女人的月經量越來越少

時間: 2011-11-05

月經量變少的現象越來越普遍,但常常被女人們忽略。前不久,搜狐健康頻道就月經量少做了大型調查,共有1600多名女性參與了調查。調查顯示,月經量少的人中30歲~40歲之間的女性佔53%,生育過的女性佔68%,查不出具體原因的佔一半,未對月經量少做過治療的佔72%,做治療的人中認爲效果不明顯的佔82%。

調查顯示,女人月經量少很普遍

現代社會,男人、女人的生殖能力都有所下降,男人表現在精液越來越少、精子數量越來越少,而女人的表現是月經量越來越少。以前經濟條件不發達時,女人的月經病多集中於量多、淋漓不淨,而當下,生活條件好了,營養豐盛了,很多女人卻苦於月經量太少,甚至有的一次月經只有幾滴血。

這個調查凸顯了月經量少這個疾病的診療現狀:第一是常被忽略;第二是治療效果不佳。  半數患者,月經量少查不出原因

現代女性的月經初潮年齡平均爲12.5歲,絕經年齡通常在50歲左右。三四十歲的女性正值壯年,月經量應該是很充盈的,爲什麼量會變少,甚至點滴即淨呢?

月經量少的原因比較複雜,要治療首先要知道月經量多少纔算少,醫學教科書上這樣定義:一個月經期排出的月經總量不超過20毫升的便可診斷爲月經量少。但由於個體差異,月經量多少的診斷應根據自己的縱向對比來定。

那麼如何判斷自己的月經量是否爲少呢?您可以參考這個標準:月經週期基本正常,但經量明顯減少,甚至點滴即淨;或經期縮短爲不足三天,且經血量少。 

知道如何判斷自己的月經量是否變少的方法之後,我們再來看月經量少的原因。月經量少的原因很複雜,有先天的因素,如子宮發育過小等,還有一些情況可以導致月經量少。如,久病大病之後或者做了刮宮流產手術之後,身體會因爲疾病損耗或手術損傷而虧虛,從而導致月經量少;長期服用避孕藥物、激素藥物也可能導致月經量變少;細菌感染、病毒感染、結核病也會導致月經量變少;此外,患了多囊卵巢綜合徵、子宮內膜炎、卵巢早衰、宮腔粘連、子宮內膜炎、貧血、慢性盆腔炎等都可以導致月經量變少。

這種類型的月經量少是可以通過現代醫學檢查手段查出來病因的,月經量少僅僅是這些疾病的表現症狀之一,這些疾病治好之後,月經量少的問題自然迎刃而解。

如果發現月經量少,可先通過西醫手段去做一些檢查,如激素六項、B超、宮腔鏡等檢查,如果檢查發現有器質性病變,也就是身體器官功能出現病變,如宮腔粘連、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜炎、慢性盆腔炎、貧血等,抓緊時間治療這些疾病即可。

以上說的都是比較容易治療的月經量少,也有很多女性做了多種檢查,查不出具體原因,發現不了器質性病變,有一半的女性月經量少查不出原因。那麼,這種情況的月經量少就屬於功能性的原因了。這次調查也顯示,在這些查不出原因的月經量少的人中,有近50%的被醫生診斷爲精神情緒因素。這些女性也認爲自己的月經量越來越少和長期處於緊張壓力之下、情緒不良有關。

事實上,這種無器質性病變的月經量減少的確和病人的精神情緒、生活方式等因素有關,這類人一般來講有一個共同的特徵,就是工作繁忙壓力大、生活不規律、熬夜,或者家庭關係不和諧,長期精神緊張、心情抑鬱煩悶等。

壓力大、心情鬱悶等精神因素怎麼會跟月經量少掛上鉤呢?從西醫角度講,人長期處於緊張狀態或者情緒波動大,這就會反射到神經系統,從而會影響到內分泌系統的功能,進而影響到月經。中醫則認爲月經量少歸根結底爲陰血不足,肝有疏泄和藏血功能,如果經常熬夜、思慮過度,就會勞氣傷血,導致肝氣淤積,肝氣淤積又會影響脾胃的功能,脾胃對食物營養、水分具有運行轉化功能,有生血功能,脾胃功能降低之後,生血功能自然變差,精神因素就是這樣影響女性的月經量的。從另外一個角度講,人體各器官的正常運轉都要用到血液,如果思慮過度,腦子用血過多,子宮內膜可用的血自然就少了,月經量自然會少。

月經量少,引發色斑、便祕、不孕不育

◆病例一:調理月經量,黃褐斑不見了

李女士今年39歲,她除了眼部皮膚是白的,臉上幾乎長滿了黃褐斑,就像戴了一副白眼鏡一樣。李女士爲這黃褐斑沒少花錢,貼面膜,做光子嫩膚,用了很多辦法,花了幾萬塊錢也沒能將斑去掉。後來,她到鄭州大學四附院找中醫科主任李順景治療面斑。

李女士說女兒要考高中,這兩年她每天早上都是5點起牀做飯,晚上陪女兒做功課到深夜,加之工作也挺緊張,深感力不從心,最近兩年月經量明顯減少,且經色發淡,白帶清稀量多。專家最後診斷李女士是因爲太過勞累導致心脾兩虛,最終氣血虧虛,於是從調理月經入手,給李女士開了健脾、養血、補腎、美白的藥物。經過兩個月的治療,李女士的面斑淡化了許多,也不感到那麼疲勞了。

◆病例二:35歲就閉經,變得性冷淡

劉女士是一家公司的銷售負責人,今年35歲的她已經閉經5個月了,在閉經之前月經量一直就少,近一年來月經逐漸後錯,因爲常去外地出差,也沒能及時看醫生,直到近期發現自己對性生活都失去了興趣,甚至感到厭煩,才意識到自己的病態。

月經量少→經期後錯→閉經,這是很普遍的一種發病情況。待到閉經後,再調理起來就比較不容易了。這類情況西醫認爲是內分泌失調或黃體功能不全,通常採用雌激素、孕激素替代療法,但這種療法也是治標不治本的,一停藥,病症會再次產生,而且還容易發生肥胖、卵巢過度刺激等問題。中醫則採用養血活血、補腎調經藥物,提高機體陽氣,必要時加入紫河車增加子宮內膜厚度,這類藥物對促進卵泡發育也有協同作用。

對於育齡期的女性來說,這種情況又是一類典型的不孕症,臨牀治療這種類型的不孕症,就要從調理月經入手。

◆病例三:胎停育禍起月經量少

張女士懷孕兩次都是在50天時出現了胎停育,做了幾十項檢查,也沒查出確切病因。原來,張女士在幾年前剛結婚時懷孕了一次,當時做了人流,術後又患上了婦科炎症,一來二去,月經量開始明顯減少,顏色發暗,接下來又懷孕兩次,都中途發生胎停育。

從中醫角度來看,月經量少就是胎停育的原因。這種情況多由氣血不足,加之用了較多的抗生素而使子宮受寒,經血不旺。一旦受孕,受精卵在貧瘠而寒冷的子宮內就無法順利着牀、發育,從而出現胎停育或者自然流產。治療起來要在孕前進行調理,服用養血補腎的藥物,一方面改善子宮內的血液循環,促使內膜增殖,另一方面可增強體質,爲受精卵着牀後的發育提供足夠的營養支持。

◆病例四:治療便祕,從調經入手

孫女士便祕6年,7天才大便一次,大便就像羊屎蛋一樣,經常用番瀉葉、果導片、開塞露,這些藥一停就又不行了。她經常感到腹脹,平時飲食也不是很好,臉上還長了不少斑。專家問她月經量是不是也比較少,孫女士很驚訝:“是啊,您是怎麼知道的?”專家說,中醫辨證這類患者屬於陰血虧少,陰血虧少會造成大腸乾澀、失去潤澤,從而大便乾結便祕。治療時不僅用酒大黃、番瀉葉、二醜等瀉下治標,更要加入富含油脂潤腸又能活血調經的桃仁、柏子仁、當歸,滋補腎陰的黃精、首烏,以及推動腸蠕動的行氣藥物,如枳實、厚朴、蘇子等才更完善。20服藥後,孫女士的便祕就好了,而且月經也正常了。

月經量少合併出現肥胖、便祕,可用酒大黃研粉末裝入膠囊,每晚服用2~3粒,既可清熱瀉下治療便祕,又可活血祛淤調理月經,從而改善體內痰溼過重的病理狀態,使體重下降,月經恢復正常。

◆病例五:每到經前就心情煩躁

33歲的王女士下崗後,常抽菸飲酒,每到經前幾天心情就極度煩悶,在家裏動輒掀桌摔碗發脾氣,還忍不住跑到單位領導辦公室吵鬧。王女士的臉發紅,來月經時,量不僅很少而且顏色發黑。專家診斷王女士是因爲情緒不暢導致氣鬱化火,治療以清心肝火爲主,佐以化痰、涼血化淤藥物,使情緒穩定,月經也就恢復正常了。

對於因乳腺病、情志病出現月經量少的患者,治療從調理月經入手往往能收到事半功倍的效果。中醫理論認爲生理上肝主疏泄,一方面可以使情緒舒暢,另一方面可消散腫塊,而在功能上肝又能藏血,調節血量,故治療這類病變可以從疏肝養血方面進行調理,可服用逍遙丸或者丹梔逍遙丸。

每月一次的月經,是女性特有的代謝、排出體內毒素、垃圾的途徑,如果月經量變少,說明氣血虧虛、排泄不暢,會導致體內毒素、垃圾無法順暢排出,毒素長久淤積體內會危害到其他臟腑功能,長遠來看,可能會引發內分泌失調、三高(高血壓、高血脂、高血糖)甚至冠心病。

如果月經量少,要考慮是不是卵巢早衰引起的,但月經量少不是引起卵巢早衰的原因,卵巢早衰主要有兩個原因,一個是過度使用避孕藥,一個是過度使用促排卵藥物。月經量少是健康出現問題的一個信號,要及時捕捉住這個信號進行治療,但也不必要產生過多的擔心。

月經量少的治療,貴在堅持

對於查不出原因的月經量少,西醫的治療手段比較有限,往往束手無策,而中醫手段往往會有柳暗花明的效果。中醫認爲,月經量少不管能不能查出原因,都可歸爲血虛、氣滯、血淤、寒凝血脈、痰阻等幾類,從這些證型入手治療,根據患者的不同體質和症狀,進行整體辨證治療,能有不錯的效果。

但由於中藥起效慢,治療週期比較長,且熬煮麻煩,患者往往難以堅持用藥,加上患者多是職業女性,很難徹底改變生活方式,拋掉工作壓力,從而導致月經量少的治療效果不好,於是,很多女性索性就不再治療這個病。實際上,不僅是婦科病,就連一些常見的疾病,如頭痛、發燒、腹脹、水腫、過敏、癢疹等有時從疾病本身治療效果不盡如人意,但若結合婦科調經治療,則能收到事半功倍的效果。

婦科專家提醒女性朋友,如果發生月經量少的情況,不能像治療感冒一樣急於求成,要堅持治療,還要儘可能地避免熬夜等不健康的生活方式。

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