一、輸卵管結紮
輸卵管內側與子宮連通，外端遊離，
而與卵巢相近，卵子由輸卵管向子宮腔運行。
輸卵管結紮術是把輸卵管結紮，
阻斷卵子通往子宮的通道，以達到婦女永久性絕育目的的手術。
該手術適用於那些期望可永久性絕育且無手術禁忌症的成年婦女。
只希望暫時性或可逆性避孕的婦女則不適用於此手術。
*全麻；
*臍孔下緣作1~1.5cm長的橫孤形切口，伸入腹腔鏡；
*雙重結紮輸卵管並從中切斷；
*縫合皮膚切口。
術後數小時病人則可回家。
手術也可於婦女分娩後立即進行。
二、宮內節育器
1.什麼是宮內節育器
宮內節育器一般是採用防腐塑料或金屬製成，
有的加上一些藥物(如可釋放出女性素或消炎痛等)。
子宮環有園形、宮腔形、T字形等多種形態，
醫生可根據每個人子宮的情況選擇適當的子宮環。
2.放置宮內節育器後（子宮環）爲什麼能避孕呢
把子宮環放入子宮腔後，
改變宮腔內環境而不利於受精卵着牀，
影響精子的活動力和卵子在輸卵管的移動速度而達到避孕的目的。
用子宮環避孕的有效率大約爲94-99％左右。
使用宮內節育器有什麼優點
是一種長效避孕方法，有效期爲一年到數年不等。
由醫生把子宮環取出後便可再懷孕。
在戴環後，不必在性交前作任何準備。
戴環的婦女不會感到子宮環的存在，
因此適合於需要定期避孕的婦女。
4.什麼人不宜採用宮內節育器
生殖器畸形或腫瘤、痛經或經量過多、盆腔炎、
淋病和有多個性伴侶的婦女及嚴重貧血、心臟病、
曾有宮外孕史者都不宜戴宮內節育器。
一般應由醫生決定是否適宜。
5.什麼時候纔可以戴宮內節育器
基本上只要確定無懷孕的可能性便可以由醫生放置子宮環。
通常在月經乾淨後兩三天內戴環最適合。
在產後六至八週進行產後檢查若醫生認爲情況適宜便可以戴環。
6.放置和取出宮內節育器是否很複雜和疼痛
放置和取出子宮環十分簡單。首先由醫生進行消毒，
然後用“送環器”將子宮環送入子宮內，
退出“送環器”及截短繫着子宮環的尼龍線便放置完畢。
取環時只要輕輕牽拉環尾尼龍線
或用“取環器”把環拖出子宮則可。
放置和取出子宮環時通常僅會有輕微的下腹疼痛。
7.是否戴子宮環後立即可以避孕
在剛放置子宮環時，有部份婦女易於戴環懷孕，
所以醫生會指導在戴環後一至兩月加用外用的避孕方法
以確保安全避孕。
8.戴宮內節育器後是否要定期檢查
戴後第一次月經來潮後應進行例行檢查。
然後無特別問題時每年例行檢查一次。
9.已上宮內節育器後應注意什麼
婦女戴環後初期月經期可延長兩至三天，經量也可能稍多。
部份婦女會感到腹部不適或經期腹疼。
這是初期未適應的反應。
但個別的婦女會出現經量明顯增加，
經期外時間少量出血，明顯的腹痛，
假如這些情況持續出現應回醫院檢查
10.戴宮內節育器期間意外懷孕怎麼辦
採用放置宮內節育器避孕仍有3％的意外懷孕的機會，
所以假如月經延遲或懷疑有孕應請醫生檢查。
11.子宮環應何時取出
不同的子宮環的使用限期不一樣，三至八年不等。
一般爲五年左右。上環時應保存好上環的醫療檔案。
按照醫生的囑咐依時取環或換環。
在取環和換環時是最容易懷孕的，應同時採用其它的避孕方法。
三、口服避孕藥
1、避孕藥爲什麼能避孕
避孕藥分內用和外用兩類。
內用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，
根據避孕作用的時間長短不同又分爲長效、短效和
速效（探親）3種。內用避孕藥是通過抑制卵巢排卵，
使宮頸粘液變稠、干擾子宮內膜發育、改變輸卵管蠕動、
抑制精子獲能，抑制或殺死精子等幾個環節起作用的。
2、避孕藥的種類避孕藥不宜與哪些藥同時服用
長效避孕針 是含雌、孕激素的複方已酸孕酮和複方甲地孕酮。
首次均在月經週期的第5和第10-12天注射一次，
以後在每次月經週期第10天注射一針。
單純孕激素避孕針，主要有醋酸甲孕酮（DMPA），
月經來潮第5天注射一針，以後每3個月一次。
單純孕針使用後約2/3的婦女有不規則出血。
可應用於哺乳期婦女。
短效避孕藥 服用簡便、避孕效果可靠，
對人體無害且不影響今後生育。
服用方法：一般在月經來潮第五天晚飯後睡覺前服藥，
每天服一片，連服22天，不能間斷。
服藥一個月，可以避孕一個月。
探親避孕藥 適用於探親連續居住10天以上的對象，
可於同房後服用，不受月經週期限制。
探親超過二週可改服避孕藥。
長效口服避孕藥
初次服藥於月經來潮的第五天午飯後服一片，
間隔20天服第二次，以後就以第二次服藥日爲每月服藥日期，
每月服一片。
3、服用避孕藥需注意什麼？
選擇避孕藥前，應去醫院作身體檢查，
以瞭解自己是否適宜使用避孕藥。
無論哪一種避孕藥，都要嚴格按照說明書的規定服用，
不可隨意改變服用方法和劑量，否則會影響避孕效果。
避孕藥要放在陰涼、乾燥的地方保存，家裏有小孩的，
要放在小孩拿不到的地方。
有少數婦女服用避孕藥後會出現噁心、嘔吐、頭暈等反應，
可以把短效避孕藥放在晚飯後或臨睡前服，
而長效避孕藥放在午飯後服用，可以減輕反應。
服藥期間如果出現陰道流血或3個月不來月經，
應去醫院檢查清楚原因。
長效避孕藥不能突然停藥，
要在停藥後接着服用短效避孕藥2-3個月經週期作爲過渡，
以免發生不規則陰道流血。
長期服用避孕藥的婦女應定期到醫院做健康檢查。
如想生育時，應停藥半年後再懷孕，
在停藥後的半年中最好採用避孕套避孕。
4、哪些婦女不宜使用避孕藥
①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女，
因爲避孕藥在肝臟內代謝，經腎臟排泄。
②患心臟病伴心功能不良的婦女，
因爲避孕藥使體內水、鈉瀦留，加重心臟負擔。
③有高血壓的婦女不能使用。
④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
⑤甲狀腺功能亢進的婦女，在沒有治癒前最好不要使用。
⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用。
⑦過去或現在患有血管栓塞性疾病，
如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等患者不能使用，以免加重病情。 ⑧患慢性頭痛，特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用。
⑨長期使用避孕藥可使子宮內膜呈萎縮狀，
故過去月經過少者最好不用。
⑩避孕藥可使乳汁分泌減少，並降低乳汁的質量；
避孕藥還能進入乳汁，對新生兒產生不良影響，
所以哺乳期婦女不宜使用。
還有一點就是年齡在40歲以上
或吸菸婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。
5、避孕藥不宜與哪些藥同時服用
正在服用避孕藥的婦女，如果因病又服用了某些其他藥物，
可加速避孕藥的代謝，干擾避孕藥的作用，導致避孕失敗。
到目前爲止，
已知能影響避孕藥效果的藥物大致有以下幾種：
抗生素類有氨苄青黴素、四環素、氯黴素、新黴素和紅黴素等。
抗結核藥如利福平。抗風溼藥。
抗癲癇藥及鎮靜有苯妥英鈉、撲癇酮、
利眠寧、速可眠及眠爾通等。
其他影響避孕藥療效的藥物還有磺胺藥、克黴唑、
胰島素及呋喃坦啶等。
因此正在服避孕藥的婦女，需要使用上述藥物時，
最好暫時停用避孕藥，改用避孕套、
外用避孕藥及節育環等避孕方法。
四、緊急避孕法
緊急避孕法是在不想懷孕的前提下，
在過性生活時由於種種原因未及時採取避孕過程中發生意外
（如避孕套破裂或脫落）而造成擔心懷孕的補救措施。
具體使用方法如下：
53號抗孕片
是24小時之內的補救藥，
房事後應當立即口服一片（最晚不超過12小時），
然後，第二天早晨服一片，晚上再服一片，
此後每天一片連服三天，共六天，有效率可達95%。
短效口服避孕藥
房事後立即口服2-4片，12小時後再服用2-4片。
18甲基炔諾酮
是48小時服用的補救避孕藥片，
具體用法：
房事後48小時內服一片，12小時後再服一片。
米非司酮
是房事後72小時內服用的一種避孕藥，
但它必須是在醫生的指導下才可服用，
一般須至醫院和計劃生育服務機構纔可取得。
毓婷（左炔諾孕酮片）
是一種比較新的緊急避孕藥，
通過抑制卵泡發育、抑制或延遲排卵、
影響子宮內膜發育、干擾着牀等不同環節，
達到避免妊娠的目的。用法是在房事後72小時內服用第一片（0.75mg),隔12小時後服第二片(0.75mg),總量爲兩片。
本品爲緊急避孕藥，不能做常規避孕藥服用。
宮內節育器
性交後12-48小時去醫院上宮內節育器，
它的主要作用機理爲干擾受精及受精卵的着牀。
建議：
平時應備用一些緊急避孕藥片，以防萬一。
提醒： 過期避孕藥片不要使用。
值得注意的是：
緊急避孕方法除了放置宮內節育環
可作爲長期的保護性措施外，
激素類藥物對婦女的保護均爲一次性的，
且不宜反覆使用。
如果長期反覆使用，或引起月經紊亂，
甚至產生全身的副反應，
如噁心、嘔吐、乳房脹痛及不規則陰道出血等症狀。
所以緊急避孕藥只是備急之品，切不可妄加濫用。
目前尚未發現可以在每次性生活後常規使用的緊急避孕措施，
所以常規的避孕方法仍很重要。
假如有意外妊娠，還應藉助其他方法終止妊娠。