小兒感冒情況分析及措施

時間: 2012-04-08

如何認識和治療感冒與咳嗽成爲我們的首要目標
季節交替是感冒的高發季節,有的寶貝甚至一個月會患病2-3次。孩子受罪,全家煩惱。
感冒在醫學上全稱叫“上呼吸道感染”,簡稱“上感”,是幼兒時期常見的疾病,幾乎沒有一個孩子能夠倖免此病。
1.外感風寒引起:表現出面色蒼白、怕冷、流清水鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咳痰清稀、不發熱或輕微發熱、口不渴、咽部不紅腫等症狀,可以選用的藥物―[中成藥]:清宣止咳顆粒、小青龍沖劑、柴胡飲沖劑等。[西藥]:小兒氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖漿等。
2.外感風熱引起:表現爲發熱不退、面色紅、鼻塞不通、鼻流濁涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黃、咽痛紅腫、口乾喜歡喝水等症狀,可以選用的藥物―[中成藥]:2歲以下的寶貝宜選用小兒感冒寧糖漿、葫蘆散、小兒保泰康顆粒、小兒熱速清口服液;2歲以上的寶貝宜選小兒感冒沖劑、小兒咽扁顆粒、銀黃口服液、雙黃連口服液、抗病毒口服液等。[西藥]:泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀、美林糖漿等。
3.感冒並伴有食積不化:寶貝在有感冒症狀的同時,還常常伴口脣紅赤,腹部脹滿腹痛、不思飲食,口中有酸臭氣味,或有嘔吐,大便乾燥,小便少而黃,舌苔黃膩,適宜選用的藥物―[中成藥]:健兒清解液、小兒消積止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴棗散、消食退熱糖漿等。
4.以咳嗽爲主要症狀:媽咪一定要注意寶貝是否有痰,由於寶貝不會吐痰,主要根據咽部是否有痰聲碌碌。注意區分是感冒初起還是咳嗽日久,病情發生變化合理選用藥物。感冒初起(以咳嗽爲主要症狀):多是刺激性乾咳,無痰或少痰,宜選強力鎮咳藥―[中成藥]:肺力咳合劑、急支糖漿、神奇止咳露、蛇膽陳皮口服液等。[西藥]:奧特斯(複方福爾可定)臣功華芬等。感冒後期(以咳嗽爲主要症狀):咳嗽時間較長,痰液較多,尤以夜間平臥以後咳嗽加重,有時咳嗽引起嘔吐,吐出物爲白色黏痰,適宜選擇化痰止咳藥―[中成藥]:肺熱咳喘口服液、金振口服液、小兒清肺沖劑、複方鮮竹瀝口服液、兒童清肺口服液、念慈庵川貝止咳膏等。[西藥]:易坦淨糖漿、貝萊糖漿、吐根糖漿等。
重要提示:
1.感冒大多數都是病毒所引起,如果沒有合併感染,抗生素治療是無效的。很多媽媽對寶寶感冒的寒熱區分不好,往往在藥物選擇上不知所措,可以配合使用安全有效的外貼藥物,如發熱用的冰冰退熱貼、咳嗽感冒用的益氣貼、胃腸感冒用的丁桂兒臍貼。不要自作主張給寶貝隨意服用抗生素,濫用抗生素只會浪費藥物,同時容易產生耐藥或引起過敏。抗生素一定在醫生指導下服用纔是安全的。
2.家居治療感冒咳嗽小驗方1.香菜根、蔥根各15g,煎水後加適量冰糖代茶飲。2.白菜根20克、生薑3片、紅糖60克一同煮水,熱飲。3.鮮蘆根30克,煮水代茶飲。4.咳嗽有痰的寶貝可以用生梨煮水喝。

寶寶感冒的食療與護理
  感冒是最常見的傳染病之一。中醫認爲感冒是由於六淫侵犯人體而致病的,六淫指的是自然界中存在的風、寒、暑、溼、燥、火六種致病邪氣。其中風邪爲六淫之首,是導致感冒的主要原因,所以古代醫家將感冒稱爲“傷風”。西醫認爲感冒是由病毒引起的,感冒所出現的症狀均是機體爲了驅趕病毒而做出的自身防禦。營養不良、過度疲勞、睡眠不足、心情不好以及患有一些慢性疾病的人,受了涼都會患上感冒。
  小兒更容易患上感冒,這與他們機體的生理、解剖特點、免疫系統發育不成熟有關。小兒的鼻腔狹窄、黏膜柔嫩、黏膜腺分泌不足,對外界環境的適應和抵抗能力較差,容易發生炎症。
  一、 小兒感冒的症狀
  小兒感冒時往往上呼吸道症狀(如鼻塞、流鼻涕、咽喉腫痛等)不明顯,而消化道症狀(如食慾不振、嘔吐、腹痛、腹瀉)卻較明顯。嬰幼兒感冒時常常高燒,甚至驚厥,這是由於小兒抵抗力弱,感冒後炎症容易波及下呼吸道,引起支氣管炎、肺炎等合併症。此外,小兒感冒可引起心肌炎、腎炎,甚至危及生命。小兒還容易得一些急性傳染病如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳等,而這些病在早期也有類似感冒的一些症狀,由於小兒表達能力差,往往不能明確說明自己哪裏不舒服,不會說話的嬰兒更是如此,因此父母對小兒的感冒症狀不可掉以輕心,發現病情異常應及時去醫院診治。
  二、小兒感冒出現下列症狀應及時送醫院
  1. 高燒39.5℃以上。
  2. 患兒已不能喝水、出現驚厥。
  3. 患兒精神差,出現嗜睡或不易叫醒。
  4. 患兒平靜時有喉喘鳴聲。
  5. 感冒後如果出現呼吸增快,可能是輕度肺炎。(2個月以下的小兒呼吸每分鐘≥60次,2個月~1歲的小兒每分鐘≥50次,1~4歲的小兒每分鐘≥40次。)
  6. 呼吸增快且胸凹陷(胸凹陷指患兒吸氣時胸壁下部分凹陷,這是由於肺組織彈力差、吸氣費力所致。若吸氣時僅有肋間或鎖骨上方軟組織內陷則不是胸凹陷)。有此症狀的患兒已經出現了較明顯的呼吸困難,可能是重度肺炎。
  如果小兒只是咳嗽、嘔吐、腹瀉、發熱不超過39.5℃,而且患兒的精神好,呼吸沒有明顯地增快,這時父母可以自己運用食療和按摩的方法,幫助小兒減輕感冒的症狀。
  三、 小兒感冒的食療及按摩方法
  1.小兒感冒多是由於受涼引起,所以父母平時一定要細心觀察,隨時摸摸寶寶的小手。如果寶寶的手冷,說明受涼了,要及時添加衣服,多喝一些溫開水。如果寶寶的小手仍然不暖和,就要及時採取以下方法:
 ① 不到1歲的寶寶喝紅糖水。紅糖水性溫,可以祛寒。
  ② 1歲以上的寶寶可以在紅糖水裏加一片一元錢硬幣大小的生薑,3歲以上切兩片。
  ③ 晚上臨睡前給寶寶用溫水泡泡腳,直到寶寶的額頭微微出點汗。泡完小腳後,多喝些溫開水,儘早上牀休息。
  ④ 上牀後可隔着衣服在寶寶的背部上下搓,將背部搓熱也能起到預防感冒的作用。如果寶寶有輕微的鼻塞,可將他的小耳朵搓搓紅,這對治療鼻塞效果也很好。
  2.有的小兒感冒的早期症狀是嘔吐、腹瀉、腹痛,小嬰兒往往是頻繁地吐奶,父母可以做以下處理:
  ① 1歲的寶寶空腹喝紅糖蛋花湯。具體的做法是:先把雞蛋在碗中攪勻。然後在小鍋裏放大半碗水,再放入小半勺紅糖,將煮沸的紅糖水倒入盛有雞蛋的碗中。這種紅糖蛋花湯既能祛寒暖胃,又能營養胃黏膜、腸黏膜,同時也利於消化吸收。寶寶在吐完或拉完後喝一碗溫熱的蛋花湯,一般就可見效。如果寶寶吃完後又吐或又拉了,說明寶寶受寒較重,那就再給寶寶喂一次,多數能很快緩解。1歲以上的寶寶在湯裏再加一薄片生薑,將生薑紅糖水煮沸後改用小火燒5分鐘,再用這薑糖水去衝雞蛋。接下來的一頓飯給寶寶吃點清淡的東西,如稀飯、爛麪條等。
  ② 晚上給寶寶泡泡腳,讓他出點汗,再多喝點溫開水,早些休息。
  3.寶寶發燒怎麼辦
 發燒是人體抵禦疾病的反應,發燒能使小兒的防禦機能大大加強,併爲炎症的痊癒創造了有利條件。所以當寶寶發燒時,只要寶寶精神還不錯,體溫不超過39.5℃,父母就可自己處理。但要注意的是,出生1個月以內的寶寶和重度營養不良的寶寶,發燒時體溫不但不升高,反而下降了,可能在35℃以下,這類情況十分危險,應及時送醫院搶救。小兒發燒有個特點:小兒如果手腳冰冷、面色蒼白說明體溫還會上升;一旦小兒手腳暖和了、出汗了,體溫就可以控制,並很快能降溫。父母遇到小兒發燒時可採取哪些方法呢:
  ① 嬰兒的前囟門在1歲半之前還未完全閉合,父母在寶寶睡着後用手心捂在其前囟門處(最好是爸爸捂,因爲男士的熱量大,寶寶容易出汗),直到寶寶微微出汗,這時寶寶的鼻子通了,呼吸勻稱了,溫度也下降了。再把寶寶叫醒,多喂他一些溫開水或紅糖水。
  ② 多數寶寶發燒是因爲受涼感冒引起的,如果寶寶發燒時手腳冷、舌苔白、面色蒼白、小便顏色清淡,父母就可用生薑紅糖水爲其祛寒,在水裏再加2~3段一寸長的蔥白,蔥白有發汗的效果。
  ③ 如果小兒發燒手腳不冷、面色發紅、咽喉腫痛、舌苔黃或紅、小便黃且氣味重、眼睛發紅,這說明小兒內熱較重,就不能喝生薑紅糖水了,應該喝大量溫開水,也可在水中加少量的鹽。只有大量喝水,多解小便,身體裏的熱纔會隨着尿排出,寶寶的體溫纔會下降。
  ④ 2歲以上的寶寶發燒,父母可以幫其按摩。先搓小兒的腳心,把熱往腳下引,把腳搓熱了再搓小腿,小腿搓熱了再搓手、膀子、後背,最後是小兒的耳朵。按摩時要輕、要慢、要多喂寶寶喝水。如果寶寶還持續發燒可用溫水幫他擦身,用毛巾把寶寶身體擦熱、擦紅,給寶寶的身體散熱;如果寶寶還是手腳發涼,說明寶寶受寒較重,可連續給寶寶多喝幾次生薑紅糖水。需要提醒各位父母的是,喝蔥姜紅糖水加按摩治療的順序是先喝蔥姜紅糖水再按摩。
  ⑤ 寶寶感冒發燒後會影響消化系統的功能,食慾會下降。所以寶寶生病後要吃一些清淡的稀飯、麪條。
  四、 小兒感冒的預防
  1. 防受涼是預防感冒的關鍵
  ① 民間有句古話:“若要寶寶安,常帶三分飢和寒。”爲什麼寶寶穿得相對少一些可以不生病?那是因爲小兒處在生長髮育過程中,新陳代謝特別旺盛,加上小兒喜歡運動,如果穿得過多就容易出汗,出汗時毛孔大開,若遇到冷風,很容易造成感冒。而寶寶適當地少穿一些,感覺有些冷,全身的毛孔都是收縮、緊閉的,運動後也不容易出汗。由於毛孔都處在緊閉狀態,冷風很難入侵體內,對身體的傷害不是太大。寶寶通常會打幾個噴嚏、流清水鼻涕,這時只要及時給寶寶喝些溫開水,避免直接吹風,症狀很快就能得到緩解。
  ② 寶寶受涼很大一部分原因是由於晚上睡覺時蹬被子造成的。我們手臂上有兩條經絡,一條叫手太陰肺經,一個叫手陽明大腸經,它們連着肺、氣管、咽喉、鼻子等器官。而寶寶睡覺時,總是把手和膀子伸到被子外面,這樣自然就會感冒。長期流鼻涕而導致慢性鼻炎的寶寶,90%是因爲晚上睡覺時手臂放在被子外受涼造成的。
  因此,有些父母爲了防止小兒着涼,讓小兒穿着毛衣毛褲睡覺,這種以衣代被的做法是錯誤的。因爲人只有在全身放鬆、肌肉鬆弛的情況下才會睡得香,如果小兒穿太多的衣服睡覺,會影響小兒肌肉的鬆弛,不利於小兒的血液循環和呼吸,也影響小兒的睡眠質量。父母最好爲寶寶縫一個睡袋,對於3歲以內的寶寶,父母在睡袋兩側加上兩隻封好口的袖子;3歲以上的寶寶就可以完全睡在睡袋裏,將睡袋開口的一邊縫死,另一邊用兩個襻子固定,旁邊留出一個小口,這樣寶寶可以伸出一隻小手抓住大人的手,讓他不至於感覺到完全藏在被子裏而太孤單。
  2. 全面提高身體素質以防感冒
  ① 全面均衡的飲食
  處在生長髮育階段的寶寶,任何營養都不能缺乏,所以寶寶的食譜應該豐富多彩。現在很多父母是什麼貴就給寶寶吃什麼,很多寶寶頓頓不離魚、蝦、肉。民間有句話:“魚生火、肉生痰,青菜豆腐保平安。”這有一定道理,魚蝦吃多了,內熱大,容易出汗。而這類內熱大的寶寶一旦受涼感冒就常常伴有高熱。所以建議給寶寶的食譜最好是雞、鴨、魚、蝦、豬、牛、羊都要有,魚、蝦每週不超過兩次,即做到營養均衡。再配上各個季節上市的蔬菜、水果,不要吃反季節的蔬菜、水果,這樣寶寶的營養就全面了。
  ② 充足的睡眠
  無論是大人還是小孩,每一天的身體、情緒、智力狀況都與前一晚的睡眠有直接的關係,所以充足的睡眠不但可以增強體質、預防感冒,也是一個人提高生活質量的根本。
  ③ 肺活量大的人一般不易感冒
  肺活量在一定程度上反映了呼吸機能的潛在能力。一般說來,經常進行鍛鍊或從事較強勞動的人,其肺活量大,不容易感冒。而小兒和成人相比,肺泡的數目少,肺容量也小。因此,寶寶的鍛鍊只要多接觸大自然、多呼吸新鮮空氣就可以了。

貼一點小兒咳嗽的按摩方法
1.拍背
  嬰幼兒不會吐痰,即使痰液已經咳出也只會將痰液吞下胃。父母在寶寶咳嗽時,抱起患兒,用空掌輕輕拍寶寶的背部,上下左右都拍到。如果一拍到某一部位時寶寶就咳嗽,說明寶寶的痰液就積在此處,應重點拍。多數是肩胛下的部位,也就是肺底部容易積痰。只要有痰的刺激,寶寶就會咳嗽,一旦有痰液排出,咳嗽就能暫時緩解。所以,拍背能起到寬胸理氣,促進痰液排出的作用。拍背最好在寶寶剛睡醒或臨睡前進行。
2.對於風熱咳嗽,並同時伴有咽痛、扁桃體發炎的寶寶可以採用腳底按摩的方法。
  先上下來回搓寶寶的腳心,每隻腳搓30下。然後每個腳趾都上下按摩20~40下。重點按摩腳面大腳趾根部兩側的部位,只要扁桃體發炎時,這個部位就會很疼,每隻腳按摩5分鐘。按摩後,寶寶咽喉腫痛的症狀會明顯減輕。按摩後要及時給寶寶多喝溫開水,
因爲咳嗽有外感咳嗽和內傷咳嗽之分,而外感咳嗽又分風寒咳嗽和風熱咳嗽,不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的,食療的方法也就不同。在這裏教家長一個簡單的區分方法,就是觀察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,則是風寒咳嗽,說明孩子寒重,咳嗽的痰也較稀、白黏,併兼有鼻塞流涕,這時應吃一些溫熱、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黃、紅,則是風熱咳嗽,說明孩子內熱較大,咳嗽的痰黃、稠、不易咳出,並有咽痛,這時應吃一些清肺、化痰止咳的食物。內傷咳嗽多爲久咳、反覆發作的咳嗽,這時家長應注意給孩子吃一些調理脾胃、補腎、補肺氣的食物,具體方法如下:
風寒咳嗽
  1.生薑+紅糖+大蒜
孩子患了風寒感冒,喝溫熱的生薑紅糖水能起到很好的治療作用,如果孩子同時還伴有咳嗽,可在生薑紅糖水裏再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。
 2.蒸大蒜水
取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加蓋放入鍋中去蒸,大火燒開後改用小火蒸15分鐘即可。當碗裏的蒜水溫熱時餵給孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性溫,入脾胃、肺經,治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好,而且方便簡單,孩子也願意喝。
3.烤橘子
將橘子直接放在小火上烤,並不斷翻動,烤到橘皮發黑,並從橘子裏冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會,剝去橘皮,讓孩子吃溫熱的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小貢桔,孩子一次可以吃一隻。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性溫,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子後痰液的量會明顯減少,鎮咳作用非常明顯,而且孩子都願意吃。
4.麻油薑末炒雞蛋
將一小勺麻油放入炒鍋內,油熱後放入薑末,稍在油中過一下,隨即打入1個雞蛋炒勻。孩子風寒咳嗽及體虛咳嗽時,每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次,堅持吃上幾天,就能收到明顯效果。
5.梨+花椒+冰糖
梨一個,洗淨,橫斷切開挖去中間核後,放入20顆花椒,2粒冰糖,再把梨對拼好放入碗中,上鍋蒸半小時左右即可,一隻梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風寒咳嗽效果非常明顯,但有的孩子不喜歡花椒的味道,家長可自己選擇。
以上是治療風寒咳嗽的食療方,家長在運用這些方法治病的同時,還應注意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃:綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜

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