮膚,從而讓細菌乘隙而入。

       ◆剪趾甲過深或不適當引起甲溝炎 有些病人習慣把腳趾甲剪得很禿,一方面剪得過短甚至剪破甲邊皮膚,另一方面趾甲邊緣剪得過深給細菌侵入提供了門戶。

      ◆穿襪口過緊的襪子引起的足血流減少,或襪子內接縫粗糙磨破足趾。

       ◆不注意保養足部乾燥的皮膚 糖尿病病人由於多存在控制汗腺的自主神經病變,汗液分泌減少甚至喪失,導致腳尤其是足跟的皮膚乾燥,冬天時更明顯甚至皸裂。若不注意及時爲腳擦點潤膚霜,裂口處就容易發生問題。

      ◆吸菸 煙霧中的鹽鹼會收縮血管,加劇糖尿病的血管神經併發症。有研究證實,吸菸是引起“老爛腳”的獨立危險因素。

       糖尿病足預防大於治療,糖尿病足的預防“糖尿病足”的策略有以下幾種:

      首先,第一要務是選擇合適的鞋。什麼樣的鞋適合糖尿病病人呢?簡言之,就是要“溫暖舒適”。鞋必須滿足以下條件:

     ★厚實平跟 稍有後跟的厚底平跟鞋最好,因爲腳有足弓,太薄的鞋底和後跟容易造成足弓塌陷、平足且易跌倒,所以鞋後部要有一定的自然弧度,鞋底材料不能太重,最好有減震作用,因此應選擇厚平跟橡膠鞋底的鞋。

      ★鞋頭寬敞 有足夠的空間讓足趾伸展開,一般圓形鞋頭較合適,而時下流行的尖頭、方頭鞋,前部的寬度和深度不夠,難免擠壓足趾,久之易導致拇外翻、足底老繭、腳趾雞眼形成,造成腳變形。

       ★深度足夠 鞋幫要有深度足以容納整隻腳,鞋口不能太淺,使足暴露過多,增加損傷的機會。萬一腳底出了問題,夠深的鞋可以容納能減壓的厚鞋墊。足趾最好不要暴露在外,那種露趾涼鞋、人字拖最好不要穿,特別是外出時,因爲在公共汽車等人多擁擠的場所,這樣的鞋對腳沒有保護作用,容易被別人踩踏、摩擦或碰傷。

    ★透氣良好 最好是天然面料,如棉、麻或優質軟皮牛皮、羊皮;或者選用彈力合成纖維面料(萊卡),但一定要透氣,不能“悶”。

    ★鞋裏平整樣式最好簡潔大方,不要太複雜,用一整張皮做成的鞋就比那種有多處接縫的“包子鞋”要好;鞋內襯最好也是棉布或軟皮質的,接縫很少或沒有接縫,就可以減少足皮膚摩擦損傷的機率。

      其次,應注意生活細節,從細節防護做起,防微杜漸。通過把握細節和仔細觀察保護,80%以上的“糖尿病足”是可以防止的。

       最後,要重視糖尿病足病危險因素的早期篩查和治療,糖尿病患者每年至少進行一次包括血管病變評估、神經病變評估以及足底壓力測定和外形評估在內的系統檢查。

信息來源:賈春寶糖尿病足研究院

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