產後憂鬱(baby blues)(圖)

時間: 2011-01-08

產後抑鬱症
  產後抑鬱症也叫產後憂鬱症,是婦女在生產孩子之後由於生理

和心理因素造成的抑鬱症,症狀有緊張、疑慮、內疚、恐懼等,極

少數嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。
  研究顯示,50-75%的女性都將隨着孩子的出生經歷一段"Baby

blues”, 多數女性徵兆不明顯或稍轉瞬及逝,性格上出現一段不

穩定情緒,比如莫明的哭泣或心緒欠佳。
  10-15%的新媽媽在這種情況變得很強烈,其歸因是一種疾病,

這是最新被醫學界認識到的,並被專門術語稱爲"產後抑鬱症"的疾

病。
  下面幾種危險因素,容易引發產後抑鬱症:
  * 婚姻問題
  * 懷孕期間的抑鬱、焦慮
  * 缺乏福利保障
  * 懷孕期間的生活壓力或負面事件的發生,如家屬死亡、 親

戚遠離、搬到新地方、曾經歷產後
  抑鬱症或心緒混亂。
  * 分娩時的創傷經歷
  * 出院較早
  * 經前綜合症的病史
  激素:
  * 懷孕期間,女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長10倍。 分娩後

, 荷爾蒙水平迅速降低,在72小時 內迅速達到以前水平。一些研

究顯示,產後期荷爾蒙水平迅速降低和抑鬱症狀出現有關。
  壓力:
  * 對於新媽媽來說, 孩子帶來了巨大的快樂和興奮。 沒有哪

個新媽媽能完全兼顧繁重的工作和 照顧嬰兒。孩子出生後一段時

間,常充滿興奮,但接下來可能是失望,然後便是感覺到無法勝任

作爲母親必須完成的挑戰。
  既往的情緒紊亂:
  * 以前抑鬱症的歷史增加了婦女得產後抑鬱症的危險。研究顯

示, 1/3有抑鬱症病史的婦女會在產後時期重患。
  我們怎樣認識產後抑鬱症
  "Baby blues"不同於產後抑鬱症。 它在幾周內會逐漸減退或

消失。 "Baby blues"通常發生 在孩子出生後第一週,新媽媽會感

到悲哀, 情緒波動和勞累。 這些情況通常會被理解爲隨着孩子

出生而引起的情緒低落,是可以自愈的。
  產後抑鬱症, 雖然大多數婦女在孩子出生後一段時期會有情

緒波動, 但有些婦女更加嚴重, 會變得十分狂躁,無法控制日常

的生活和行爲。產後抑鬱症發生在孩子出生後第一年, 如果不、

給予治療,會延續達八年時間。
  傷心,焦慮,情緒不穩定,易怒。以上症狀中是否有一種符合

你產後的狀況?如果是的話,說明你患上了一種常見的產後疾病,

即產後抑鬱症,或稱爲產後沮喪。
  產後抑鬱症發病於分娩後,故而得名。實際上產後抑鬱症與普

通抑鬱症並沒有本質上的區別。產後抑鬱症的表現多種多樣,有人

把它歸納爲三種類型:
  1、第三日抑鬱:患者往往是初產婦,發病於分娩的三天內,

症狀較輕,主要表現爲情緒沮喪、焦慮、失眠、食慾下降、易激怒

、注意力不集中、持續數日後症狀可自行緩解。
  2、內因性抑鬱:發病於分娩後2周內,表現爲激動、情緒低落

、焦慮、無助感、無望感、最惡感、擔心養不活所生的孩子、嚴重

時會擔心孩子在世界上受苦而出現殺害嬰兒的行爲,然後自殺。
  3、神經性抑鬱:多數產婦以往有神經病的病史,在分娩後原

有的不良情緒體驗加重、身體不適、情緒不穩、易發脾氣、睡眠不

安等。
  產後抑鬱症一般在生完小孩後的幾周內發生,一般持續一週或

更短的時間。產後抑鬱症可能與產後荷爾蒙水平的變化有關。此外

,過度緊張,身體疲憊,睡眠不足,身體不適,以及對自己現狀不

滿,缺少他人關懷和支持,對作爲母親這個新角色既新鮮又恐懼等

心理問題也是導致產後抑鬱的重要原因。
  大多數患此病的人都是普通人,她們具有一定的責任心和能力

,但是產後抑鬱症使她們感到無能爲力,而且對自己有不切實際的

要求。但是,多數產後抑鬱症病人症狀並不十分明顯,不容易被覺

察,也不會嚴重影響其照顧嬰兒或做家務。如果產後抑鬱症狀非常

明顯,並足以能引起周圍其他人注意的話,那麼你的問題可能就比

較嚴重了。
  對於大部分患者來說,產後抑鬱症的症狀經過一段時間將會自

然消失,一切恢復正常。以下這些建議可以幫助你平穩度過產後沮

喪時期。
  · 接受別人的幫助,或主動尋求他人幫助。
  · 在嬰兒睡覺的時候,母親儘量休息或小睡一會兒。
  · 和丈夫一起出去吃晚餐或看電影,使身心儘量得到放鬆。

和好朋友一起吃飯,聊天。
  · 不要給自己提過高的要求,降低對自己的期望值。
  · 把自己的感覺和感受向丈夫,家人,以及朋友傾訴。
  · 與其他新媽媽聊天,談各自感受。
  · 鍛鍊身體(如果醫生允許的話)。
  · 學會在寶寶睡覺的時候讓自己放鬆——讀書,洗澡,看影

碟,或找點其它你感興趣的事情做。
  · 堅持健康的,有規律的飲食。
  雖然產後抑鬱症很常見——據一些專家估計大約有50%到90%的

女人會患不同程度的產後抑鬱症——但有些嚴重的不能自行恢復而

需要專家的幫助。有一些產婦甚至很快發展到產後精神病,所以如

果發現某個產婦有嚴重的產後抑鬱症狀,一定要建議她去找心理專

家進行諮詢和治療。
  嚴重產後抑鬱症的徵兆
  如果發現以下嚴重產後抑鬱症狀,務必立即向專家尋求幫助和

治療。
  · 抑鬱症狀明顯,嚴重干擾日常生活和無法照看嬰兒。
  · 感覺極度疲倦和嚴重失眠。
  · 感到絕望和無助。
  · 感到失落,沒有動力,對自己和家庭失去興趣。
  · 有想要傷害嬰兒的衝動或不想照看嬰兒。
  · 自殺傾向。
編輯本段產後抑鬱症對孩子的影響
  產後抑鬱症一般在產後6周內發病,疲乏、易怒、焦慮、恐怖

和抑鬱是產後抑鬱的主要特徵,如不治療,產後抑鬱症狀可持續數

周。約有10%到20%的產婦在生產後會發生產後抑鬱,發生抑鬱前產

婦常有產後心理適應不良、睡眠不足、照料嬰兒過於疲勞等情況出

現。
  產後抑鬱症可造成母嬰連接障礙。母嬰連接是指母親和嬰兒間

的情緒紐帶,它取決於一些因素,包括母嬰間軀體接觸、嬰兒的行

爲和母親的情緒反應性。這種情感障礙往往會對孩子造成不良影響

。研究表明,母嬰連接不良時母親可能拒絕照管嬰兒,令嬰兒發生

損傷,並妨礙嬰兒的正常發育生長。據報道,孩子多動症即與嬰兒

時期的母嬰連接不良有關。
  患產後抑鬱症的母親不願抱嬰兒或不能給嬰兒有效的餵食及觀

察嬰兒溫暖與否;不注意嬰兒的反應,嬰兒的啼哭或難喂不能喚起

母親注意;由於母親的不正常撫摸,嬰兒有時變得難以管理;母親

與嬰兒相處不融洽,母親往往手臂伸直抱孩子,不目擊嬰兒,忽視

嬰兒的交往信號,把嬰兒的微笑或咯咯笑視爲換氣而不認爲是社會

交往的表示;厭惡孩子或害怕接觸孩子,甚至出現一些妄想,如認

爲嬰兒是新的救世主(誇大妄想)、孩子生病或死亡(疾病妄想)、孩

子的形狀、大小、色澤改變(體象改變)或孩子變爲野獸或邪惡(變

獸妄想)等。
  對早期嬰兒的不良影響這種影響會令孩子在出生後頭3個月出

現行爲困難,嬰兒較爲緊張,較少滿足,易疲憊,而且動作發展不

良。
  對後期嬰兒(12至19個月)的影響研究表明,母親的產後抑鬱症

與嬰兒的認識能力和嬰兒的性格發展相關。母親產後抑鬱症的嚴重

程度與嬰兒的不良精神和運動發展呈正比。
  對兒童早期(4至5歲)的影響在產後第一年有抑鬱症的母親,她

的孩子的能力和認知指數均顯著低於健康婦女的孩子。
  基於產後抑鬱症對母親和孩子的不良影響,此症一旦診斷成立

就應開始治療。這不僅僅可避免母親病情加重甚至向產後精神病發

展,也可使嬰兒儘早地感受到媽媽的慈愛和溫暖,健康快樂地成長


編輯本段預防產後的抑鬱症
  1、產後憂鬱可自愈
  如果你只是產後憂鬱,讓自己的心緒放鬆,等待着身體對激素

水平變化的重新適應。
  2、創造健康的產後恢復環境
  當你從醫院回家時,要限制人來看你。關掉你的電話,爲自己

創造一個安靜、閒適、健康的休養環境。
  3、清淡而營養的產後飲食
  吃營養豐富而又清淡的食物,享受被親人照顧的親情,感謝一

餐一飯的營養和愛心。
  4、適度運動快樂心情
  做適量的家務勞動和體育鍛煉。這不僅能夠轉移注意力,不再

將注意力集中在寶貝或者煩心的事情上,更是可以使體內自動產生

快樂元素,使媽咪的心情從內而外地快樂起來。
  不要用傳統的方式對待新媽咪,不能下地、不能出門、不能幹

活、連電視也不能看,這些都會使新媽咪越發地感覺到生活乏味單

調,加劇抑鬱情緒。
  5、珍惜每一個睡眠機會
  媽咪要學會創造各種條件,讓自己睡個覺。有時候,即便半個

小時的睡眠也能給你帶來好心情!當寶貝安然入睡時,媽咪不要去

洗洗涮涮,而要抓緊時間睡睡,哪怕是閉目養神呢。這時候千萬要

記住關掉你的電話,不要讓它驚擾了媽咪寶貝的好覺。
  6、幫助與尋求幫助
  一方面,新媽咪的家人不要只顧沉浸在增添新寶貝的快樂中而

忽略了新媽咪的心理變化。要多陪新媽咪說說話,及時告訴她育兒

的經驗,避免手足無措,緊張慌張。另一方面,新媽咪自己要學會

尋求丈夫、家人和朋友的幫助。要知道,在這個時候,大家都願意

幫助你,只要你說出來!
  7、自我心理調適
  有了寶貝後,媽咪的價值觀會有所改變,對自己、對丈夫、對

寶貝的期望值也會更接近實際,甚至對生活的看法也會變得更加實

際,坦然接受這一切有益於幫助媽咪擺脫消極情緒。
  做一些自己喜歡做的事情,如看雜誌、聽音樂等,在自己的愛

好中忘記煩惱。
  8、換位思考,彼此理解
  因爲新添了小寶貝,新爸爸會感到壓力很大,他們會更勤奮地

工作,新媽咪要理解丈夫的辛苦和對家庭的奉獻,不要認爲只有自

己“勞苦功高”。而丈夫也應該理解妻子產後身體的變化與照顧寶

貝的辛苦,主動分擔家務、不能全丟給妻子。夫妻之間要相互理解

和交流,不要把對彼此的不滿放在心裏。
  9、勇敢面對,科學治療
  如果媽咪出現產後抑鬱症的症狀,要及時在醫生的指導下服用

抗抑鬱類藥物,不要輕視抑鬱症的危害性。
  10、期望有好時光也有壞日子
  人生不僅有樂觀、歡樂、成功、幸福等美好的時光和心境,也

有悲哀、沮喪、痛苦、茫然、失敗和不幸,關鍵是我們能否以樂觀

、健康的心態去對待我們所處的境遇。新生命的到來不僅給新媽咪

帶來了歡樂,更帶來了繁重的勞動、重大的責任和永無止境的勞碌

和操心。小寶貝是媽咪的希望之源,他的健康與幸福與媽咪今天的

表現息息相關。
  產後抑鬱症患者的自我調節
  如果女性能瞭解一些心理學知識和心理治療的技術就可以學以

自用,及時調整和改善自己的情緒。
  ☆ 焦點轉移:如果產後的確面臨嚴重的不愉快的生活事件,

甚至問題棘手難以解決,不要讓精力總是粘滯在不良事件上。越想

不愉快的事心情就會越不好,心情越不好越容易鑽牛角尖,心情就

會越發低落,陷入情感惡性循環的怪圈中。所以要適當轉移自己的

注意,象《飄》中女主角郝思佳面對困境時所說“明天再想”,就

是一種轉移法,將注意力轉移到一些愉快的事情,關注自己的喜好

,不僅思維上轉移,還可以身體力行參與力所能及的愉快活動。
  ☆ 主動求助:產後抑鬱的女性內心會有一種無助,心理專家

分析,這種無助感可能是幼年被忽略的陰影地重現。這其實是一種

希望獲得他人關注的信號,所以主動尋求和接受別人的關注是一種

很有效的自我保護方式。
  ☆ 放鬆充電法:適當調節變動生活內容,不要時時刻刻關注

孩子而忽略了自己,將孩子暫時交給其他人照料,讓自己放個短假

,哪怕是兩小時、半天,也能達到放鬆自己的和精神充電的作用。

避免心理、情緒透支。
  ☆ 行爲調整法:鑑於女性生產後不適於做劇烈的運動,但一

些適當放鬆活動是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平

靜的畫面、聽舒緩優美的音樂等等。
  ☆ 傾訴宣泄法:找好友或親人交流,盡訴心曲,大哭一場也

無妨,盡情宣泄鬱悶情緒。
  ☆ 角色交替法:別忘了雖然已爲人母,但仍是老公的嬌妻、

父母的愛女,誰也不可能只做24小時全職媽媽,所以要給自己換個

角色享受嬌妻愛女的權力。
  ☆ 自我鼓勵法:自我欣賞,多看自己的優點,多看事物的好

處,多想事情可能成功的一面。
  ☆ 自我實現法:生兒育女只是女性自我實現的一種方式,但

決不是唯一的方式,所以不要忘了還有其他自我實現的潛力和需要

。也許趁着休產假的時間還能關注一下自己有擅長的事業,等產假

結束會有改頭換面的新形象出現。
  ☆ 食物治療法:產婦在“月子”裏通常都會吃大量補品,殊

不知這些食物很容易令人心煩氣躁,失眠焦慮,嚴重的還會出現種

種“上火”跡象。所以要多搭配吃一些清淡食物,多吃新鮮的蔬菜

水果,多喝溫開水,自內而外地調整身心狀態。
產後憂鬱究竟是怎麼回事?讓醫生和心理學家們去爭論吧!我們需

要換一種思維,找個理由來享受那淡藍色的憂鬱。

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